C-反應蛋白=炎症?也許被忽略了更多

一C-反應蛋白長什麼樣?


C-反應蛋白(C-reactive protein,CRP)是一種環狀五聚體蛋白,其一級結構包含5個相同的亞單位,亞單位間以非共價鍵相結合。

具有顯著的耐熱及抗蛋白酶降解的能力。白細胞介素-6(interleukin-6,IL-6)是CRP合成的主要刺激因子。

C-反應蛋白=炎症?也許被忽略了更多



二感冒查血,CRP只是配角?


醫院裡,大家開具血常規檢查,是不是都愛附著C-反應蛋白這一項?也一直被教導著,C-反應蛋白就是“炎症”的代名詞。尤見於感冒的情況下,如下圖。

C-反應蛋白=炎症?也許被忽略了更多



C-反應蛋白增高,OK,表明患者有炎症。

那麼,C反應蛋白真的只應用於此,終以綠葉襯紅花嗎?

三它遠比你想象的還牛!


C-反應蛋白(CRP)是一種由肝臟合成的蛋白質,在急性炎症反應階段其含量可迅速升高。

C-反應蛋白是人體急性時相反應最主要、最敏感的標誌物之一。除了在急性感染中能夠應用,其臨床意義遠不止這些:

1、感染嚴重程度的“風向標”

CRP作為急性時相蛋白,在心肌梗死、組織損傷、手術創傷、放射性損傷等疾病發作數小時時迅速升高,並有成倍增長之勢。病變好轉,又迅速降至正常。

2、區分細菌和病毒感染的“指南針”

病毒性感染CRP大都正常,而膿毒血癥CRP迅速升高,而依賴血培養則至少需要48小時,且陽性率不高。

3、告訴你,急性胰腺炎發展到什麼程度了

CRP用於評估急性胰腺炎的嚴重程度。當CRP高於250mg/L,則提示廣泛壞死性胰腺炎。

4、腫瘤患者的“預告器”

惡性腫瘤患者CRP大都升高。如CRP與AFP的聯合檢測,可用於肝癌與肝臟良性疾病的鑑別診斷。CRP測定用於腫瘤的治療和預後有積極意義。手術前CRP上升,手術後則下降,且其反應不受放療、化療和皮質激素治療的影響,有助於臨床估價腫瘤的進程。

5、還能預測心血管病的發生?

研究發現,較高C-反應蛋白水平是心血管發病率和死亡的重要危險因素。


一項由1086名錶面健康吸菸及不吸菸男性組成的內科醫師健康調查中表明,CRP高的人群發生首次心梗和缺血性卒中的危險分別是CRP低的人群的3倍和2倍。在校正了其他危險因素如BMI、糖尿病、高血壓、冠心病家族史,高脂血症後C反應蛋白與首次心梗或卒中依然顯著相關。

四你不禁要問,C-反應蛋白怎樣算異常?

C-反應蛋白參考值:≤10mg/L


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