牙龈出血到底应该怎么办?

药明康德/报道

很多人都碰到过牙龈出血的情况。牙龈出血看起来是个经常碰到的小问题,却有可能提示着身体里面存在着大问题。牙龈出血可能是患有牙龈疾病或可能发展成牙龈疾病的征兆,而持续牙龈出血可能是由于牙齿上的牙菌斑堆积,也可能是身体里面某种严重疾病的迹象。


牙龈出血到底应该怎么办?



牙龈出血的原因

牙龈出血的主要原因是菌斑在牙龈线上积聚。这将导致一种名为牙龈炎的疾病。牙龈炎是可逆转、可预防的。

菌斑如果不清除的话,将逐渐变硬,成为牙石。这将导致出血增加,以及更进一步的牙龈和颌骨疾病,称为牙周炎。

牙龈出血的其他原因包括:

  • 出血性疾病
  • 刷牙太用力
  • 怀孕期间激素的变化
  • 不合适的假牙或其它牙科器具
  • 牙线使用不当
  • 感染,可能发生在牙齿或牙龈
  • 白血病(一种血液肿瘤)
  • 坏血病,维生素C缺乏症
  • 抗凝药的使用
  • 维生素K缺乏


例如:

如果刚刚开始使用牙线,牙龈可能会出血,因为牙龈需要开始习惯齿间清洁。这通常会在一周左右自行消失。

有些孕妇会发生一种叫做“妊娠期牙龈炎”的疾病,这时牙龈的炎症可引起肿胀和压痛。刷牙或使用牙线时,牙龈也可能会有少量出血。

如果使用抗凝药,那么这些药物可能会导致牙龈出血。如果不能很快止血,请联系你的医生。

如果刷牙太用力,那么牙龈也可能出血。刷牙时,请使用超软或软毛的牙刷。

牙龈出血的家庭护理

每6个月至少看一次牙医,去除菌斑。遵循牙医提出的家庭护理指导。

每天应该用软毛牙刷至少刷两次牙。最好每顿饭后都刷牙。每天使用两次牙线洁牙可以防止牙菌斑堆积。

牙医可能会告诉你要用盐水或双氧水兑水漱口。请不要使用含有酒精的漱口水,这可能会使问题更糟。

遵循平衡、健康的膳食可能会有所帮助。尽量避免两餐之间吃零食,并适当减少饮食中的碳水化合物。

有助于改善牙龈出血的其他建议:

  • 进行牙周检查。
  • 不要使用烟草,因为它会使牙龈出血更严重。烟草的使用还可能掩盖其他导致牙龈出血的问题。
  • 可以用冰水中浸泡过的纱布垫直接压在牙龈上,来控制牙龈出血。
  • 如果患有维生素缺乏症,请服用维生素补充剂。
  • 除非医生建议你服用阿司匹林,否则不要自行服用。
  • 如果药物的副作用导致牙龈出血,请医生改用其他药物。绝对不要未与医生讨论就改变自己的用药。
  • 使用压力设置较低的口腔冲洗器来按摩牙龈。
  • 如果假牙或其它牙科器具不合适或导致牙龈上出现痛点,请去看牙医。
  • 按照牙医的指导来使用牙刷和牙线,这样就可以避免伤害牙龈。


何时应就医

如果出现以下情况,请咨询医务人员:

  • 严重或长期(慢性)出血
  • 治疗后牙龈继续出血
  • 除了出血外,还有其他不明原因的症状


就诊中可能需要的检查

牙医会检查你的牙齿和牙龈,并问询问有关这个问题的情况。牙医也会询问你的口腔护理习惯。可能还会问关于你的饮食和你所服药物的问题。

可能需要做的检查包括:

  • 血液检查,如全血细胞计数或血细胞分类
  • 牙齿和颌骨的X光片

[1] MedlinePlus. Retrieved October 23, 2018, from https://medlineplus.gov/ency/article/003062.htm

[2] American Dental Association. Retrieved October 23, 2018, from https://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/b/bleeding-gums

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