怀了双胞胎,生产的时候需要注意哪些问题?

天佑11111111111


从医护角度来回答这个问题:

(1)产前知识宣教:利用妊娠后期的产前检查机会,提醒孕妇预产期时间。双胞胎妊娠一般容易提前生产,很少能达到足月分娩。嘱孕妇一定加强产前检查频率,让医护人员及时了解胎儿生长发育的情况和孕妇本身的身体状态,来综合分析判断结束分娩的时间和方式,提早做好分娩的各项准备工作。对患者进行产前知识宣教,对临产产妇及其家属讲解分娩先兆的各种症状,比如胎儿下降感、见红、夜间出现子宫收缩,清晨消失、破水等多种先兆临产症状,让患者对临产有个初步的了解,以便及时住院生产。同时讲解临产后各产程的生理变化及正常生产的过程,有利于解除孕妇对生产的恐惧,积极配合医生顺利生产。

(2)产前心理护理:双胞胎妊娠的孕妇在得知确认结果后,在高兴的同时都有一定程度的心理负担,特别担心母儿安全。针对孕妇这一特殊的心理状态,我们与患者及时沟通,帮助患者解除高危妊娠的忧虑。为患者讲解现代的医疗技术完全可以保障母亲和孩子的安危,只要孕妇本人和家属好好配合医护人员的孕期保健指导,一定能够安全度过孕产期。告知患者我们会为她制定科学的孕产期指导计划,帮助她顺利度过这一特殊阶段。

(3)为孕妇建立健康档案:对每一个在我站确诊为双胞胎妊娠的孕妇都详细的询问病史、然后进行系统的全身检查和产科检查以及必要的辅助检查。建立一个详细的健康档案,记录建档时孕妇的基本情况和基本信息,以便在今后的产前检查中对比各项检查指标的变化,及时发现问题。互留联系方式,以便及时沟通,增加孕妇成功孕育的信心。

(4)为孕妇制定科学的保健指导:保健指导要根据患者的年龄、身体状况、职业和文化程度等各方面的情况科学制定。

(5)增加产前检查的次数:正常妊娠应于妊娠20~36周每4周检查一次,妊娠36周以后每周检查一次,共进行9次产前检查。指导双胞胎妊娠孕妇在这个基础上根据身体情况酌情增加产前检查次数,保证孕期安全。嘱患者特别进入妊娠30周以后,应该增加产前检查次数。

(6)宣教孕产期保健知识:通过一对一宣教方式,传播双胞胎妊娠孕产期保健知识。赠送图文并茂的双胞胎妊娠孕期安全知识手册和光碟,让病人回家后和家属一起仔细学习,这样既能做到宣教内容全面,也有利于患者反复学习,慢慢掌握。嘱病人在学习的过程中遇到问题可以随时咨询医护人员。

(7)日常生活护理指导:双胞胎妊娠需要比单胎妊娠更多的能量来满足胎儿生长发育的需要,所以嘱患者饮食方面一定要加强营养,保证热量、蛋白质、脂肪的摄入,同时荤素搭配,均衡膳食结构,必要时按孕周为患者科学制定食谱。指导患者科学合理的补充铁、钙、锌、叶酸等微量元素和维A、维B、维C、维D等多种维生素,满足胎儿生长发育的需要,预防各种并发症的发生。注意休息,适当户外活动,不要过于劳累,活动时注意安全,避免发生意外受伤,尤其是腹部的外伤,尽量少去公共场所活动。特别在妊娠后3个月,尽量卧床休息。卧床时尽量采取左侧卧位,增加子宫、胎盘的供血,预防早产。衣着要宽松舒适为宜,不宜穿高跟鞋,不宜化浓妆。妊娠早期和晚期禁止性生活,以免引起流产或早产以及其他并发症。禁忌吸烟、饮酒、吸毒,选择文明健康的生活方式,多听优美轻松的音乐,保持心情愉快,有利于胎儿健康发育。

(8)常见症状处理:双胞胎妊娠时,早孕反应比较重,且持续时间长,而且孕妇常常会出现各种不适症状,比如:恶心、呕吐、腰背痛、下肢肌肉痉挛、下肢静脉曲张、便秘、痔疮、下肢浮肿、贫血、仰卧位低血压、阴道炎等。指导患者采取相应措施预防各种不适症状的发生,比如避免长时间站立,睡眠时抬高下肢等办法可以预防下肢静脉曲张。同时指导患者如何处理已经发生的各种不适症状,比如胃部不适可以少食多餐,腰背部疼痛可以局部按摩,热敷等,保证孕期顺利进行。

(9) 孕期安全用药:妊娠期是个特殊的生理期,妊娠期孕妇身体的各个系统都有不同程度的适应性改变,特别是双胞胎妊娠的孕妇,身体改变更大。这个阶段药物在孕妇体内的代谢和效果也会随之发生改变,有些药物还可能对胎儿产生不良影响。尤其是前3个月,正是胎儿各器官发育和形成的重要时期,此时胎儿对药物特别敏感。所以,一定要让患者明白孕期不能自己随便用药的道理,一定要在医护人员的指导下安全用药的原则。

(10) 指导患者正确监测胎动:胎动监测是评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一。教会孕妇如何观察胎动,有利于及时发现胎儿在宫内的异常情况。让孕妇每天早中晚在安静的状态下各数一次胎动,感受胎动规律。每次数1小时,三次胎动数之和乘以4就是12个小时的胎动数。单胎妊娠12小时胎动计数大于30次为正常,双胞胎妊娠在这个基础上胎动次数会有所增加。嘱患者12小时胎动计数小于30次应加强监测观察,12小时胎动计数小于20次,嘱患者立即就医。若连续胎动或在同一时间感到多处胎动,只能算做一次胎动,等胎动完全停止后,再接着计数。发现胎动次数突然减少甚至胎动停止,或者胎儿长时间持续胎动,胎儿健康情况有可能出现了异常问题,也应立即就医。


儿科医生鲍秀兰


您好,很高兴有机会回答您的提问,并且希望我们的回答对您有所帮助。

首先,如果在孕期坏了双胞胎那是一件极其幸运的事情哟,对于大多数家庭来说都非常值得开心的哟,当然,唯一的弊端就是孕期妈妈们要辛苦一倍,身体负担也大大增加了!

其实,如果怀了双胞胎有很多注意事项,第一要先看是两个宝宝是否共用一个胎盘,如果是同胎盘的宝宝那么就有一定可能是发生双胎输血综合症,需要及时处理。同时,孕期的妈妈们还要特别注意孕期的血糖和血压的问题哟,特别是针对之前有血压高或者血糖高问题的妈妈们,那么就更加需要小心了。毕竟妈妈们怀了两个宝宝,所以身体负担会更加大,也会更加疲惫和柔弱,发生意外和各种病症的情况也就会大大增加哟。

最后,是因为根据概率来说,还是很少数的妈妈们会怀上双胞胎,所以很多心得和经验并不能分享给大家,因此获得帮助的途径也会受到局限,可能您会遇到很多妈妈们遇不到的状况发生,不过不要紧张,有任何事情都可以问下医生的哟,在一些大医院其实他们每天都要节省很多孩子,对于双胞胎的分娩过程也早已可以保证顺利的操作流程了,只是要记住自己的各种风险都要相比怀有一个宝宝的高一些,平时在日常生活中要更加的小心和谨慎就可以了,千万不要过于的焦躁不安哟,如果身体乏累尽量保持好休息,或者购买孕期专用的孕妇枕或者其他用品,毕竟这会让您的孕期更加舒适,顺利哟!!


孕妈学堂


 怀上双胞胎的父母在高兴之余,还应该充分认识到:怀了双胞胎的准妈妈在孕期常见病、妊娠并发症及产褥疾病的发生率等方面可明显高于一般妊娠,所以,这些幸运的准妈妈应对以下事项多加注意。

  一、营养要充足、合理,食物要易于消化

  怀双胎时,一个人摄入的营养物质要满足两个胎儿的需要,尤其是胎儿在妊娠中、晚期发育迅速,所需营养物质不仅数量较大,而且要求全面合理,否则由于双胎妊娠时孕妇的血容量增加比单胎时多,孕妇很容易发生贫血,而且胎儿发育不良。因此,孕妇要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,应注意多吃鱼、鸡蛋、牛奶、瘦肉及豆制品、水果、蔬菜等,必要时可加服铁剂、钙剂等。此外,怀双胎时往往妊娠反应较重,因此,饮食要易于消化吸收,少吃或不吃辛辣刺激食物。

  二、认真及时做好产前检查

  临床上怀双胎时,容易合并妊娠中毒症、早产、胎位不正、贫血、妊娠高血压综合征、羊水过多等,尤其是妊娠晚期易发生急性羊水过多、胎膜早破、前置胎盘等,发生这些疾病后,轻则影响母胎健康,重则危及母胎生命安全。定期产前检查就能及早发现不正常情况,及时给予治疗,避免意外发生。

  三、避免早产

  两个胎儿同肘在子宫内发育成长,会使子宫过度膨胀,子宫难以拉长到适应双胎过大生长的程度,早产较为常见,尤其是在不注意休息时。因此,注意休息是避免早产的主要措施。

  四、防治贫血

  孕妇一般都有生理性贫血,在双胎妊娠时更为突出。含铁较多的动物性食物如猪肝和其他动物内脏,蔬菜中的白菜、芹菜等可多食。但不要多吃菠菜,因为菠菜中的鞣质会妨碍铁质的吸收。  五、注意休息及早住院待产

  双胎的子宫增大比单胎要迅速和明显,特别是在孕24周以后,尤为迅速。在孕晚期很容易产生心慌、呼吸不畅、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状。临产期容易发生子宫收缩无力而滞产,也可因胎盘早期剥离发生产前出血等症,还可因子宫过度伸长,胎盘过大,产后子宫收缩不良而引起产后大出血。故在孕晚期要注意避免劳累。在孕30周后须多卧床休息,这对减轻压迫症状,增加子宫的血流量,增加胎儿体重和预防早产都有好处。如有条件,孕妇应及早住院待产,这可保证孕妇休息和减少早产的发生,以保证顺利分娩。

  六、最好选择剖腹产

  如果你期望有多胞胎,那么你会需要剖腹产。这是多胞胎出生最安全和最简便的方式。

  双胞胎的出生不需要与单胞胎出生有任何不同——大多数双胞胎出生都是直接的、没问题的,而且不会比只生一个要痛。虽然如此,多胞胎的生产确实有更高的其他介入方式的发生率,而且有早产和小个的更高风险,并不得不花时间在特殊照看上。剖腹产通常更有可能,因为其中一个或两个婴儿处在不太理想的出生位置。

  如为双头位可以经阴分娩,但对第二个胎儿有造成忽略性横位的可能性。其他胎位最好不要试产。双胎妊娠属于高危妊娠,要注意的很多。加强定期产前检查,多听医生的建议。


苦茶带点甜


一名24岁的孕妇进入产房12小时后,她的丈夫冲进房间,看到他疯了。

每个婴儿都是父母爱的结晶,是父母的天使,是家庭的希望,它控制着家庭的幸福、愤怒和喜悦,但是如何将婴儿培育成参天大树却是一条漫长而艰难的道路。感谢您在百忙之中阅读萧边的文章。萧边非常荣幸。

Sisi和她的丈夫在一次友谊聚会上相遇。在他们留下一个电话号码之后,他们经常互相联系。很快,他们的父母相遇了。不到两个月,他们就有了结婚的许可证。

婚后不久,Sisi怀孕了。在全家人的期待下,思思通过剖腹产生下了一个健康的女婴。她的婆婆担心Sisi不会照顾她的孩子。于是她去为Sisi和她的孩子服务。转眼间,这个婴儿已经两岁了。但24岁的Sisi又怀孕了。全家人都非常高兴。她十月怀孕了。胎儿一出生,一眨眼,想到预期的分娩日期,丈夫就提前想到了医院。

但是当他在产房里待了12个小时时,只有护士出来报告他生了一个男婴。但丈夫从未见过他并考虑过。他忍不住冲进房间。结果,他疯了。病房里,医生累了,床上满是血。最后,他想到了这一点。还是离开了,因为之前剖宫产手术恢复得不好,导致第二胎产后大出血,丈夫看着儿子,伤心的脸哭了。

网民:你的宝宝是自然分娩还是剖腹产?欢迎留下评论。

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