子宮肌瘤如果不治危害大嗎?

傷感steady


你好,子宮肌瘤絕大多數對身體沒有危害,也不需要治療,“帶瘤”狀態未嘗不可。

子宮肌瘤是否有危害要從它長的位置說起

學術一點的話,子宮肌瘤可以分成9型,稍顯複雜。簡單一點,我們根據肌瘤生長位置和肌層的關係,可以分成漿膜下肌瘤(肌瘤主要往子宮外長)、肌壁間肌瘤(長在子宮肌肉之間)和粘膜下肌瘤(明顯凸向宮腔或者直接長在宮腔)。

多數情況下漿膜下和肌壁間肌瘤不會導致什麼症狀,除非長得特別大,或者個數多使得子宮變大很大。這時子宮肌瘤會對周圍的器官造成壓迫,如果壓迫到膀胱,就會尿頻尿急;壓迫到直腸就會里急後重等。粘膜下肌瘤或者凸向宮腔的肌壁間肌瘤,可以造成宮腔面積增大,月經來潮時內膜脫落面增加,造成月經量多或者經期延長,嚴重的人會出現貧血。

還有一些特殊的肌瘤,比如宮頸肌瘤或者宮角處肌瘤,可能影響精子通路影響懷孕。

肌瘤的一些變化可能會引起不適症狀

比如說,子宮肌瘤如果出現變性,尤其是紅色變性,會引起下腹痛。當然,肌瘤變性大多數都是良性的,僅有1%不到可能是惡性變。就是所謂的子宮平滑肌肉瘤。這才是子宮肌瘤最大的危害。

如果肌瘤變性持續存在、肌瘤周圍血供豐富、短時間內肌瘤明顯增大、絕經後肌瘤不小反長大等等,都需要警惕肌瘤變壞。該手術時候不要猶豫。

如何才能讓肌瘤不長大不變化,沒有危害?

我們常常會想,子宮肌瘤雖然不用開刀,但最好也不要繼續長大,更不要變壞啊。有沒有什麼辦法?

  1. 藥物肯定不行,即使有一些藥物吃藥期間的確可以控制肌瘤不長大或稍微縮小,但是停藥之後基本都反彈,所以除非能夠徹底消滅肌瘤,否則藥物都是沒什麼意義的。

  2. 運動對子宮肌瘤有無益處尚且不知。不過堅持運動的確可以減少十多種癌症的發生率,這和運動提高人體免疫力有關係,免疫力增強必然對壞細胞有消滅作用。所以多動動吧。

  3. 飲食上不吃保健品即可。有監管的藥物都經常不靠譜,更何況沒有監管的保健品呢?指望保養女性、增強免疫力的保健品,不如好好地吃喝。可作為食物的東西基本上都可以吃,蔬菜水果、豆漿豆腐、海鮮雞鴨魚肉等都沒有問題。


總而言之,漿膜下和肌壁間肌瘤佔了絕大多數,絕大多數肌瘤對人體沒有危害,更談不上治療。定期複查就可以。


恩哥聊健康



先說個病例,劉女士(化姓)子宮肌瘤多年,每年定期檢查,由於一直沒變化,也就沒采取任何治療措施。

這就是,你所說的“不治”。

李女士這麼做,因為她聽說絕經後子宮肌瘤會逐漸變小甚至消失,所以在絕經之後就再沒去過醫院。

結果怎樣?鵪鶉蛋大小的肌瘤長到拳頭那麼大!多虧來得及時,再耽誤下去,子宮就保不住了。


不是所有的子宮肌瘤都會隨著絕經而“消失”,絕經後的定期複查是必不可少的。

在門診中我們也遇到越來越多,絕經後忽視檢查,子宮肌瘤變大,最終無奈切除子宮的病例。



很多更年期前後的女性,都會用補品以延緩衰老,而這些補品一般含有雌激素,雌激素過量就會刺激子宮肌瘤的增大。

有的人絕經後有些子宮肌瘤變大,還提示著某些病變的發生,女性們一定不要忽視常規檢查。有子宮肌瘤的最好半年到一年做一次彩超,沒有子宮肌瘤的至少也要每年查一次。


專家支持:瀋陽市第一人民醫院(瀋陽腦科醫院)婦產科


遼瀋名醫


子宮肌瘤是發病率最高的一種良性腫瘤,主要發生在育齡期的女性身上。很多女性都會跟您有同樣的疑問,我們告訴她定期複查就可以,但是總是害怕惡變等,這種心情也是能理解的。那今天跟大家好好講講子宮肌瘤吧。

子宮肌瘤是生長在這個中,根據它生長的位置和子宮的關係,可以分為黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤以及子宮肌層的肌瘤。因為它生長的位置不一樣也決定了它會出現不通的症狀。如果是黏膜下的肌瘤可能會伴有月經的不調,比如月經量多是最常見的一種現象。其他兩種類型的肌瘤多無症狀。

究竟子宮肌瘤該不該處理呢?這需要具體的評估。如果您沒有異常的情況,子宮肌瘤小於125px,那是可以建議先觀察的,每年查一次婦科彩超,比對增長的速度。那什麼情況下需要處理呢?如果您是育齡期的婦女,肌瘤較或是較大,長在黏膜下,那是建議先處理的,然後隔兩年之後再備孕。如果因為子宮肌瘤導致您出現月經過多、分泌物的異常、腰困腰痠等異常情況,則是建議通過手術處理的。如果您的肌瘤生長較快,或是發生變形,那建議也是手術處理的。

很多人比較擔心子宮肌瘤是因為跟“瘤”字相關,總覺得是不好的。子宮肌瘤是一種良性的腫瘤,但是有發生肉瘤樣變的風險,這個發生幾率很低。發生肉瘤樣變的肌瘤生長速度會很快,所以建議女性應該半年或是1年複查一次。

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對於身體的健康角度,不知道怎麼去評判危害大與不大這個問題。那我們聊聊如果不治療會有什麼樣的後果,然後自己評判危害程度。

子宮肌瘤是婦科常見的良性腫瘤,很大一部分無症狀,有的也會導致月經改變,例如:月經量多、經期延長,也有的會導致不孕,也可能懷孕後容易流產,或是痛經,這些都與子宮肌瘤生長的部位有關係。如果無其他不適,一般大於125px可以手術切除。子宮肌瘤有幾種特殊的變性,叫肌瘤樣變。

第一種是玻璃樣變,又可稱為透明樣變,整個肌瘤變為透明無結構區。第二種是囊性變,肌瘤內出現大小不等的囊腔,腔內可有透明液體或是凝固膠凍狀。第三種是紅色樣變,多是發生在妊娠期或是產褥期,可伴有劇烈腹痛或是噁心、嘔吐、發熱等。第四種是鈣化,進一步被分解為甘油三酯,與鈣鹽結合就是鈣化灶;這四種手術即可恢復。第五種是肉瘤樣變,是一種惡變,發病率很低,主要表現是絕經後的疼痛或是出血,肉瘤樣變的手術預後就不是很好。

可見,子宮肌瘤如果不治療的話問題可大可小,一般情況下臨床處理得綜合判斷,肌瘤比較小且無其他不適症狀時,多數無需處理;如果肌瘤比較大,且有不適症狀,建議儘快手術處理。在絕經後隨著激素水平的改變,大多數肌瘤會萎縮變小,但是絕經後也必須隨時監測大小。建議定期複查,如果生長速度較快,也建議儘快就診,聽從醫生意見。

現在婦科彩超在各大醫院都是很普遍,建議有子宮肌瘤的患者半年或是一年做一次,如果沒有肌瘤女性建議一年或是兩年做一次。


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子宮肌瘤是一種良性腫瘤,它的症狀多表現為月經不正常,腹痛或者貧血,但也有很多患者會出現無症狀表現或者只是有輕微的症狀表現。相對於其他惡性腫瘤來說會容易治療很多,一般進行子宮肌瘤切除手術即可,症狀輕的患者也可以採用藥物治療。也正是因為子宮肌瘤症狀表現不明顯和治療簡單,很多女性很難察覺到自己患了子宮肌瘤或是常常會忽視治療。但子宮是不僅是女性重要的生殖器,還是女性體內重要的內分泌調節器,子宮一旦受損,一方面會使女性失去生育的機會,另一方面也會影響女性體內雌性激素的變化。而子宮肌瘤如果長期放任不管、治療不及時的話對子宮的傷害是十分大的。今天就來說一下到底有哪些危害。

1、影響生育

如果子宮角部出現肌瘤,很可能會壓迫輸卵管入口或是造成子宮變形,進而影響到受精或是受精卵的著床。即便是受精卵能夠著床,也很容易出現流產的情況。

2、出現貧血

患有子宮肌瘤女性經常會出現經期出血量增多的情況,如果長期出血量過多,會導致患者貧血,經常性頭暈和全身乏力等。

3、出現炎症或感染

子宮肌瘤經常會造成盆腔充血及感染,少部分患者甚至可能形成膿腫,出現化膿的情況和引發各種炎症疾病。

4、惡性病變

雖然子宮肌瘤是一種良性腫瘤,但在有些情況下子宮肌瘤也會惡化,病變為惡性腫瘤。到了晚期甚至會擴散到全身各部位。

指導專家:張秀榮,副主任醫師,山東省婦幼保健院中醫科主任。

從事中西醫結合臨床工作28年,中華中醫藥學會婦科專業委員會委員,擅長中西醫結合治療婦科、產科常見病及多發病。


醫聯媒體


想到了一年前接觸的一個患者,患者最初找到我們的時候,子宮肌瘤只有1.1公分,醫生告訴她不用管,定期檢查就夠了,患者也沒放在心上,後來小腹墜脹去醫院檢查,肌瘤已經長到了5公分,這次醫生的建議是直接切除。

在諮詢中,也碰到過很多這樣的患者,醫生說肌瘤不大,定期檢查就好,後來卻出現肌瘤長大,甚至要切除子宮的情況,很多患者在查出肌瘤後都抱有“我的問題不嚴重,過一段時間就會好”的僥倖心理,但婦科病不是感冒,熬幾天就會好,只要出現症狀,形成的原因就不是一天兩天,如果不及時調理,小問題很有可能變成大麻煩。

最後也提醒大家,臨床上僅7%的肌瘤屬於生理性肌瘤,絕經後,卵巢分泌的雌性激素少,子宮肌瘤也缺少雌激素的刺激,會出現肌瘤縮小的情況。很多肌瘤患者尤其是快要停經的女性,感覺子宮肌瘤沒給自己造成很多困擾,就連醫院乾脆也不去了等著絕經後,肌瘤慢慢縮小。其實,這是錯誤的想法,而且這種想法無疑是給自己身體健康埋下了一個隱患。的確會有少數極小的肌瘤有出現慢慢萎縮的情況,但是臨床上絕大多數的患者並沒有出現肌瘤自然萎縮,

因此拖延不治或一味等待絕經後肌瘤萎縮而最終可能造成貧血、甚至切除寶貴子宮、惡變等嚴重的後果。


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一、查出子宮肌瘤就是病變,無論大小對於健康都會有影響,說影響不大和絕經後會小或消失,只是一種碰運氣的僥倖心理,結果有變小的、但也有變大或惡化的。

二、子宮肌瘤的形成,既然肌瘤形成就是有原因,一是因情緒不好而引起氣滯血瘀,二是因寒涼過度,致使氣血凝聚;所以,不但要祛除肌瘤,更需祛除病因,方是健康之本。

三、誤區,大部分患者接觸的是西醫,所以兩條答案,一是子宮肌瘤小的不用管它或定期檢查增大否(隱患存在),二是手術切除(病因仍然存在)。

四、中藥調理,一般的肌瘤採用中醫中藥,行氣活血是可消除的,並且越早越小越易消除。為什麼要等、要不管它呢?

五、更便利更簡單更徹底的辦法,一是調控自己的情緒;二是經常拍打、揉按腹部或找專業按摩師按摩;堅持定能滿意和收穫意想不到的健康效果。

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要分不同的情形來看。我們目前婦產科所秉持的原則是:如果子宮肌瘤對你不造成任何困擾,困擾包括:肚子疼、包括不斷的出血、或者說包括容易導致流產,那我們只要說去追蹤它,確定說它的大小很穩定,我們就可以不要去理它。除非它給你造成問題了,我們才會去理它,用手術的方式把肌瘤摘除。

子宮肌瘤的發生比例很高,有2、30%,但它導致問題的幾率不太高。

肌瘤會導致什麼樣的問題呢?一個是,當肌瘤很大了。如果大家對女孩子的生理結構有概念的話,那我們知道,子宮在中間,前面是膀胱,後面是我們的直腸,當肌瘤長在子宮的前壁,而且長得很大,直接壓迫到你的膀胱,會導致小便方面的問題。會怎麼樣?比如,如果一咳嗽,會小便失禁。或者說,有頻尿的問題。如果肌瘤本身靠近子宮腔一點的話呢,常常會導致月經經血的問題,流血流的很多,時間又很長,然後失血過多導致貧血。那還有呢,就是如果肌瘤慢慢慢慢長大,你知道,任何一個組織都需要有血管帶氧氣進來供給它的存活。當它長得大小和速度超過你這個血液能帶過來的氧氣量的話,會造成一種叫做紅性病變,就是子宮肌瘤中間有一部分組織因為缺氧壞死。壞死會導致肚子疼,疼的很厲害。這個時候也可能我們需要摘除掉這個肌瘤。這個是對於沒有懷孕來講。

對於懷孕來講,是什麼問題呢?如果這個肌瘤靠近子宮腔的話,因為子宮腔是一個平面,如果一個肌瘤靠近子宮腔,頂到子宮腔裡面,那麼覆蓋在肌瘤表面的子宮內膜,它的生長和厚薄一定不正常。如果今天有個受精卵剛好著床在這個部分,那常常會發育不好,導致流產。如果你有這樣一個子宮肌瘤,有的時候會導致連續性流產,這樣的話,我們也會考慮說把子宮肌瘤摘除掉。

至於說,懷了孕以後,一般來講,不會有很大影響。因為我們一個子宮在沒有懷孕的時候大概7公分、8公分左右,你有一個5公分的肌瘤,哇,看起來好大哦,可是當我們懷孕期間子宮不斷的長大,長到很大的時候,肌瘤還是那麼點,相對來講就看不到了。相對來講,幾乎沒有什麼影響。

那麼有的時候有影響,是胎盤剛好在肌瘤上面,對於早期懷孕,可能會影響到胎盤的供血。當胎盤越長越大以後呢,肌瘤影響到胎盤的面積,相對來講就變得很小,那一般來講也不太有什麼影響。那我們剛才有講,紅性病變,就是說當肌瘤裡面有如果壞死,那就會造成痛。如果這種情況在懷孕期間發生呢,子宮收到刺激,就會導致早產。

到目前為止,我們還沒有發現,有什麼很好的藥物的方式,能夠把肌瘤消除掉,能夠把它萎縮掉。唯一的方式,如果真的有必要,還是採取外科的手術,把肌瘤摘除。那我們剛剛提過,肌瘤如果在子宮表面,如果摘除掉,那不影響子宮腔,那麼日後你懷孕生孩子,還可以考慮用自然分娩的方式。可是,如果說今天肌瘤夠大,如果說當你摘除肌瘤以後,透過整個子宮的肌肉層的厚度,而到了子宮腔內,那當你縫合以後,整個子宮壁就有一個疤痕的組織,那這個疤痕組織,當你如果懷孕經過分娩過程的時候,可能這個疤痕組織會不夠強韌,在分娩的過程中導致子宮破裂,那如果是這種情形,我們通常不太建議婦女們呢,去試著分娩、經過分娩的過程。減少子宮破裂而導致的慘狀。


美國醫學博士韓鵬飛


子宮對於女人來說至關重要。它不但決定你容顏的興衰,還賦予女性溫柔之美。更重要的是它的健康與否關係到人類繁殖下一代優劣。雖然不像胃癌,肝癌那麼兇險奪命。可也是女人生命中的重中之重。一個女人要是因為子宮肌瘤沒治療及時而切除了子宮。雖然還是女人,但女人的氣質,氣色已經內分泌一系列的產生變化,會給女人帶來許多麻煩。所以說,身體哪個部位有毛病都要及時的治理,不要拖到最後,小病變大病。後悔晚矣。


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