等待春至
扩张性心肌病是引起心力衰竭的常见疾病之一。具体病因不明，目前认为与遗传、基因突变有关。
针对扩心病心力衰竭的治疗，一方面是缓解症状，改善患者生活质量；另一方面是改善预后，预防猝死。
改善症状的药物包括：
1.利尿剂 有浮肿、胸水等液体潴留时应用，一般不建议长期使用，除非不用利尿剂就小便量少有浮肿情况，可小剂量维持。有静脉制剂和口服制剂，浮肿严重时需要静脉使用利尿剂，胸水量多时需要胸穿抽水。利尿剂的作用是减轻心脏负担；
2.洋地黄 作用是增强心肌收缩力，短期应用改善症状，并不改善预后，因此不建议长期应用。同样有静脉和口服两种制剂，心衰严重导致明显活动后气短或夜间不能平卧，且心率偏快时可以应用静脉制剂西地兰，如平时因病情需要服用，可隔日半片地高辛，减少洋地黄中毒风险，尤其对于肾功能不全或老年人需谨慎。
3.其他改善心衰症状的药物 如以上方法效果不好，或顽固性心衰，可考虑短暂使用米力农、新活素、左西孟旦等药物。也可以考虑置入三腔起搏器行心脏再同步化治疗。
改善预后长期服用的药物（金三角）
心力衰竭发病机制是神经内分泌的过度激活，转换酶抑制剂如雅施达、β受体阻滞剂如倍他乐克、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯，这3类药物适合心衰患者长期服用，改善预后，预防猝死。
1.转换酶抑制剂（ACEI后面两个字是普利的药物） 这是一种降压药物，指南把它推荐给心衰患者使用，是抗心脏重构、抗过度激活的神经内分泌，在血压耐受的情况下尽可能用到最大剂量。
2.β受体阻滞剂 如倍他乐克、康忻等。可以预防猝死，但该药减慢心率，需注意心率不宜低于55次/分，同时该药有负性肌力作用，要在状态好的时候加用，且剂量增加要慢一点，大概2周可倍增剂量。
3.醛固酮受体拮抗剂 射血分数＜35%时使用。
对于终末期心衰
可以考虑心脏移植。
预防心衰发作
一是避免感冒，因为上呼吸道感染容易诱发心衰；二是每天清晨坚持称体重，如果今日较昨日增加了2斤或以上，说明体内的水多了，这时肉眼看不到浮肿，也不会有症状，但持续几日就会诱发心衰了，因此体重增加2斤或以上时，自行口服利尿剂，减轻心脏负担。
以上说的两种方法可以帮助你，减少心衰发作，从而减少住院。
心血管徐医生
扩张性心肌病，其治疗方法比较局限，没有特效方法可以使得其逆转，但如果有必要，依然需要进行以下治疗！
药物治疗是扩心病心衰治疗的基础，药物主要从两个方面来治疗扩心病心衰，一方面改善症状治疗，主要措施就是强心利尿扩血管，包含药物就较多了！另一方面是改善心衰症状治疗，主要包括ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、ARNI、窦房结功能抑制剂等！
三腔起搏器心脏再同步化治疗(CRT)，适应症并不是所有扩张性心肌病，主要适用于完全右束支传导阻滞、EF值小于35 以下、左室大于55，药物治疗效果欠佳的心衰患者！CRT可以减少左室和右室内非同步收缩，改善左心室的整体功能，增加左心室充盈时间,减少室矛盾运动及二尖瓣返流，最终改善心功能。
三、心脏移植
对于治疗心衰的方案均反应不佳的心脏终末期患者，如果有适合的供体，心脏移植可能是扩张性心肌病心衰终末期患者的最后一根救命稻草！但因为供体和其他原因，心脏移植开展仍然较少！
像左室辅助泵等其他心衰终末期的治疗，仅仅从文献看到过，还没有大面积开展，期待相关的资料、文献、病例报道和其他数据！
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