11月1日，省衛生計生委召開全省兒童白血病救治管理工作會議，會上發佈了由省衛計委、省發展改革委、省人社廳等五部門印發的《河南省兒童白血病救治管理工作實施方案》。
該方案明確指出，要將兒童白血病患者全部納入家庭醫生簽約服務，在全省範圍內推進形成兒童白血病患者“院前早期識別、院中規範治療、院外健康指導”的良好局面，提高全省0—18歲兒童白血病患者醫療救治及保障水平，降低患兒家庭經濟負擔，維護和保障兒童健康權益。
八成白血病患兒可治癒
兒童白血病是嚴重威脅兒童健康的重大疾病，患病人數已佔到5歲以內兒童癌症總患病人數的85%。河南每年兒童白血病新發病例為1500人左右，以0—9歲患兒居多。
河南省腫瘤醫院兒童血液腫瘤病區主任張文林說，白血病有急性和慢性之分，臨床患兒90%以上是急性白血病，相對成年患者來說，一些兒童白血病的治療方案較為成熟、治癒效果比成人好。只要在正確診斷、分型、治療的情況下，八成患兒可以治癒。
我省確定8家定點醫療機構
為了引導居民合理有序就醫、保障患兒的治療效果，方案確立了8家省級定點醫療機構，負責全省兒童白血病的診斷、治療方案確定和業務指導，收治高危兒童白血病患者。
這8家定點醫療機構是：
各省轄市定點醫療機構須經省級專家組評估後，具備獨立診治兒童白血病能力者，方可確定為市級定點醫療機構。
白血病患兒實施定點救治
根據方案，救治工作遵循患者自願的原則，患兒原則上在省級定點醫療機構進行救治，完成初診初治的患者，經評估後可以轉到省級以下定點醫療機構接受維持治療和定期強化治療。省級定點醫院主診醫師要和其他定點醫療機構主診醫師建立暢通的聯繫機制，引導患者分級診療，共同對每一個患病孩子負責到底。
白血病患兒全部納入家庭醫生簽約服務
方案要求，各地要將兒童白血病患者全部納入家庭醫生簽約服務，組織引導患者到定點醫療機構就診，協助定點醫療機構進行隨訪和健康教育，指導患者家長改善居家衛生條件和患者營養狀況等，促進兒童白血病患者分級診療，確保兒童白血病患者診療服務延續、規範。2018年11月底前，要完成簽約並開展有效服務。
對困難患者推進實施“先診療，後付費”
對白血病患兒的治療，探索實行按病種付費。
對於符合條件的貧困兒童白血病患者及家庭，各地要落實資助參加基本醫療保險政策，確保全部納入城鄉居民基本醫療保險範圍。
對罹患兒童白血病等大病的困難群眾，要全面貫徹落實我省各項醫保傾斜政策，同時積極探索推進商業補充保險，發動社會慈善救助力量，採取綜合保障措施，降低個人負擔。
簡化、優化兒童白血病結算報銷流程，積極推行基本醫保、大病保險、困難群眾大病補充醫療保險、醫療救助等“一站式”結算服務。
對於符合條件的困難患者，推進實施“先診療、後付費”制度，減輕墊資壓力。
7類早期症狀需警惕識別
根據近年來兒童白血病臨床發病情況，室內裝修汙染、過多的醫學儀器檢查、過長時間的輻射電器接觸以及不良生活方式等，都是發病誘因。
方案指出，醫務人員若發現有以下7種情況的兒童，應及時請相關科室會診，或轉診至省級定點醫療機構就診：
不明原因發熱；
不明原因的面色蒼白、乏力、體重下降且進行性加重；
不明原因的出血，如皮膚出血點、鼻出血等；
肝、脾、淋巴結腫大；
外周血白細胞計數明顯增高；
外周血細胞“三系”或“兩系”減少；
高度懷疑白血病而缺乏骨髓細胞學檢查條件者。
鄭報融媒·鄭州晚報記者 邢進
統籌：張浩
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