朋友懷孕了，因為這位朋友本身就是一個神經敏感、容易緊張的人。所以懷孕對她來說更是不得了的事情。
去醫院產檢，其他都好好的，只是孕酮這一項沒有達到“傳統金標準25”，醫生卻沒有給她開藥，她自己擔心了好長時間。
其實，在臨床上經常遇到這樣的女性朋友。好多自己懷孕或是做輔助生殖的女性，因為之前的不良妊娠病史，對待懷孕這件事就特別小心。懷孕後抽血檢查發現“孕酮低”，主動提出要注射黃體酮，卻遭到自己的主治醫生無情的拒絕，“為什麼不給我加藥?”一直是很多有類似情況的女性很困惑的問題。
那麼，孕酮值究竟代表什麼意義?懷孕後孕酮高低真的那麼重要嗎?
什麼是孕酮?
孕酮又被稱為黃體酮，還可以稱為黃體激素、黃體甾酮、助孕激素、孕甾酮、助孕素或助孕酮等，屬於孕激素，可保護女性的子宮內膜。
在女性懷孕期間，孕酮可以給胎兒的早期生長及發育提供支持和保障，而且能夠對子宮起到一定的鎮定作用。孕酮數值若偏低，則說明胎兒發育或黃體功能可能不正常。
孕酮正常參考值：
卵泡期0.6～2.9nmol/L(0.2-0.9ng/ml)
黃體期9.5～111.3nmol/L(3.0-35.0ng/ml)
妊娠期63.6～1272nmol/L(20-400ng/ml)
絕經期0.1～0.95nmol/L(0.03-0.3ng/ml)
孕酮的作用是什麼?
孕酮對於女性來說有很大的作用，生育與胚胎髮展都跟孕酮有關。
孕酮在生育過程中幫助刺激子宮變化，並通過增加生殖系統血管和組織血流促進胚胎髮育。卵子從卵巢釋放後會粘附在子宮上。從理論上講，卵子與精子結合形成胚胎。孕酮是一種可以延遲子宮膜(胚胎培植)脫落時間的荷爾蒙。
如果在懷孕的前幾個星期孕酮水平大幅下降，就可能導致流產。但是，對於希望推遲懷孕的女性來說，注射大劑量孕酮有助於防止排卵。此外，它形成的粘稠液體也會阻止精子到達子宮和輸卵管。
孕酮低的原因是什麼?
黃體功能不全，腎上腺、甲狀腺功能嚴重失調，胰島素抵抗，其他如先兆流產、宮外孕、早產、閉經、不孕症等。
但是，臨床中我們有時候遇到的所謂的“孕酮低”並不是真的低，可能有以下幾個原因：
1.陰道用黃體酮主要在子宮局部發揮作用，靶向子宮首過效應，子宮局部孕酮濃度高，但血中孕酮濃度顯著低於肌肉注射黃體酮。
2.肌肉注射黃體酮針後孕酮濃度明顯增高，血藥濃度達峰值後逐漸下降，持續 48 h，72h消失，所以說體內的孕酮濃度處於一個動態變化的過程，不同時間抽血，測定的孕酮值不同。
3.人體分泌的孕酮代謝很快，抽血後如果不能及時檢查，結果會出現一定誤差。
總結，如果孕酮值在正常範圍內的偏低水平，但沒有出血和腹痛等症狀，B超檢查胚胎一切正常，就無需擔心。過度焦慮的情緒反而可能增加流產的風險。若陰道流血較多或者伴有下腹痛，需及時就診檢查原因。應遵從醫囑，按時按量用藥，如有不適及時就診，醫生會根據你的具體情況調整藥物。
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