什麼是甲狀腺結節？
甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊，可隨吞嚥動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病症，可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。
病因：
1.增生性結節性甲狀腺腫：碘攝入量過高或過低、食用致甲狀腺腫的物質、服用致甲狀腺腫藥物或甲狀腺激素合成酶缺陷等。
2.腫瘤性結節：甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺乳頭狀瘤、濾泡細胞癌、甲狀腺髓樣癌、未分化癌、淋巴癌等甲狀腺濾泡細胞和非濾泡細胞惡性腫瘤以及轉移癌。
3.囊腫：結節性甲狀腺腫、腺瘤退行性變和陳舊性出血斑囊性變、甲狀腺癌囊性變、先天的甲狀舌骨囊腫和第四鰓裂殘餘導致的囊腫。
4.炎症性結節：急性化膿性甲狀腺炎、亞急性化膿性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎均可以結節形式出現。極少數情況下甲狀腺結節為結核或梅毒所致。
1.實質性單結節：冷結節多需手術治療。凡發展快、質地硬的單髮結節，或伴有頸部淋巴結腫大者或兒童的單髮結節，因惡性可能大，應早日手術。
2.多結節甲狀腺腫（MNG）：對於MNG的處理首先要排除惡性。若sTSH降低提示為甲亢。若FNA細胞學診斷為惡性或可疑惡性者，應予手術治療。
3.摸不到的結節：這種情況多見於老年人，一般無甲狀腺病史，也無甲狀腺癌的危險因素，結節小於1.5cm，只需隨訪觀察，若結節大於1.5cm，可在超聲指導下作FNA，然後根據細胞學結果，再進一步處理。
4.放射結節：頭頸部接受放射治療者易發生甲狀腺癌，放射後早至5年，晚至30年。凡頭頸部接受放療後甲狀腺出現結節者，應作FNA確診。
甲狀腺結節的核保意見：
需要提交甲狀腺彩超，甲狀腺細針穿刺報告及甲狀腺功能等報告；
對於TI-RADS分級在1-3級的甲狀腺結節，壽險一般保準體承保，醫療險:除甲狀腺疾病承保；
重疾：1-3級直徑小於1cm的甲狀腺結節，甲狀腺癌除外承保；3級直徑大於1cm且小於2cm，延期6個月，如無變化，甲狀腺癌除外承保3級直徑大於2cm，延期；如甲狀腺細針穿刺(FNA)報告顯示陰性，甲狀腺癌除外承保。
4、5級需要延期至手術後明確病理學診斷,同時需要除外甲狀腺癌。
閱讀更多 保險圈內人 的文章
