肾病患者吃螃蟹应该注意的问题

金秋时节,鲜嫩美味的螃蟹成了餐桌上的美食,因蟹黄油满,蟹膏肥美,蟹肉细嫩,味道鲜美备受欢迎。苏轼云“不到庐山辜负目,不食螃蟹辜负腹”。螃蟹的营养价值高,不仅含有丰富的蛋白质,还含有人体必须的不饱和脂肪酸、多种维生素以及微量元素等。食用螃蟹有众多益处的同时,也要认识到它是高蛋白、高胆固醇、高嘌呤、寒凉的食物。

肾病患者吃螃蟹应该注意的问题

肾病患者食用螃蟹应注意以下问题:

1、螃蟹所含的蛋白质以胶原蛋白为主,胶原蛋白人体利用率较差,会产生较多的尿素氮、肌酐等代谢产物,而严重肾病患者排泄这些代谢产物的能力是下降的,会加重肾脏负担。限制蛋白质摄入的严重肾病患者应禁食螃蟹。

2、螃蟹是高胆固醇食物,蟹黄、蟹膏中含有大量的胆固醇。蟹肉中的胆固醇含量高于肉类,接近动物内脏的水平。肾病患者常食之,容易有高血脂、高血压、动脉粥样硬化、冠心病等心血管并发症,这些疾病又会加重原发疾病,造成恶性循环,危害健康。


肾病患者吃螃蟹应该注意的问题

3、螃蟹是高嘌呤食物,嘌呤在人体中会氧化为尿酸,肾功能不全的患者排尿酸能力下降,致使体内尿酸浓度过高,造成痛风、肾结石等疾病。因此肾功能不全患者要限制高嘌呤食物。对已经合并痛风的肾脏病患者应禁食螃蟹。

4、肾功能不全患者调节内分泌和电解质紊乱的功能受损,不能正常地将微量元素排出体外,所以需要限制钾、磷等微量元素的摄入量,尤其在患者少尿期、透析不充分及血钾、血磷生化指标异常时,更是应限制食用螃蟹这种富含微量元素的食物。

5、螃蟹这类水产品中会有一些病菌或是寄生虫,肾病患者很多有吃免疫抑制剂的药物,抵抗力较常人低,如清洗或烹饪不当容易发生感染的风险。

6、中医认为螃蟹性大凉,属发物。《本草衍义》中早就指出“此物极动风,体有风疾人,不可食”。 脾胃虚寒的人,应少吃或不吃螃蟹,易引起腹痛和腹泻,如果出现这种情况,可用紫苏15克,生姜5片煎服,以止痛、止泻。伤风感冒、咳嗽的人食用螃蟹会使病情迁延难愈。肾病患者进食过量螃蟹,不仅会引起消化道症状,而且还有可能会加重病情。

7、吃蟹要吃鲜活蟹,不吃生蟹或醉蟹,死蟹更不能吃;煮前要洗刷干净,让蟹吐去污水、杂质;要煮熟煮透,水开后再煮20分钟以上;要现煮现吃。中医常说螃蟹极寒,而蟹心为最;蟹胃、蟹肠、蟹腮很脏。所以螃蟹的这四样部位要去除,避免发生过敏和腹泻,肾病患者更应注意。


肾病患者吃螃蟹应该注意的问题


8、忌吃蟹后吃柿子,尤其是未熟的柿子,柿子里含有大量鞣酸,可与螃蟹中的蛋白质相结合形成凝固,凝固的物质长时间地停留在肠道内,会发酵腐败,引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等反应,肾病患者需更加注意,避免吃蟹后吃柿子。

肾病饮食治疗的目的在于减轻肾脏负担,消除或减轻临床症状。肾病分型多,临床表现交叉复杂,所以到底能不能吃螃蟹是要通过医生的正确指导,原则主要应根据病人蛋白尿的程度、肾功能、胃肠道功能来确定。螃蟹不属于肾病患者的推荐饮食,应在控制全天总蛋白不超标的基础上,总量控制,切勿贪吃。



(成水芹,俞雨生撰写)


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