「保险」买了多份保险,到底要怎么赔?

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文 | 希财网

近年来,随着居民保险意识增强,越来越多的人开始关注保险,手中买的保单也开始越来越多,有的人是多年前买了保险,如今又要加保;有的人是看中了一家公司重疾险,禁不住业务员甜言蜜语,又去另一家公司买了一份保险,一来二去,手中保单多了,人们不禁担心,保险是不是买重复了,真要出事,只赔其中一个,岂不是花了冤枉钱?

「保险」买了多份保险,到底要怎么赔?

本期话题分析重疾险、寿险、医疗险和意外险是如何赔付的。

一、可以累积赔付险种

1、重疾险

重疾险要求发生合同约定重大疾病,且符合疾病定义要求,才能赔付。

比如:在平安买了平安福保额100万,,在国寿买了一份国寿福保额 100万,在泰康买了一份健康百分百C+保额一百万,都按时交费。

发生重大疾病,如癌症,可以向三家公司申请,累计可以赔付300万。

注意:重疾除了常见25类,其他疾病种类和定义各家公司都不相同,如果发生特殊疾病,可能A公司可以赔,但是B公司不保这种疾病,就不一定能实现累计赔付,这种是特例。

2、寿险和意外伤害

常见的定期寿险和终身寿险,是以意外身故、疾病身故或全残作为给付条件。

意外伤害,可以赔伤残比例,对全残和意外身故也可以赔保额。

寿险和意外伤害,都可以累计赔付。

3、住院津贴

买了住院津贴,因意外或疾病住院,按照住院天数和规定补偿额度赔付,比如每天补贴100,住了多少天就补贴多少。

在不同公司都买了住院津贴,在一家公司申请了理赔以后,还可以去另外一家,累计赔付。

小结:所以像学平险、单位买的团体险等,其身价保障和重疾都可以累计赔付,跟个人自己买的商业保险不冲突。

「保险」买了多份保险,到底要怎么赔?

二、哪些险种不可以累计赔付?

答案是:住院医疗险和意外医疗险

医疗险实行的是补偿性质,社保和商业保险累计报销额度不超过住院费用。

住院花了1万,社保报了2000,不管你在多少家公司买了多少医疗险,累计赔付不会超过8000.

注意:

1、社保报完以后,像居民医疗和职工医保会有医保结算单,而新农合一般也会有报销凭证,上面都会非常清晰写明本次住院总费用、自费药、已报金额和未报金额。

2、消费者拿住院资料和报销凭证,再去A保险公司赔,保险公司报销以后,还有部分费用没有赔完。(像住院发票只有一份,无法复制,只能开分割单)

3、让A保险公司开具理赔分割单,消费者拿分割单再去B保险公司继续赔,以此类推。

「保险」买了多份保险,到底要怎么赔?

总结:对于可以累计的险种,如重疾险和意外险,即人身风险保额,很多保险公司投保时会要求告知是否在其他公司购买过保险,一旦累计金额比较高,保险公司可能会要求体检,甚至进行财务调查,投保时需留意。

对于可以累计赔付的医疗险,大公司对正规分割单,都相互认可,但是很多小公司只认发票,不认分割单,消费者如果有医疗险需要报销,先一定要打电话咨询客服了解情况,或者先去小公司报完以后,再拿分割单去大公司继续理赔。


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