主要適用範圍範圍
1.一線降壓藥：ACEI對高血壓的療效好，輕、中度高血壓患者單用ACEI即可控制血壓，單用效果不好時，合用利尿劑可增強療效。臨床深刻的體會ACEI與利尿劑、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑聯用，可以明顯提高降壓療效，尤其對所謂的“難治性高血壓”；
2.慢性心力衰竭：ACEI能降低心衰患者的死亡率，改善充血性心力衰竭預後，延長壽命，其效果優於其它血管舒張藥和強心藥。其機制在於抑制血管緊張素和醛固酮增多所致的心肌蛋白含量增多和成纖維化作用，從而減低心室重量，防止心衰的發生和發展；
3.心肌梗死：ACEI能明顯降低心肌梗死併發心衰的病死率，改善血流動力學和組織器官灌流，能有效防止心肌細胞重塑，有助於減緩心梗對心肌細胞的損傷；
4.抗動脈粥樣硬化： ACEI可減輕血管內皮過度增生，能明顯抑制血小板釋放生長因子、成纖維因子和轉化因子，並通過清除氧自由基、抑制低密度脂蛋白的氧化修飾作用等，保護內皮細胞，抑制平滑肌增生；並能防止血栓形成。因此，長期應用ACEI可防止動脈粥樣硬化的發生與發展：
5.提高胰島素敏感性：大家都知道胰島素抵抗是造成糖、脂代謝紊亂，是心臟事件的獨立危險因素。ACEI能明顯降低胰島素抵抗，還可降低甘油三酯和遊離脂肪酸濃度。因此，特別適用於糖尿病合併高血壓的治療；
6.糖尿病腎病：糖尿病患者常併發腎臟病變。ACEI對1型和2型糖尿病，無論有無高血壓均能改善或阻止腎功能的惡化；
7.保護腎臟功能：ACEI可顯著減少尿蛋白，防止腎小球硬化。與其他藥物不同，ACEI可均等擴張腎小球和出球小動脈，但不降低血流量，不增加腎小球灌注壓。因此，可用於高血壓伴腎功能不全的降壓治療，對腎小球腎病、間質性腎炎等有一定療效，且能減輕蛋白尿；因腎小球囊內壓升高可導致腎小球與腎功能損傷。
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