药明康德/报道
据《都市快报》报道，浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松近日在朋友圈感叹，他们团队抢救了一位腹主动脉瘤破裂的患者，这位患者患高血压十余年，却坚决拒绝吃药，结果导致严重并发症，险些丧命。
蒋主任描述道：“一上班就碰上了一个腹主动脉瘤破裂，男性，52岁，该患者知道自己高血压十余年，自认为没什么不舒服，不听任何医生的建议吃降压药，认为吃药太费钱，家里拿他没有任何办法。今天凌晨突发腹痛，血压降到60/30，神志淡漠，幸亏及时在我们医院明确诊断，在麻醉科、手术室、导管室一路绿灯的急救通道里，卢惟钦主任 、来集富副主任医师在dsa下球囊阻断腹主动脉后，快速植入覆膜支架，挽救了患者生命。”
蒋主任表示：“等患者恢复后，我会告诉他，今天一天的花费，下辈子的降压药花费都够了！”
其实，像这位患者这样得了高血压等慢性疾病，因不痛不痒而满不在乎的还大有人在，以至于在中国药学会发布的“2018年公众十大用药误区”中，“自行停药没危害”就被列为误区之一。
2018年公众十大用药误区
- 追求疗效滥用药
- 自行停药没危害
- 胰岛素有依赖性
- 使用药品不得法
- 别人能用我就用
- 不良反应很可怕
- 偏方秘方治大病
- 海淘药品放心用
- 换季就去洗血管
- 回避风险不接种
以上这十大误区是我国患者用药中出现比较多的一些错误认识。大家可以对照一下自身，“有则改之，无则加勉”。
高血压为什么要坚持长期用药
高血压会削弱和损伤主动脉的血管壁，所以高血压是主动脉瘤的重要危险因素。
蒋劲松主任通过媒体生动详细地介绍了高血压导致腹主动脉瘤破裂的原理：“通俗点讲就是肚子里最大的血管腹主动脉，在长期高血压的作用下像气球一样吹起来，圆圆鼓鼓的。一般来说，正常血管直径2—3厘米，该患者的动脉瘤有8厘米大小，终于由于压力过高，血管壁破了一个大洞，大量的血像洪水决堤一样从血管内涌出，病人在瞬间就休克了，这个毛病死亡率极高，超过50%。”
除了主动脉瘤以外，高血压还会导致心、脑、肾等重要器官的并发症，所以高血压本身虽然可能没有症状，“不痛不痒”，但却被称为“无声的杀手”。
美国心脏学会（AHA）对于高血压患者的用药提出了一些建议：
- 认真地遵循医生的建议，即使这意味着今后一辈子每天都要服用药物。
- 与医务人员配合，是实现治疗目标、享受更好健康的最佳途径。
- 在药物治疗的同时，改变生活方式。
- 现有的高血压处方药都已经经过了严格的研究，只要患者在用药过程中坚持随访，就能够得到监测。
- “自然疗法”不能替代这些药物。“自然疗法”可能不具有广告里的那些疗效，甚至可能干扰其他药物。
- 某些非处方（OTC）药物（如感冒药中减轻鼻黏膜充血的药物）会与高血压药相互作用，或影响血压。
高血压药要服多久 ？
高血压是一种终身疾病。管理血压是一件终身的事情，所以用药和健康的生活方式都需要长期坚持。
在改善了生活方式后，如果血压控制良好，那么可以在医生的指导和监测下，逐渐减少或停用降压药物。高血压往往没有症状，所以有些患者只凭自己主观感觉来决定是否服药，这是不对的。
听从医生的建议，阅读靠谱的医学信息（不要相信那些让你抛弃药物的神奇食物、保健品），并根据这些信息采取行动，才能让自己过上健康的生活。否则的话，一旦发生并发症，无论是在健康还是经济上，都会得不偿失。
为了你自己和你所爱的人，从今天开始吧。
[1] 中国药学会. Retrieved October 22, 2018, from http://www.cpa.org.cn/?do=info&cid=74821
[2] AHA. Retrieved October 22, 2018, from https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/changes-you-can-make-to-manage-high-blood-pressure/what-you-should-know-about-high-blood-pressure-and-medications
[3] Mayo Clinic. Retrieved October 22, 2018, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/abdominal-aortic-aneurysm/symptoms-causes/syc-20350688
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