"居民健康社區行"活動，是由瀋陽市衛計委、市文明辦主辦，市屬醫療機構承辦的一檔為"創建健康瀋陽 締造幸福瀋陽"，普及健康知識，增強群眾健康意識，倡導健康理念的系列宣傳活動。10月12日，瀋陽市第四人民醫院循環內科邢芸芸醫生走進蘇家屯林盛郵局，為居民開展了一場健康大講堂活動，邢醫生為住地居民介紹了高血壓的四季保健常識。
1、 春季篇
1、悄悄到來的高血壓
對多數患者而言，高血壓通常無自覺症狀，所以根本不知道自己血壓升高，體檢測血壓時才能發現。有些患者是在發生累及心、腦、腎的併發症時才知道血壓的升高，一旦發生併發症，重則危及生命，輕則影響生活質量。
2、不能掉以輕心——定期測量血壓
血壓正常的成人每兩年至少測一次血壓，易患高血壓者每半年至少測一次。
基本檢查：血常規、尿常規、血鉀、血脂、血糖、心電圖等。為了瞭解高血壓引起的靶器官損害的情況，必要時需要進行下列檢查：
心臟：超聲心動圖、運動試驗等
腦：腦血管超聲、顱腦CT等
腎：尿白蛋白、腎臟超聲等
血管：頸動脈超聲、下肢動脈超聲等
4、春季是降壓的好時節
春季溫暖舒適，氣候宜人，是降壓的黃金季節。多選擇室外活動，呼吸新鮮空氣，保持心情愉悅。
2、 夏季篇
1、烈日炎炎，血管擴張使血壓降低
不同的季節血壓確有明顯差異，在不同季節的高血壓治療過程中應充分考慮季節和環境溫度變化的因素。夏季高熱、潮溼，出汗，血管擴張，血壓容易降低，有時夏冬之差可達20～30 mm Hg 。
2、 血壓降低也不能自行停藥
病患者在炎熱的夏季血壓降低時，會高血壓減少藥物劑量，或自行停藥，這可能會導致血壓的巨大波動。請按醫生的要求進行用藥調整，防止血壓波動過大，造成危害。
3、停藥造成血壓波動很危險
停用降壓藥增加的血壓波動危害巨大：血壓升高、冠心病、心力衰竭發生率增加、腦血管事件發生率增加。
4、堅持服藥，儘可能選用長效製劑，有助於平穩降壓
堅持長期平穩有效的控制血壓，儘可能使用一天一次給藥而有持續24小時降壓作用的長效藥物，以達到平穩降壓。
5、 控釋片平穩降壓，消除血壓波動危害
控釋片24小時平穩降壓，長時間保持有效血藥濃度，服藥方便。
3、 秋季篇
1、 關注生活方式
秋季天高氣爽，最為宜人，血壓優於冬夏；此時，要多多關注生活方式的改善。健康的生活方式是治療高血壓的基礎。
2、合理飲食——學會怎麼吃
*限制鈉鹽攝入：每日不超過3克。
*限制總熱量：每日烹調油用量小於25g（半兩，相當於2.5湯匙），減少動物食品和動物油攝入，適量選用橄欖油。
*營養均衡：適量蛋白質（雞蛋、肉類），新鮮蔬菜水果，每天吃8兩-1斤新鮮蔬菜，1-2個水果。如果您是伴有糖尿病的高血壓患者，可選擇低糖或中等含糖的水果（獼猴桃、柚子）每日進食200克左右做加餐食用。
*增加鈣的攝入：每日250-500毫升脫脂或低脂牛奶。
3、適當運動-改善身體功能
運動時間：清晨血壓處於比較高的水平，不適宜運動，易發生心腦血管事件，因此最好選擇下午或傍晚進行鍛鍊。
若您安靜狀態時血壓未能很好控制或超過180/110mmHg，暫時禁忌運動。
4、早期達標-血壓達標的最佳時機
長效降壓藥要發揮穩定的降壓作用一般需要1-2周，治療2-4周即應評估是否達標，未達標及時調整方案。血壓達標應做到早期達標，關注前四周血壓變化。
5、 秋天是收穫的季節
秋季天高氣爽，要多多關注生活方式的改善。堅持服藥，血壓達標是您美好生活的基礎。
4、 冬季篇
1、冷冷寒冬，血管收縮使血壓升高
冬季寒冷、乾燥，皮膚、內臟小血管收縮，外周血管阻力增加，血壓容易升高。冬季血壓明顯高於炎熱的夏季，其中收縮壓變化最為明顯，平均相差為8-10 mm Hg。
2、冬季是心血管事件的高發季節
冬季血壓升高，是心血管事件的高發季節，應密切監測血壓並遵醫囑適當調整藥物的劑量，堅持降壓治療，預防心血管事件的發生。
3、堅持服藥，保障血管安全
堅持服藥降壓，顯著減少心血管併發症的發生。
4、家庭血壓監測
家庭血壓監測可以鑑別"白大衣高血壓"和發現"隱蔽性高血壓"。血壓不穩定患者，每日早晚各測一次，每次測量三遍。一定要認真測量，記錄，以便在冬季更好監測血壓，保證血壓平穩。
5、家庭血壓測量注意事項
*測量血壓的次數不宜過頻。有些人測量次數太多，易產生焦慮。
*半夜用鬧鐘喚醒起來測量血壓，破壞了夜間的生理狀態而測量出來的血壓值，並不能代表真實的夜間血壓。
*不要過分計較某次的血壓高低，血壓本身有晝夜節律的變化，季節的變化等。
*不要因自測的幾次血壓值的高低來隨意自行調整藥物種類或劑量，這樣不利於血壓穩定，因由醫生根據您平時的實際情況來決定。
6、 定期隨訪，為血壓保駕護航
目前高血壓是無法根治的，所以定期隨訪非常重要。病情較重的患者應每1-2個月隨訪一次，病情較輕者每3個月隨訪一次。
7、冬季血壓平穩很重要
冬季寒冷，血壓容易升高，密切監測血壓，及時與醫生溝通。平穩降壓，遠離心血管危險事件。
專家簡介
邢芸芸,瀋陽市第四人民醫院心內科副主任醫師，碩士研究生，遼寧省心血管病分會青年委員、遼寧省細胞生物學學會心血管病分會常務委員、遼寧省中西醫結合學會心血管分會委員。擅長緩慢心律失常起搏器植入治療及快速心律失常射頻消融治療。
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