吴女士（化名）家住长沙某小区，今年40岁的她有个奇怪的症状。近日，由于走路有点晕，她便到当地卫生中心测量血压，连续几次测量都显示血压偏高，吴女士担忧自己是患上了什么奇怪的病，便来到了湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院），但经24小时动态血压监测，却提示她血压正常，这是怎么回事？
据医师沟通得知，吴女士一直身体健康，除了有些“发福”，平时没什么其他问题。但就在最近，她无故感觉有点头昏，走路也是轻飘飘的。她回想自己父母亲也有高血压病，平时也是这样，吴女士怀疑自己是高血压遗传。于是，她到社区卫生中心测血压。果不其然，电子血压计显示是“175/95mmHg”再次测量，血压仍然提示是高血压。随后的几天里，吴女士又在其他社区卫生中心测血压，结果都显示血压偏高。
这让吴女士是心忧不已，随后她来到了湖南省第二人民医院。接诊医师为吴女士进行了血压测量，结果显示为152/85mmHg，但为了确诊是“高血压病”，医师建议，再进行24小时动态血压监测。这下却让吴女士感到不解，她的血压变化提示却是在正常范围内。
随后，经医师仔细询问和结合相关结果，判断吴女士或是“白大衣性高血压”。此病是指患者在有医生的诊室里测血压时，精神紧张导致血液中出现过多儿茶酚胺，使心跳加快，同时也使外周血管收缩，阻力增加，产生所谓的“白大衣效应”，致使测量结果提示升高，但自测血压或24小时动态血压监测（无医师在场）时血压恢复正常。
据有关调查发现，“白大衣效应”高血压占9%～16%，多见于中青年女性。因此，这种“白大衣高血压”应加强随访观察。进行规范化的血压监测非常必要。高血压的规范化监测包括家庭自测血压、诊室测量血压和动态血压监测。
现在许多家庭都自备电子血压计。但每天测量血压，应注意以下事项：
1.测量前，安静休息10分钟，15-30分钟内禁止吸烟、饮茶和咖啡等刺激性食物。
2.测量时，尽量保持情绪平静放松，绑带不能太松也不能太紧，以插入一个手指为宜，袖带的标志要对准脉搏最强的地方。
3.可在每日早、中、晚各测量一次，每次测量2-3遍，取平均值，每次间隔3分钟。首次测量还需监测双上肢血压，并做好记录。血压计也需要定期保养，以确保读数准确。
医师提醒：家庭自测血压或会有一定的波动与误差，而24小时动态血压监测是最准确的高血压检查方法。不仅可以自动记录每小时血压均值，还可以完整的观察一天24小时血压的波动变化，能准确诊断各类高血压，客观有效的指导高血压治疗。
通讯员：湖南省第二人民医院李浩月閱讀更多 湖南醫聲 的文章
