小克醫學
您好，有幾個方面的細節可以影響到血壓，具體細節如下，歡迎與我交流。
家庭監控的重要性
許多需要定期監測血壓的人患有高血壓，也稱為高血壓。這是血液推動血管壁過大的一種常見情況。高血壓可引起長期健康問題，如心臟病。如果您患有高血壓，那麼在家中使用血壓監測儀進行自我護理至關重要。
使用家用血壓計的提示
您希望您的讀數準確無誤。美國心臟協會建議使用家用監護儀幫助您進行血壓讀數。
時間
- 每天在同一時間測量血壓很重要。當你開始測量血壓時，你會發現你的讀數有每日模式。晚上血壓通常較低，早上第一件事。它在一天中升起，在下午中午達到高峰。
在測量您的血壓之前
- 在閱讀之前不要吸菸或喝含咖啡因的飲料。
- 運動後至少等待三十分鐘才能閱讀。
在測量血壓時正確坐姿
- 靜坐。
- 雙腳放在地板上，保持直立但放鬆的姿勢。
- 不要交叉雙腿。
- 將手臂放在平坦的表面上。
- 使用顯示器上的各個導板正確定位袖帶。
進行多次測量
- 至少讀三個讀數。每次閱讀之間等一分鐘。
- 使用三個讀數的平均值來更清楚地瞭解您的血壓測量值。
- 記錄（或設備記錄）您的測量結果，並根據需要將其帶到醫生處。
- 請記住，可以看到右臂和左臂上的讀數之間存在差異。10mmHg或更低的差異是正常的。
- 如果您獲得高血壓讀數，請多讀一些讀數以確保它是正確的。如果您的讀數仍然很高，請致電您的主治醫生辦公室報告您的數字。
- 如果您的讀數大於180/110，請再次測試。如果仍然很高，你應該立即就醫。
瞭解你的結果
瞭解您的結果意味著什麼是至關重要的。通常可以通過改變飲食和生活方式或尋求醫療建議來改善血壓。 如果您決定需要採取行動，首先嚐試這些飲料來降低血壓。
最高的數字是您的收縮壓，最低的數字是您的舒張壓。
正常：<120 / <80
高血壓前期：120-130 / 80-89
高血壓階段1：140-159 / 90-99
高血壓階段2：160 + / 100 +
危機階段：180 + / 110 +（你應該立即就醫。）
醫療器械觀察
測量血壓時，以下細節是需要注意的。
1、 測血壓前30分鐘內禁止吸菸和飲用咖啡，正式測量前應至少安靜休息5~10分鐘。
2、 測量時一定要放鬆，避免在寒冷、憋尿等情況下測量。
3、測血壓的姿勢。一定要坐靠背椅，裸露上臂或穿薄衣並與心臟處在同一水平，雙腳應平放在地面。
（圖片來源：2017國家基層高血壓防治管理指南）
4、使用大小合適的袖帶，袖帶氣囊至少應包裹80%上臂。大多數人的臂圍25-35cm，應使用長35cm、寬12-13cm規格氣囊的袖帶；肥胖者或臂圍大者應使用大規格袖帶；兒童使用小規格袖帶。袖帶綁在離肘窩2釐米上方，鬆緊以可以塞入1-2根手指為宜。
5、不能將聽診器塞袖帶下，如果將聽診器胸件塞於袖帶下測量，否則測量數值將偏低。
6、測量時不得講話，談話會使血壓升高10—15mmHg。
7、對於首次測血壓的患者，應該分別測量左、右兩側上肢的血壓，結果以較高一側的讀數為準，並且以後測量血壓時應該取較高一側進行測量。對於腦血管意外偏癱病人，應在健側上肢測量。因偏癱肢體血管可能不正常，以致血壓測量不準確。
8、複測血壓時，需間隔1~2分鐘重複測量，取兩次讀數的平均值記錄，若收縮壓或舒張壓的兩次讀數相差5mmHg以上，應測量第3次取讀數最接近的兩次的平均值記錄。
9、測量血壓時，要做到1、定時間 2、定體位 3、定部位 4、定血壓計。測量的數值才有參考意義。
10、家庭自測血壓，推薦認證的電子血壓計，血壓計要每隔半年進行一次校正。
醫患家
測量血壓時，哪些細節可以影響血壓？
幾十年來，心臟病一直造成人類死亡的首位原因。
而高血壓則是心臟病發作和死亡的首位危險因素。反過來，良好的血壓控制可以有助於預防心臟病發作和心臟病死亡。
控制血壓的一個重要前提是準確地測量血壓。
但是，準確的測量血壓並不是像很多人想象的那樣容易，很多細節都會影響到最後的讀數。
準確地測量血壓並不那麼容易——30名醫生僅有3人達標
或有人認為，量血壓還不容易，但凡是個人，稍微學習一下，就可以給人量血壓了。
然而，事實上，準確地測量血壓並不簡單，如果嚴格要求的話，甚至很多醫學專業人士都未必能準確得測量血壓。
比如，今年1月在匹茲堡舉行的一次高血壓研討會上針對醫療專業人員和臨床醫生進行的準確測量血壓測試中，30名參與者中僅有3名過關。
細節決定準確性——準確測量血壓的知識性誤區
影響血壓測量結果的因素很多，其中有一些知識性誤區造成技術細節方面瑕疵，從而造成血壓測量的誤差。
時間剛跨入5月，美國心臟協會在這個一年一度的高血壓宣傳月的首日就發佈了影響準確的血壓測量的7個知識性誤區，來指導包括醫學專業人士在內的人們更準確地測量血壓。
憋尿
生活經驗告訴我們，嚴重憋尿可以引發我們的煩躁不安，增加交感神經興奮性。
同樣，測量血壓時膀胱如果是滿的，即使沒有明顯的憋尿的感覺，交感神經興奮性也會增加，從而導致血壓的升高，影響血壓測量結果的準確性。
研究發現，一個充滿的膀胱，可以導致收縮壓升高10~15mmHg.
因此，測量血壓前應該排空膀胱。
錯誤的姿勢
研究發現，如果後背沒有紮實地靠在椅背，或者雙腳沒有放平在地面上，總之，身體支撐不良的姿勢，就可以使某些部位肌肉不能完全放鬆，可以使收縮壓高6~10mmHg。
因此，測量血壓時，受試者必需完全放鬆地坐在椅子上，後背靠在椅背上，雙腳平放在地面上。
無支撐的手臂
如果受試者手臂沒有放在桌面上而是懸在半空或需要舉起，都可以造成血壓讀數升高，通常升高約10mmHg。
因此，測量血壓時，手臂必需平放在測試桌面上，並保持在心臟水平。
充氣袖帶套在衣服外
包括很多專業醫生在內，測量血壓時，為了圖省事，將血壓計充氣袖套在衣服外。測量血壓中非常常見的這種錯誤做法，可以明顯明顯影響血壓讀數，5~50mmHg。
因此，測量血壓時，應確保袖帶放在裸露的上臂上。
充氣袖帶太小
充氣袖帶的大小也會影響血壓讀數的準確性。特別是，如果充氣袖太小，測量的血壓讀數會比實際度數高2~10mmHg。
因此，測量血壓前，應該用皮尺測量上臂中段的周徑來選擇大小合適的袖帶。
然而，現實中，特別是家庭用血壓計，不可能配套幾個袖帶，因此只能在購買時根據主要使用者的上臂來選擇適合大小的袖帶。
雙腿交叉坐姿
測量血壓時，如果雙腿交叉，通常說的二郎腿或僅有腳踝部交叉，可以使血壓讀數增加2-8mmHg。
雖然，雙腿交叉的坐姿通常被認為更符合禮貌，尤其穿短裙的女士，但是，測量血壓時卻務必將雙腿平放並踏實地放在地面。
說話
測量血壓前後，測量者與被測量者往往需要進行交流。
但是，研究發現，如果測量血壓時還繼續交談說話，可以導致血壓讀數增加10mmHg。
因此，測量血壓時，務必保持放鬆安靜，不要說話。
測量血壓的標準姿勢
另外，測量血壓還需要進行一些簡單準備，保持平靜避免情緒壓力，避免運動，避免吸菸喝酒和咖啡。
測量前應該保持放鬆的坐姿休息5分鐘。
每次應測量2次，中間休息1~2分鐘，取兩次讀數的平均值作為血壓值。
雖然這些罌粟的影響並不一定總是存在的，而且也通常不會是疊加的，但是，為了獲得準確的血壓讀數，這些細節都需要注意到。
總體上，準確測量血壓的細節可以概括在下圖中。
掙脫枷鎖的囚徒
現在大多數醫院還是患者大概都使用的是電子血壓計，雖然測血壓看起來是件容易的事但是這裡邊有很多小細節，如果不注意就會影響血壓。
測血壓需要注意事項:
1，測血壓一般測的都是右上臂肱動脈的血壓，測左上臂的血壓一般是右上臂有殘疾或者癱瘓等情況，正常人的左右上臂的血壓是不同的，右側血管內的壓力大於左側，所以右側血壓一般高於左側，相差10～20mmHg左右。
2，測量血壓前首先要情緒穩定，不能緊張，心情要舒暢，一般靜坐休息10分鐘左右就可以了，不然對測量的血壓值有影響。
3，測量是因先漏出右上臂，上臂部位與心臟同一水平位置。
4，儘量使用標準大小的袖帶，避免引起袖帶高血壓。
5，測量時測量者保持坐位姿勢，與血壓計的距離不超過1米，閱讀水銀柱凹面的數字，並且視線要平視。
6，綁袖帶的時候袖帶下緣因在肘橫紋上一橫指，袖帶的鬆緊程度因放進食指。
7，測量血壓時測3次取精確值。
僵小醫
1、診室血壓≥140/90mmHg為高血壓，而家庭自測血壓≥135/85mmHg為高血壓，兩者的標準並不一樣。家庭自測血壓多數會比在醫院測量低一點，而且在醫院測量時部分患者較緊張，可能會由於白大衣現象，導致在醫院的血壓較高，患者這時候就可能誤認為自己的血壓計不準確。 2、患者測量血壓時不規範，袖帶綁的位置和鬆緊度不對，測量方法不正確，時機不對。經常可以看到有些病人一邊打電話大聲說話一邊測量，或者是剛做家務事、運動完馬上測量，又或者剛吃完飯、吸菸、喝咖啡、飲酒後測量，這些都會導致測量血壓的不準確。 3、還有一些病人告訴我，一天內自己測的血壓每次數值都不一樣，所以認為不準確。其實無論是健康人還是高血壓患者的血壓都是動態變化的，不可能完全一樣，一般晨起後較高，晚上則血壓下降，呈晝夜變化。老年人的波動幅度比年輕人會更大，只要在一定的安全範圍內波動都是正常的。 4、短時間內的反覆測量，可能會引起血壓測量值變化，老年人血管彈性差，尤其容易出現多次的測量值差別明顯。單次測量血壓偏高後情緒緊張，也可能導致血壓值越測越高，這個在臨床上也很多見，有些患者甚至因此而入院。 5、當然由於是電子產品，可能電子血壓計的傳感器等電子系統出現故障，也有可能是沒有電池了。需要注意的是，電子血壓計也需要定期校準。
在量血壓的時候很多因素可以影響血壓的數值，其中有患者自身的原因，也有測量方法的原因。
常見的會影響血壓數值的情況有:
- 測血壓時患者沒有在安靜狀態，比如剛活動後;
- 測量之前有飲酒喝咖啡等;
- 袖帶綁得過低或過高;
- 測血壓時說話，咳嗽;
- 測血壓時患者緊張;
- 測血壓時過於寒冷引起肌肉收縮寒顫;
- 隔著衣袖綁袖帶;
- 袖帶綁得過緊或過鬆;
- 患者坐或臥位時測量的肢體高度不正確;
- 測量時袖帶放氣時過快影響讀數準確;
- 把聽診器頭置入袖帶下測量也會不準確。
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生活中,有很多的高血壓會選擇在家中自行測量血壓,那麼有哪些因素可以在測量血壓時影響到血壓的準確性呢?讓小克來為你解答。
1.測量血壓前要查看血壓計中的水銀是否充足，水銀不足會造成血壓值偏低。
2.長期的測量血壓，需要做到“四定”，也就是定時間，定部位，定體位，定血壓計，以確保血壓的準確性。
3.在測量血壓時，血壓計的o點，也就是水銀出來的地方，要和心臟，肱動脈保持在同一個水平上。
4.袖帶干擾：選擇合適的部位合適的袖帶，當袖帶過寬時候測得的血壓偏低，袖帶過窄時測量的血壓過高。
5.袖帶鬆緊合適：當袖帶纏繞的過緊時，血壓值會偏低，纏繞的過鬆會導致測量的血壓值偏高。
6.均勻打氣：在給袖帶加壓打氣的時候，不可以將氣打的過猛或者過高，以免水銀的溢出。
7.當發現血壓異常或者是聽不清楚的時候，應該重新測量血壓。注意把袖帶內的氣體放乾淨，水銀降到0點。
小克醫學
測量血壓前: ①避免運動，如果運動如跑步、上下樓梯之類的，應該休息30min後再測量。②儘量不要抽菸喝酒。③避免在勞累、熬夜的情況下測量血壓。測量血壓中: ①袖帶要綁到合適的位置上，一般袖帶下緣距肘窩2～3cm。②鬆緊要適宜，以放入一橫指為宜，過鬆會使血壓偏高，過緊會使血壓偏低。③如果連續測量血壓，應更換另一側肢體。除此之外，環境也會影響血壓，寒冷天氣血壓偏高，高熱天氣血壓會偏低。
