近年來高血壓發病率逐年升高,據統計,目前我國患高血壓的人群達2.7億,治療率40%左右,而控制率僅13.8%。從數字上來看,我們不禁想到:既然接受了降壓藥物治療,為何還有相當一部分人血壓沒有得到控制呢?
可以這樣說,人們對降壓藥的用法確實存在很多誤區和不當之處,致使血壓控制不佳,從長遠上講,這與高血壓併發症、心腦血管事件、腎損害等等關係密切。那麼,降壓藥該怎麼吃才是正確的?
誤區一:隨便買一種降壓藥吃就行
人們對於高血壓並不陌生,但是對降壓藥物卻知之甚少,目前降壓藥有以下五大類:利尿劑、β受體阻滯劑、ACEI血管緊張素轉化酶抑制劑、ARB血管緊張素酶抑制劑、CCB鈣通道阻滯劑。當發現血壓升高後,首先要積極就診,醫生會根據每個人的實際情況選擇適合的降壓藥,不同年齡、性別、血壓升高的特點、是否合併心腦血管疾病等,這些因素決定了選擇哪種藥物、是否需要聯合用藥。市面上的降壓藥種類很多,切不可盲目服用。
誤區二:降壓藥到底該什麼時間吃?
有人認為應該白天服,因為白天事多忙碌容易血壓升高,有人則習慣晚上服,還有人擔心傷胃而選擇飯後服,似乎聽這都有點道理。事實上,通常專家建議:早上一醒來就服藥,這是因為在一天之中,血壓波動是有一定規律的:通常早上醒來後血壓就開始上升,上午10點左右達到高峰,然後血壓慢慢下降,下午4-5點鐘再次升高第二次達峰,之後再次下降。所以早醒服藥是符合一般血壓變化規律的。但也有少部分人夜間出現血壓高,這種情況就考慮夜間服藥。
另外,降壓藥物與食物幾乎沒有相互作用,可以按照個人習慣選擇飯前或飯後服藥。
誤區三:不注意監測血壓
有些人認為:只要吃上降壓藥就萬事大吉了,也從不監測血壓情況,甚至開始摸索著自己調藥,偶爾頭暈迷糊就多吃一片,一段時間無不適症狀便停藥,總是對終生服藥懷有顧慮,畢竟藥吃多了傷身體。
像這樣的情況並不少見,服用了降壓藥不代表就能有效控制血壓。通過監測血壓,可以科學地調整用藥、避免低血壓發生。目前推薦血壓控制在130/80mmHg以下,若未達標,可能需要聯合使用另一種藥,以增強降壓效果。調藥需要諮詢醫生,如果病人擅自加量服用某一種降壓藥,血壓不一定能得到控制,反而會引起明顯的副作用。
區四:不宜運動、有風險
運動在高血壓治療中是很重要的一部分,很多研究都表明:合理適度的運動可以降低血壓。對於輕度的高血壓病人應首先運動療法,建議有氧運動,例如快走、慢跑、游泳、廣場舞等。長期規律運動,可以幫助更好的降壓,同時還能控制體重、增強心肺功能、改善睡眠和情緒等。但對血壓尚未得到很好控制、合併其他基礎疾病的病人,要慎重運動。
誤區五:喝酒有好處
很多人家中備著自制藥酒、紅酒,原因是都說喝酒可以軟化血管,覺得對高血壓肯定有好處,所以每天喝上幾口。原則上,建議高血壓病人儘量不飲酒,哪怕是長期少量飲酒也會引起血壓輕度上升,大量飲酒肯定是不可取的,酒後可能一時間血管擴張,產生降壓作用,但接下來幾天血壓反而會飆升,可能誘發腦出血等。
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