47岁的李某因为剧烈胸痛到医院就诊，检查明确为主动脉夹层，此时他的血压非常高，病情非常凶险。
但家属，显然并不能理解这种凶险的疾病究竟是怎么一回事。
医生说，主动脉夹层，其实就是主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。
它之所以可怕，是因为它来自主动脉，我们都知道主动脉包括胸主动脉和腹主动脉，这是人体里最大的一根动脉，一旦夹层破裂，出血的速度和出血量可想而知。
可以这么说，一旦夹层破裂大出血，医生往往是没有办法的，抢救如果不及时的话，死亡率几乎达到100%。
主动脉夹层存在无数未知的风险，很多人即便有机会上手术台，在手术的过程中，也随时可能出现大出血，所以有不少主动脉夹层的患者，死在了手术台上。
治疗主动脉夹层的原则是，发现了立刻就地抢救，积极控制血压，及时手术治疗，才是处置主动脉夹层的良策。
但是家属对于医生的话，似乎还是不够理解，离开医生办公室的时候，他们说了一声，医生，你说要手术，我们还是要考虑一下。
几分钟之后，李某的家人有了商议的结果，转上级医院。
作为一家市级三甲医院，其实是可以就地处置主动脉夹层的，而转上级医院，无非就是省级医院，但是转院的过程中，却存在一定的风险。
路途遥远，开到省城需要两个多小时，一路颠簸，对于一名主动脉夹层的患者，危险可想而知，可是，家属强烈要求转院，作为医生，风险如实告知了，也只能照做。
家属的意思再明确不过，就是不相信你这里，转了院，一切风险都可以承担，但是不给转院，出了事你就要全权负责。
这名患者随即被安排转院，然而仅仅出发半个小时，便又无奈折回，转院途中，患者主动脉夹层破裂，当时就没有了生命体征。
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