每個人都有心事，沒有沒心事的人！ 人為萬物之靈，靈在有心事！ 心事的本質是個人存在與存在條件關係的在頭腦裡的反映。大多數心病都是多病因的，多因交互作用的。
我們從心事開始。
心
事
“心事”這個詞在心理學裡不是一個正式概念。諸位可以去查心理學的書。心理學裡沒“心事”。可是老百姓有心事呀。在座的各位，我做一個現場調查，此時此刻認為自己有心事的，請你舉個手。（結果全體舉手了）
每一個人都舉手了對不對？每個人都有心事，沒有沒心事的人！允許我開個玩笑，我覺得可以給人重新下個定義。人是什麼？人是有心事的動物！人為萬物之靈，靈在有心事！
那心事的本質是什麼呢？在準備這個講座的時候，我琢磨了好久，琢磨出這麼一句：心事是個人存在與存在條件關係的反映。我們在座的沒有學哲學的吧，你不要笑我，這真像個哲學家講的話！這樣講對不對呢？我們活著叫存在。你我的存在，你我活著，是依賴一些條件的，你不能無條件地活著。我們有任何一個人敢說自己可以無條件地活著嗎？沒氧氣你能活嗎？氧氣就是我們活著的條件。
無論是我們的身體還是我們的心理，都是有條件才能活著。我的存在依賴於支持我存在的那些條件。那我們人就是被動地被條件決定的嗎？不，人有一個聰明無比的腦袋，我的腦袋能知道我的存在需要，也能知道那些能夠滿足我需要的東西是什麼。當我預感到我的存在需要不容易得到滿足時，我就會有個心念，我會朝也思，暮也想，就想這需要要如何處置才好。這不就是心事了麼？所以，什麼是心事？心事的本質是個人存在與存在條件關係的在我頭腦裡的反映。
繞了半天，其實想說一點：心事是免不了的，活著就有心事！
好了，下面的話比較有趣一點。我琢磨出來心事有五個維度，心事可以從五個方面去分類。
時間分類：過去—將來
現在請大家和我一起做實驗。現在從腦子裡取出一個心事來。有（心事）沒有？準備考研的人有沒有？這是不是你的一個心事？看看這個心事，是不是有一個時間的維度？這個心事是指向現在、過去，還是將來？當然，所有的心事都是現在的心事，此時此刻的心事。但心事的時間指向呢？要麼是過去，要麼是未來，對不對？考研心事是不是指向未來的？要追誰做自己的男朋友或女朋友是不是未來的？這都是指向未來的，也有指向過去的心事。內疚3年前我曾經做過對不起誰的一件事，就是指向過去的心事。所以心事有一個維度，是時間的維度。
性質分類：想要—怕失
我發現，世界上的心事只有兩種。一種叫“想要”。什麼叫想要？剛才說的考研是不是想要？想找誰做男朋友或者女朋友是不是想要？對不對？這是一種，還有一種叫“怕失”，什麼叫怕失？你已經擁有的你不願意讓它失去，就叫怕失，對不對？在座的各位，我敢打個賭，如果你能找出個心事，（它）能夠逃掉想要和怕失這兩類，我輸給你你指定額度的錢！……沒有的。只有這兩樣，所有人的心事都是這兩樣。你們記得我前面說的，（心事）是關於存在條件的話嗎？心事說白了，就是你已經擁有的（存在條件）你怕丟掉了，這就叫“怕失”。你還不具有的你想要獲得，就叫“想要”。
立場分類：自我—非我
心事是有立場的，立場就是以我劃分，我和非我。什麼叫我和非我，很多心事是以我為基點的，即對我的存在條件，與我直接相關的那些條件的反映，那是以我為立場的。我想要考研，我想去追誰做男朋友或者女朋友，這是以我為出發點的，這是一類。但還有一些心事呢，不一定是以我為出發點，至少不那麼直接。
我在思考這一條的時候，腦子裡面自自然然浮現當年魯迅一聯詩，“心事浩茫連廣宇，於無聲處聽驚雷”。心事浩茫連廣宇，也是心事。我記得魯迅寫這一首詩的時間是日本侵華的前夕，國家形勢是苦難深重，黑雲壓城。就是在這期間，魯迅在某一天晚上心情很不好的時候寫下這首詩。當時他的心事是什麼呢？是為自己的國家、人民擔憂，是擔心這個。所以這個心事是非我的，對不對？又比如說前兩天，中國足球隊居然幹了一件很不該乾的事，出線了！我們從來也沒預料到他們能幹這麼一把！那個，如果你有一個心事是跟這事相關的，那這心事是我還是非我的？非我的。
體驗分類：積極—消極
我們平時講心事，多數時候都是不好的體驗，但是沒好的體驗的心事嗎？有的。所以體驗的性質也是一個維度，有的心事是你開心的、快樂的，有的心事是你很難受的、壓抑的、抑鬱的、害怕的、恐懼的，對不對？這是第四個分類。
大小分類：高—低
心事有大小，有的心事壓的人喘不過氣來的，有的心事一點點，它有（心理）負荷的高低。
我覺得這五個維度用在心事上還有那麼一點道理。對不對？我們可以用它們來分析心事。
下面我要你們幹下面這件事：給一分鐘時間來想一想你們的心事，從這五個維度，挑一件你眼前的心事，自己做一個思想作業，不告訴別人。看看你的心事是過去的、未來的、想要的、怕失的、自我的、非我的、積極的、消積的、高的、低的。現在做，一分鐘。
都有了吧？我下面要做一個統計，你們注意一下五個維度，我一個一個說，你的心事如果符合我下面說的這五個維度的標準，請你舉手。你的心事是指向將來的，同時是想要怕失當中的任何一個，第三個是自我的，第四個是消極的，第五個是高的。同時符合這五個標準的，請舉手。……超過一半了。我只統計這一個。所以你們看，你們想想這種心事，你們把它叫好心事，你們願意叫積極的心事還是不積極的心事？以後你們可以拿這五個標準去分析任何人的心事，一定用得上。
心病
心事說完了，現在我們來說心病。有人告訴我說，江老師，比較嚴重的心事就是心病。剛才這五個走極端了就是心病。但是，我要告訴你，你說的這個心病在我看來是心事。因為心事本來就有負擔高負擔低，就有消極積極。這不是我說的心病。我在這兒說的“心病”是我故意用的一個說法，指的是心理疾病，精神障礙。 重複一遍，我現在講的心病不是日常所說的心病。某一位家長對他30歲的女兒說：“孩子，你現在還沒嫁出去，你已經是我的一個心病了啊。”“你已經考第三年了還沒考取，心病啊！”我這裡說的心病不是這種，不是這個意思。我這說的心病是指在精神醫學和心理學裡面有特定含義的一類心理或者精神障礙。我們通俗叫心病。
那首先一個問題，什麼是心病？我列舉一些例子，我自己給大學生做諮詢時，經常聽到的一些心病的表現：
（1）對面床天天深夜打遊戲，鍵盤聲音讓我要瘋掉了；（2）我心儀的女神身邊有個男生，天天擔心他先下手；（3）我有強迫症，每天到教室必須879步，多一步少一步絕對不行；（4）某大叔堅持認為他是外星人，你們人類這個星球太低級了；
……（請接龍）
以上這四個表現是心病還是心事呢？能分得開麼？我覺得3和4肯定是心病，對不？1，2可能有點疑惑，不能確定是心事還是心病。第1個更像是心事對不對？但是如果是在某一個特殊的人身上，某一個特定的表現裡面這個也可能是心病。所以這是關於心病的一些例子。
我們來看心病，就是心理問題，有哪些分類，精神醫學或者心理學有一個非常複雜的分類，我覺得那個分類會把你弄瘋的！還不如聽我的分類，江氏分類（笑）。
我分成三類，一類硬件原因為主的心病。想知道這裡“硬件”是指什麼嗎？是我們的身體，尤其是我們身體的上面部分——腦袋，即神經系統。
硬件原因為主的心病
在精神病這個領域裡面，有幾種病，尤其是常見的那幾種重性病，都是硬件部分有問題。注意，我是說它的硬件部分有問題，但並不是說它的軟件就一定是好的。
我們現在說說硬件精神病，一個是精神分裂症。我們前不久做了個研究，瞭解中國人對精神疾病的認識。在全國八個省市取樣調查，結果發現，在6種精神障礙中，
中國人對精神分裂症的認識最正確。另一個硬件精神障礙是心境障礙，就是平常說的躁狂症和抑鬱症。這幾種心病在醫學界是公認的有生物學原因的。
但是，很遺憾，哪怕是精神分裂症，到現在也不能像感冒、胃炎一樣，可以很清晰的知道是你身體的哪一個部分出了問題，以及它的病原體是什麼。這個到現在還是不清楚的。我們現在唯一能斷定的，就是它有生物學原因，但到底是我們神經系統的哪一部分，什麼樣的硬件問題，還是說不清楚。
另外，整體來說，在人類所有心病裡面，以硬件為主的這一類佔的比例其實是比較低的，非常低。
軟件原因為主的心病
第二類是軟件原因為主的心病。什麼軟件原因呢？打個比方，就是我們出廠時原裝的程序，裝的操作系統，裝入大腦的時候，有問題。好比操作系統版本比較低，有很多Bug，等等，這個叫軟件的系統問題。但是，人的這個軟件系統問題，我們不能靠刷機升級去解決，因此做起來特別麻煩。
在座聰明的同學會說，江老師，這個軟件的問題畢竟是一個比方，並不是誰編了一個程序燒進我腦子裡。這些軟件是怎麼來的？說我出生時的軟件系統，那我現在的軟件系統和我出生時的是個什麼關係呢？你們會問我這樣的問題，這個問題真的比較難回答，我能回答一些，但是很難回答好。等會我會講你的軟件為什麼會出問題，我會講一些東西。
軟件原因為主的心病，最主要的是兩種，一個是人格障礙，一個是神經症。比如說有一個人，他對這個世界的看法總是很消極，任何事情，任何外部信息，經他的軟件加工之後，出來的都是消極的東西。一瓶水喝了一些，別人會說還有一半呢，可這個人只會說，你看只剩下一半了。我最近從網上學到一個詞“噴子”,大概是指對任何事物都要發表負面評價的人。你可以去做一個統計，比如說，把一個噴子在過去三年裡發表的議論集中一下。你會發現他說的95%都是消極的，在他眼裡這個世界就沒有積極的事情！為什麼是這樣呢？這就是他的軟件是系統性地扭曲的。他看這個世界看到的都是消極的，負面的，灰色的，腐爛的。他傾向於看到這樣一些東西。他不傾向於看到誰誰好開心，今天的天居然還有1/3是藍的。他不會這樣去看。這類心病就是這樣，它們是系統性地偏離。對這類問題，我們就稱其為人格上的障礙，神經症障礙，等等。我不講那麼細。
運行環境原因為主的心病
第三類心病是指原因主要來自運行環境的心病。還拿電腦打比方，大家知道，在正常使用環境下，大多數電腦是能夠正常工作的。但是在像高溫、極寒、高溼的環境裡，有些電腦就會出故障，甚至會掛了。同樣道理，我們有些人在順利的環境下也挺好，不會鬧心病，可是你讓他到極端一些的環境中，他就受不了這個考驗。比如說激烈的競爭，壓力巨大的任務，有人跟他過不去，成天找他麻煩，那他這個脆弱的神經就會繃不住，就要崩潰了。所以，精神醫學總是非常重視病人的環境，尤其是家庭環境。環境好，病人的預後就好，環境不好，預後就不好。
有些人存在適應障礙，工作不適應，學習不適應，職業不適應，婚姻家庭問題，等等，往往與環境有關係。但是環境往往不是單獨的原因，個人軟件方面的原因往往是更重要的。一個人人際關係惡劣，周圍都是敵人，可能真是他不幸落入狼群之中，更可能是他自己親手把周圍的人變成了狼！是他的軟件有問題。
大多數心病都是多病因的，多因交互作用的。
心事和心病的關係
下面這個問題，心事和心病有什麼關係呢？有人說心事多了就會變成心病，會是這樣嗎？有可能。那有人沉積了一輩子的心事，怎麼沒得心病呢，也沒進精神病院呢？
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第一個問題：心事和心病是兩回事還是一回事？
答案一：非一是二，非二是一。
人人都有心事，可是有心病的人很少。看起來像兩回事，對不對？可是如果你換一個角度去看，你會發現剛才我們說的心病的原因和分類，心事的原因和分類，都能應用到對方身上去。這又像是同一個東西。所以我的第一個答案是個糊塗答案，非一是二，非二是一，兩個答案都可以。
答案二：沒有人能完全說清楚。
在座的有一些是心理學的研究生，你們如果不信可以較真，去查文獻，我敢擔保，到現在為止，專業裡面沒有任何人能說的清楚，心病和心事到底是什麼關係。
答案三，儘管如此，大家還是情願有心事，不情願有心病。這是玩笑。
一個待考的區別標準：非現實性。
我在備課的時候想到一個區別心病和心事的標準，但是今天下午再看它的時候，我對這個標準又有點不踏實。所以我在這裡很謹慎地說，這是一個待考的區別標準。我只是提出來，供大家參考。這個標準就是非現實性，或現實性，或現實-非現實性。這是區別心病和心事一個可以考慮的一個標準。所有的心事都是有現實性的；所有的心病，在一定程度上都是沒有現實性的。這個說法似乎太武斷了一些。換個緩和一點的說法：心事的現實性比較高，心病的現實性比較低。
缺乏現實性最極端的例子是精神分裂症。有個精神分裂症病人，硬是把一碗白米飯知覺為一碗蛆。還有精神分裂症病人，因為缺乏現實性，在幻覺或者妄想的狀態下，會做出危險行為而意外死亡。早年有一部日本的電影叫《追捕》，裡面講到一個名字叫橫路敬二的病人，被黑幫殺害了。殺他的人把他帶到頂樓的天台上，說：“橫路你往前面走，你看那邊的天多藍啊”。橫路傻乎乎地看著前面的藍天，那個人繼續說：“橫路，你往前走，你就可以融化在藍天裡。”橫路就直向前走，結果掉下去摔死了。那個橫路是幻覺，失去了現實性。許多精神障礙都在現實客觀性上有受損，不一定都跟橫路一樣是知覺受損，有的別的樣子的現實性缺乏。
2
第二個問題：心事是沒長大的心病嗎？
心事再繼續發展，長大一點，就變成心病了嗎？在座有人這樣覺得嗎？
回答：偶爾會是，通常不是。
偶爾有這樣的事情，心事變成一個不得了的心病。有沒有聽過范進中舉這個故事？范進是被中舉這個喜事（心事）衝昏了頭腦，古時叫痰迷心竅，一下子瘋了。最近好像在傳一個八卦，也是說有人中彩票，一下瘋了。我剛才說的都是喜事，其實更多的是悲事、打擊，有人因一個小小的打擊，最後導致了心理問題。心事會演變成心病。但是這很少，心事通常不會變心病，要是心事都會變成心病，那我們大家都慘了。
3
第三個問題：心病是心事的淵藪嗎？
心病會是心事的發源地嗎？一個一個的心事都會從這裡冒出來，會是這樣的嗎？
回答：通常是，偶爾不是。
通常是這樣，有心病的人，心事格外多。你有沒有在生活中見過這樣的人？（他）沒事會找出事來，特別容易變出各種各樣的麻煩和事情。有這樣的人，這樣的性格。所以這種情況，心病製造心事，是常見的，很少不是這樣。
水下幾夢一般的情況
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