很多人都用過頭孢、青黴素等藥物，這些藥物有一個共同的名字，那就是抗生素。

抗生素是我們用來殺死細菌或抑制細菌生長的藥物，它能使那些致命的細菌類疾病變得可以治癒。

不過，由於在醫療衛生領域和動物衛生領域的過度使用或誤用，不管是發達國家還是發展中國家，都存在著嚴重的抗生素濫用的問題。

據調查，全球每年約有70萬人死於耐藥菌感染。

哪些藥物是抗生素？抗生素濫用究竟是怎麼回事？今天，“問上醫”就跟大家詳細講講。

抗生素和消炎藥是兩種東西

抗生素，也叫抗菌素，是用於殺滅細菌的藥物。

抗生素能治療細菌感染引起的炎症。不過，其工作機理在於清除細菌這個“源頭”，從而間接使炎症消失。但炎症不一定都是細菌感染引起的，病毒感染、真菌感染、過敏都可能引起紅、腫、熱、痛等炎症表現。此時，服用抗生素沒有用處。

真正的消炎藥，是直接作用於人體免疫系統，使其“溫和”下來的藥物。常用的主要有以下兩類：一類是以可的松、氫化可的松、地塞米松為代表的激素類消炎藥；還有一類是布洛芬、阿司匹林等消炎止痛藥。這兩類藥物都能直接對抗炎症，減輕紅、腫、熱、痛。

常見的抗生素有哪些？

“磺胺”類：像磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑、磺胺米隆等

“黴素”類：像阿奇黴素、克林黴素、羅紅黴素、紅黴素等

“西林”類，像阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林、美洛西林等

“頭孢”類：像頭孢拉定、頭孢地尼、頭孢曲松、頭孢哌酮等

“培南”類：像亞胺培南、美羅培南、帕尼培南等。

“四環素”類：像四環素、土黴素、地美環素、美他環素等。

“沙星”類：像諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、環丙沙星等。

“硝唑”類：像甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等。

哪些情況屬於抗生素濫用？

（1）普通感冒吃抗生素

普通感冒是病毒引起的，不用吃抗生素，除非是合併細菌感染的感冒。

（2）一發熱就吃抗生素

除了感染細菌，還有很多因素可能導致發熱，因此，在沒有明確的應用抗生素的指徵時不要使用抗生素。

（3）2種抗生素聯合使用

除非特別嚴重的、危及生命的感染，否則不提倡2種抗生素聯合使用。

（4）一種抗生素使用時間過長

不能長時間使用一種抗生素，像一個普通支氣管炎連續靜脈頭孢用兩週肯定是不合適的。

濫用抗生素有啥危害？

（1）細菌耐藥

長期大量使用抗生素，是在對致病菌進行“煉兵”。在抗生素殺滅細菌的同時，細菌也在抗爭，甚至不斷進化，從而獲得“耐藥能力”。

長此以往，還可能演變出能抵抗多種抗生素，刀槍不入的“超級細菌”，像“超級細菌”耐甲氧西林金黃色葡萄球菌就是因為濫用青黴素導致的。

（2）藥物副作用

是藥三分毒，每一種抗生素都有自身獨特的毒副反應。常見的有皮膚及胃腸損害、全身性損害、神經系統損害、肝腎損害等。

抗生素最嚴重的毒副反應是過敏性休克，每年都會有病人因為抗生素的過敏反應而失去生命。

（3）二重感染

長期應用廣譜抗生素，腸道里一些敏感的細菌也會被抑制，這讓對抗生素不敏感的細菌有了可乘之機，容易產生新的感染，也叫二重感染，常見的二重感染有難辨梭狀芽胞桿菌腸炎、黴菌性腸炎、口腔黴菌感染、白色念珠菌陰道炎等。

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