食品安全是每一个病人和家属能够有能力解决的问题。
作者丨癌度医学部
来源丨癌度
癌症治疗是一个比较综合的、长期的过程。其中很多环节做不好，都会导致一些风险的发生，比如食物不卫生、或者没有烹饪好就会导致胃肠道感染。
胃肠道感染会直接影响病人的食欲，进而引发消瘦，对用药治疗等产生较大的影响。
然而食品安全却是每一个病人和家属能够有能力解决的问题，但是有哪些细节需要注意，以及怎么做才合适呢？
癌度参考美国营养协会，ASCO，美国斯坦福健康中心的相关内容，为大家系统整理了一篇文章，供大家参考：
首先提醒大家注意的一点是：我们生活在一个到处是微生物的世界，我们洗手、接触的物品，呼吸的空气，每天都在与微生物打交道。
普通人体内的免疫系统可以及时地清除入侵的有害的微生物。但是对于癌症病人，他们在化疗、放疗期间的免疫系统是较弱的，所以接触到的微生物不能被及时清除掉。有可能就会引发感染，如肺炎、胃肠道炎症等。
这些会直接拖累癌症的治疗，甚至是影响了癌症治疗的全局。而这一方面的事情，我们每一个人多加注意就可以预防。
一
食物购买
食物的购买需要注意以下几点：
※ 仔细检查食品的“生产日期和保质期”，不要购买过期的食品或接近过期的食品。
※ 如果食物的包装出现了鼓胀，损坏或深度凹陷，这些也不建议购买。
※ 冷冻食品是需要放置在冷冻箱，且确保是冷冻和坚硬的。
※ 不购买破裂或未冷藏的鸡蛋。
※ 不建议在自助式食品柜购买散装食品，这些往往都已经过期了。
因为病人的免疫能力稍微差一些，尤其是白细胞较低的时候，因此需要格外在意。
对于正常人可能没有什么事情的一个食物，对病人来说可能就是一个灾难性的感染事件，因此食物最好在大的超市购买，注意正规、安全、卫生。
二
食物的洗涤
食物的清洗需要注意以下几点：
※ 首先要保证您的饮用水是安全的，建议最好使用一个净化器，过滤水中的残渣、细菌。
※ 食品一定要彻底清洗干净，将农药残留等清洗彻底。可以使用热肥皂水清洗食物的表面。也可以使用一些较好的食物清洗剂。并用干净的毛巾或纸巾擦干。
※ 不要使用水冲洗生肉和家禽，这样会将一些细菌传播到厨房的其他地方。
※ 使用一块单独的砧板准备生食，不用这个砧板准备未经煮过的水果、蔬菜和其他食物。
※ 不要在未经烹煮的食物中使用没有加工的未经高温消毒的鸡蛋。因为生鸡蛋可能有沙门氏菌等细菌，这会引发一些可以避免的感染。
※ 如果鸡蛋、加入鸡蛋的食物在室温放置超过了一小时，则需要将该食物丢弃。
※ 如果您使用罐头来制作食物，请开启前清洗罐头，尤其是罐头的顶部，哪里有很多的尘土和细菌。
※ 所有的肉类应该煮熟，应该是没有剩余的粉红色。其实多煮一会也没有什么事儿，但是一定不能半生半熟。
※ 如果准备的食物较多，希望放置在冰箱多次使用。一个比较好的办法是将热食分装在小而浅的容器，在冰箱里快速冷却，而不是在室外冷却。
※ 不要吃一斤离开冰箱两个小时的易腐食品。
※ 不要吃放置在冰箱里超过三天的食物。也就是冷藏的食物最好不要太多，两三天的分量。
※ 在冰箱里的冷藏箱解冻肉类和鱼类。也可以使用冷水、微波炉解冻食物。
※ 永远不要品尝看起来闻到异味的食物，如果食物有霉菌，立即扔掉。
※ 如果是水果和蔬菜，则在使用之前需要彻底清洗下。
※ 准备食物之后，使用热水和肥皂洗手20秒，特别注意手指或指甲的区域。
※ 使用热水和肥皂清洁餐具。对厨房和砧板做好经常消毒。
三
要避免的食物
有一些食物可能携带有感染性的细菌，下面列举一些病人治疗期间需要尽量避免的食物：
※ 未经洗涤的新鲜水果和蔬菜，尤其是能够隐藏污垢和其他污染物的多叶蔬菜。
※ 避免食用任何种类的生芽，如苜蓿、三叶草、萝卜和绿豆芽。
※ 一些免费的食物，比如试吃样品。这些食物不知道多久，很可能已经过期了。
※ 一些街边小店的熟食店、大杂烩、自助餐的食物。
※ 酸奶机的冰激凌、奶昔和冷冻酸奶。
※ 寿司、生鱼和熏鱼。
※ 生鸡蛋、含有生鸡蛋的沙拉，带有蛋黄酱的食品。
※ 没有经过巴氏杀菌的蜂蜜、牛奶、奶酪和酸奶、苹果酒等。尤其是一些农家蜂蜜，如果没有经过巴氏杀菌，会比较有问题。
※ 未经加工的坚果和坚果壳。
※ 一些冷藏的肉酱
※ 生的或未煮熟的贝类，如牡蛎。
如果您想使用一些维生素、矿物质补充剂，这个请最好和医生沟通，有些补充剂可能会干扰癌症药物，另外对肝脏、肾脏也有危害。
四
外出就餐
癌症病人外出就餐时，需要注意一些预防措施：
※ 在餐厅就餐，应该避免自助餐和莎拉等，因为这些食物长时间放置，与很多人接触，当有携带一些细菌或病毒的人处理食物，这些食物可能就收到污染了。
※ 将食物应该煮至合适的温度。
五
食源性疾病
万一因为食物而导致了疾病，感染等，请一定要尽快地识别它。
这些疾病的症状就像是胃病。主要常见的表现是：
腹泻
胃痛或痉挛
恶心和呕吐
发热和头痛
肌肉疼痛
这些症状开始的时间差异较大，不同的病人也不一样。有可能是在食用了污染的食物几小时，甚至是10天之内。
而对一些特别的食物，可能是几周后才出现症状。如果怀疑是食物性感染，多喝水保持水分，保留可疑食物的包装，立即前往医院尽早治疗。
六
个人卫生
一定要注意勤洗手，当病人自己手上有很多细菌，食物准备的再干净也没用。
在接触食物或者处理食物时，用温肥皂水清洗20秒。触摸宠物、处理垃圾和使用洗手间后也要勤洗手。
参考出处
1.https://stanfordhealthcare.org/medical-clinics/cancer-nutrition-services/during-cancer-treatment/food-safety-during-cancer-treatment.html
2.https://www.cancer.net/survivorship/healthy-living/food-safety-during-and-after-cancer-treatment
3.http://cancer.ucsf.edu/support/crc/food-safety
4.https://medicalxpress.com/news/2018-09-chemotherapy-patients-poor-food-safety.html
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