微创手术后乳房出现血肿、凹陷、硬块怎么办?有什么注意事项?

乳腺微创旋切手术是治疗乳腺良性结节的主要方式,那做完乳腺微创旋切手术后怎么护理?有什么注意事项吗?

1. 术后加压包扎一定要坚持,以免出现血肿

我们知道,微创手术的创口很小。手术所用的旋切刀通过这个小口到达肿块后方,经过反复的切割将肿块切除干净。

这就意味着,医生没有办法直视下看到创面,即使创面出血也不能像传统手术那样结扎或者电灼。

唯一的止血办法就是压迫。

于是医生就会在患者切口部位、肿块表面的皮肤外面放置大量纱布,为了固定这些纱布使它们不要移动,还要再将弹力胸带扎好。

就是到了时间解下了胸带,术后2周之内还是不要剧烈活动。

医生术后一般会叮嘱患者,持续加压包扎3-5天。


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2. 如果出现血肿,千万不要热敷

那么怎么判断有没有出现血肿呢?如果是术后即可出现的血肿,医生会通过触诊检查或超声检查及时发现。

发现此类血肿,医生会用穿刺枪把血肿引出来,或者挤出来,避免血肿进一步发展。

手术几天后出现的血肿,患者会发现乳房上出现一个小鼓包。

这样的情况我们建议患者千万别热敷,热敷会造成血肿内的血块融化而造成伤口再次出血。

可以适当做冷敷或者不处理,同时避免剧烈活动。

大多数小的血肿2~3个月左右会自己慢慢吸收,比较大的血肿可能需要半年左右才能吸收消退。

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3. 术后的乳房小凹陷,2~3个月会恢复

因为术后的大力加压包扎,可能会造成乳房暂时的变形或出现凹陷,这种情况一般一天左右就可以恢复。

但如果乳腺肿瘤比较表浅(贴近皮肤)或者比较大的肿瘤,经过术后大力加压包扎,凹陷可能更为明显。

随后通过人体的纤维组织增生也会慢慢恢复,恢复时间因人而异,短的2~3个月,长的需要半年左右。


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4. 微创术后有两个阶段会觉得疼

第一种是术后当天疼,一般来说是手术对机体的刺激造成的,可能是一些小的神经疼痛。通常来说,建议吃一些止疼药,如芬必得、曲马托等,稍微用药物控制一下即可。

● 还有另外一种疼痛是术后三个月左右,人体在修复过程中产生的疼痛。

这种疼痛是一种慢性疼痛,一般无需用药,更多的是建议患者做一些理疗按摩,转移注意力。这两种疼痛都很常见,也不会是使患者难以忍受。

5. 术后两周避免剧烈活动

术后两周内避免剧烈活动,比如拖地,大力切菜、抱小孩等。

一个月内不要驾车、骑自行车、摩托车等,避免剧烈运动,如打球、游泳等,患侧手提物不超过3斤,避免做扩胸运动以免牵拉乳腺,以最大程度地避免出血风险。

关于洗澡问题,一般解除胸带之后1~2天,手术针孔处换一个防水创口贴就可以洗澡了。


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