運動猝死是如何引起的?

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運動後猝死,這種經常發生在年輕人身上的惡性事件,總是令我們驚愕異常,併為之扼腕嘆息。即使是專業運動員,在很多檢查、檢測的加持下,仍無法嚴格避免猝死事件發生。那麼究竟是何種疾病引發猝死呢?聽我一一講來:

2003年聯合會杯 喀麥隆球星維維安-福在聯合會杯上猝死

猝死,指平素看來健康或病情穩定者,突然發生意想不到的非人為死亡。猝死約佔全部急性死亡半數;佔所有自然性死亡的10%~15%。大多數發生在急性發病後即刻至一小時內,世界衛生組織規定:發病後6小時內死亡者屬於猝死。引起患者急性死亡的原因很多,主要源自重要臟器的損傷,即心、腦、肺、血管。

最常見的猝死為心源性猝死:

1.心律失常:惡性心律失常,如心室顫動或長時間(大於3秒)的心臟停搏,都會引發心臟有效收縮停止,進而重要臟器缺血,尤其是極其不耐受缺血中樞神經系統和心臟本身,會迅速引發患者意識喪失以及呼吸心跳的停止。

2.冠心病:冠狀動脈粥樣硬化導致冠狀動脈內形成斑塊,並引起冠狀動脈管壁僵硬,無論是冠狀動脈痙攣還是斑塊脫落導致的急性血栓形成,都會引發嚴重的急性心肌缺血,甚至心肌梗塞,進而引起心臟失功,發生猝死。

3.冠狀動脈肌橋:冠狀動脈主幹部位通常位於心肌表面,但有部分先天畸形患者,冠狀動脈走行於心肌內,心肌收縮就會引發動脈狹窄。一般情況下,如果血管彈性好、心肌壓迫不嚴重,舒張期心肌供血就會比較充足,患者不會出現症狀,反之則會出現血管壓縮後,回彈不良,引起心肌缺血甚至心梗,繼而猝死發生。

4.冠狀動脈起源異常:正常人分為左、右冠狀動脈,有極少數患者,右冠狀動脈與左冠狀動脈起源於同一冠狀動脈竇,並走行於主動脈和肺動脈之間。運動時,主動脈、肺動脈壓力增加,擠壓右冠狀動脈,引起缺血,導致死亡。這類情況多見於青少年。

(上圖就是冠狀動脈起源異常的矯治手術,避免患兒猝死和心肌缺血)

5.瓣膜置換術後:機械瓣膜置換術後,患者需要服用抗凝藥物(華法令等)進行抗凝治療,但由於藥物服用不規範,致使抗凝不達標,使得心臟內血栓形成,造成“卡瓣”(機械瓣膜瓣葉被血栓卡住,不能活動),引起急性心衰,導致死亡。

最難挽救的猝死為主動脈源性猝死:

急性主動脈動脈瘤破裂(升主動脈瘤、腹主動脈瘤)、急性主動脈夾層都會導致患者大量失血,進而引發急性心包填塞、失血性休克或多臟器功能衰竭,引起猝死。動脈急性的破裂一旦發生,即使在技術、設備完備的醫院,搶救成功幾率也是微乎其微。

(美國著名排球女運動員海曼,因馬方綜合徵,急性主動脈破裂死亡)

最易發生紫紺的猝死為急性肺栓塞:

靜脈內形成的血栓(少部分是腫瘤的瘤栓),會通過血液循環,進入肺動脈,阻塞肺部的血液供應,引起嚴重的通氣-血流比例失調(雖然氣體能進入肺部,但由於肺內缺乏血液循環,氧無法交換至血液內)。患者會感覺劇烈的憋悶和胸痛,嘴唇、指甲青紫(紫紺),進而患者因身體嚴重缺氧導致死亡。

最頭痛的猝死為急性腦出血:

高血壓、腦部血管畸形,患者可能出現急性腦出血,發病時患者往往首先出現劇烈的頭痛,如果出血量大、位置不佳,血液會迅速壓迫腦組織,導致腦水腫、腦組織壞死和腦疝,或神經源性的呼吸、心跳抑制引發猝死。

當然引發猝死的原因還有很多,如外傷、急性呼吸道阻塞、急性消化道出血等,這裡就不再詳述了。

總的來說,運動中一旦發生猝死,有效的心肺復甦是為患者帶來生的希望的關鍵!此後醫生需要根據病史、症狀、體徵和輔助檢查結果,明確引發猝死的病因,並針對根源進行治療,挽救患者的生命。


心血管守護者貢鳴說



運動猝死除了少數的突發心律失常之外,更多的是心源性猝死。也就是說,在運動急需血液供應時候,血管內壁不規則斑塊突然破裂導致血栓形成,進而血管突發梗塞,心肌壞死,供血機能失靈。

近年來,在運動場上的猝死例子很多,除了一些馬拉松的選手,還不乏名人運動猝死。


浙大玉泉校區內,一名小夥跑步時突然倒下,沒了呼吸心跳,查出他血管狹窄鈣化,供血不足,血管健康狀況太差。

2001年7月31日,青島啤酒集團原總經理彭作義在海上游泳時突發心臟病死亡,享年56歲。

2004年4月9日,愛立信中國原總裁楊邁在健身房的跑步機上跑步時猝死,終年54歲。


過度疲勞後運動,是猝死的原因之一。更多的是身體原發既有易於誘發心血管病的不利因素,如“三高”,動脈硬化、血管內壁健康狀況不佳,斑塊等等。還有一些運動猝死發生在凌晨,低溫作用於血管,導致血管痙攣、收縮,誘發斑塊脫落、形成血栓。

還有一部分猝死者本身是心腦血管病患者,運動的強度和耐量,超過了他所能承受的極限值。


運動不當可能誘發心腦血管病,低溫條件下更甚。在這樣的基礎上,所以心腦血管專家不建議老人晨起鍛鍊,尤其在冬天更是難事、險事。高血壓人群更該注意!

對於心腦血管病患者,一些醫院的心臟康復病房已經推出心肺功能、運動耐量測試的相關設備。運動前不妨測試下,科學運動才對。

另外對於每個人來講,參加馬拉松、垂直登高等賽事前,最好有全身體檢,排查危險因素。而不能認為自己能跑,體格不錯就可以了。因為人的健康狀態不能完全靠自身感知,防範總是沒壞處的!

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遼瀋名醫


通常情況下心臟出現了問題導致猝死,屬於心臟猝死的一種,如下內容可以幫助你理解。

青少年運動員猝死原因分析:

通常 - 但並非總是如此 - 運動員的突然死亡是由未被發現的醫療問題引起的。通常這是運動員天生就有的東西。通常它涉及到心臟。

其中一些問題可以通過手術和其他醫療干預來糾正。有些人不能。大多數人意味著一個人不應該參加比保齡球或高爾夫更激烈的運動。

猝死的一個主要原因是在正確的地方,在錯誤的時間突然打擊胸部。它被稱為commotio cordis,通常是由球,冰球或空手道打擊造成的。這種打擊甚至都不是很難 - 一個每小時行駛30英里的傾斜棒球可以做到這一點。

什麼是心臟驟停和心臟性猝死?

心源性猝死(SCD)是由心臟功能喪失(心臟驟停)引起的突然意外死亡。心臟猝死是美國自然死亡的最大原因,每年在美國造成約325,000名成年人死亡。所有心臟病死亡的一半導致心臟猝死。

30歲左右到40多歲的成人最常發生心源性猝死,男性患病率是女性的兩倍。這種情況在兒童中很罕見,每年每10萬兒童中只有1到2人受到影響。

是什麼導致心臟猝死?

大多數心臟性猝死都是由稱為心律失常的心律異常引起的。最常見的威脅生命的心律失常是心室顫動,這是一種不規則的,無組織的心室衝動(心臟的下腔室)。當發生這種情況時,心臟無法抽血,如果不及時治療,會在幾分鐘內發生死亡。


醫療器械觀察


這個事情我身邊發生過兩起

第一起是高中的運動會,男生的三千米比賽,當時我在賽道旁寫加油稿,那個男生就倒在我前面不遠的賽道上,男生沒多久就被送往縣醫院搶救,最後可惜的是並沒有搶救過來,具體的原因,聽說是賽前嚼了不少檳榔?具體原因學校也沒有公佈。

第二起是在大學,也是個男生,我和他住在同一棟宿舍樓,體育課一千米考核時猝死了,聽他們室友說該男生經常包夜,熬夜,抽菸什麼的,一千米考核的前一晚上還在網吧上了半宿,大半夜求宿管開的門。


男男女女情感事兒


運動猝死的主要原因如下:1-在劇烈運動時,或長時間運動時,大腦缺氧,供血不足,也可造成瞬間猝死。2-跑步時運動過久,運動量過大,心臟受壓過大,能導致血壓驟然升高,心臟在劇烈運動時,承受不了這麼大的壓力,才導致心臟突然停止。3-有經常抽菸,喝酒,熬夜,作息時間規律不確定,有不良的生活習慣者,在運動時,猝死的幾率,會加大。謝謝!



董玉龍點穴功夫


這個是我的畢業論文標題,不過內容我忘了😂😂😂


ReadWong


還是亞健康問題,愛運動,並不代表身體就健康,中國人很多屬於亞健康狀況!


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