近日在兒科門診呼吸道疾病人滿為患，其中好多寶媽媽最為擔心，問的最多的就是，我家寶寶是不是流感？
今天上午一患兒主訴發熱兩天來院就診。
（現病史），寶寶兩天前無明顯誘因出現發熱，體溫高達40℃，伴有畏寒、流鼻涕、肌肉痠痛、偶爾咳嗽、無抽搐，家屬給予，頭孢克洛口服治療兩天無明顯好轉，為求進一步診治來我院。起病以來，患兒精神、飲食、睡眠不佳，大小便正常，既往體健。
流行病學史；，幼兒園有多個發熱病人。
體格檢查；
T；38.9℃ R；22bpm P；126bpm wt；15kg
神志清楚，精神狀態稍差，全身皮膚及鞏膜無黃染及出血點，淺表淋巴結未觸及腫大，面色無發紺，咽部充血明顯，雙側扁桃體‖度腫大，呼吸平穩，雙肺呼吸音清，未聞及乾溼囉音，心音有力，律齊，未聞及病理雜音，腹平軟，肝脾肋下未觸及，全腹無壓痛及反跳痛，四肢關節無紅腫，活動正常，病理反射未引出。
輔助檢查；
血常規；WBC 6.18*109/L，Neu%32.4%，Lym%50.6%，Mono 16.8%，Hb 126g/L，PLT 163*109 /L ，CRP<5mg/L
初步診斷；
上呼吸道感染
流感樣病例
奧司他韋顆粒；兩袋，口服，bid
小兒氨酚黃那敏顆粒；一袋，口服，tid
布洛芬混懸液；按需服用
通過這個案例
簡單的科普一下流感和普通感冒的區別及怎樣對症護理和治療。
流感一般是起病較急的常常出現高熱症狀。而普通性感冒起病較緩慢，一般不會出現高熱症狀。流感會以全身中毒症狀較重為主
，上呼吸道感染症狀較輕。比如頭痛、發熱、兩眼脹痛、四肢痠痛、乏力、結膜充血、鼻塞、流鼻涕、腹脹、腹瀉、腹痛、嘔吐等等症狀，甚至有的寶寶會出現驚厥。
而普通性感冒，主要是以上呼吸道感染症狀為主，全身中毒症狀較輕。比如咳嗽、咽痛、胸悶等等症狀，一般的病程是5~7天就可以康復的。
流感確診一般是流感初篩，是從咽部或是鼻部取分泌物進行流感病毒測定，當流感篩選結果為陽性，這時結合寶寶的臨床症狀和體徵，及接觸史，就可以確診流感的。
流感在護理方面主要是以臥床休息為主，這樣有利於減少體力的消耗，注意環境溫度變化，儘量減少外出。飲食要以清淡易消化的食物為主，要注意多飲水。室內定時的通風換氣，飯前便後要及時洗手，如果家中有其他有基礎疾病的老人或者是幼兒，要注意隔離。
治療主要是以抗病毒藥物為主，尤其是寶寶在發熱48小時以內，及時的口服磷酸奧司他韋顆粒，一般服用五天，口服越早效果越好。再就是根據寶寶的症狀，對症支持治療，如果寶寶出現持續高熱症狀，是可以給寶寶口服退燒藥物的，比如對乙酰氨基酚或者是布洛芬。咳嗽咳痰嚴重的寶寶是可以對症止咳化痰藥物治療的。在這裡要注意的是，寶寶流感一般不使用抗生素治療的。如果寶寶合併了細菌感染時，要遵醫囑用藥。（文中圖片來自網絡，侵刪）
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