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胎心的出现是胚胎发育重要的里程碑，如果迟迟没有出现，意味着可能出现了胎停育，看到这位妈妈的文字，我都能回想起当时等待、焦虑的心情。

我是孕48天时去做的阴超，胎芽8mm确却不见胎心，当时听到消息仿佛都走不动路了，倔强的想着，谁又能否认，也许就在我从超声床上起来的那刻，我宝宝的心肌细胞就跳动起来了呢！！三天后忍不住去复查，听到医生说胎心率146时，眼泪一下子就流出来了。

在煎熬的日子里，我想你一定会想弄明白胎停育到底是个什么东西。希望以下整理的信息对你有用:

什么是胎停育:

胎停育是在妊娠早期胚胎发育停滞了，有胚囊没出现胚芽，有胚芽没出现胎心，有胎心后又停跳了。最后的结果是流产。

怎么才能确定是否胎停育了？

主要靠超声连续跟踪，也辅以激素检查，这些都靠医生的专业判断，以下是根据阴式超声给的诊断标准:

1.CRL（顶臀径）长度≥7mm，没有心跳

2.孕囊平均直径≥25mm，没有胚胎

3.有孕囊没有卵黄囊，≥2周以后复查没有出现有心跳的胚胎

4.有孕囊有卵黄囊，≥11天以后复查没有出现有心跳的胚胎

超声测量虽然非常准确，但是小的误差不能绝对避免，谨慎起见，医生一般都会多观察1-2周，确认胚胎不仅没有发育，而且形态像不好的方向转变，才会建议放弃。

以胎心出现的时间为例，我们可以这样理解:

胎心起跳有个发生的窗口期，既5-8周(本文所说孕周皆为阴超孕周，不是临床孕周，因为后者受月经周期和受精卵着床时间影响不准确)。为了更直观的了解我画了一个草图:

也就是就大部分宝宝在6-7周这个的时间段出现胎心，只有少数的宝宝在5-7周和7-8周这个时间段出现胎心。例如个别有的宝宝在五周时刚有点状胎芽就有胎心，而像我那样头臀长8mm还不见胎心，都是少数，不是常见的。

如果真是胎停育了怎么办？

一次胎停育不能说明什么问题，重新准备一轮就好了，但是如果发生了两次及以上，查一下原因比较好，例如有无染色体异常，母体对胚胎的免疫反应等，以便针对病因进行干预，怀宝宝会更顺利些。

孕育美好的东西总是要经历一些阵痛，一些蜕变。我周围几个做试管的，死去活来都不夸张，但是最后有的却生了个龙凤胎。真是喜到忍不住为她们鼓掌，何况大多数人不需要那样的考验，所以加油吧！

小贴士：好像叨叨好几遍了，产科是最适合网上问诊的科室之一，不需要查体，如果的确有疑问，可以在春雨，好大夫app上问诊到国内顶级医生的医生。两个医生以上基本有个比较明确的意见了。

小雨滴妈妈

怀孕7周也就是孕49天，没有胎心搏动也很常见，因为月经周期不同，出现卵黄囊了再过一周左右复查基本就可以看到胎心、胎芽了。

怀孕7周为什么没有胎心搏动？

可能是排卵晚，受精卵着床晚，可以结合自己的月经周期看下。我怀大宝的时候是在排卵期后怀孕的，当时自己都不敢相信自己怀孕了，因为排卵期没同房。

一般情况下，建议在孕7~8周做B超检查确定宫内妊娠，即使没有胎心搏动也可以看到卵黄囊，之后的1~2周会出现胎芽。

当然了，也有可能是胚胎发育异常，这是自然优胜劣汰，不需要干预。

总之，没有腹痛也没有流血就是好现象，可以多卧床休息，保持心情舒畅。可以在1周后复查B超，了解胚胎发育情况。

IF枕边育儿

停经7周即49天一般应见到胎芽胎心。

如果没有见到，可能是：

1、月经不规律或月经周期延长，如40天一周期，停经49天相当于孕39天，这种情况用早孕试纸测到“两道杠”的时间也会推迟，39天可能见不到胎芽胎心，再等等；

2、一般情况下，HCG值3-5万可见胎心，如果大于5万未见胎芽胎心；或孕囊直径大于25毫米无胚胎；或者胎芽大于7毫米未见胎心均提示胚胎停育；

3、介于以上两种情况之间的，请专科就诊听医生的。

产科张梅医生

正常情况下，孕7周应该有胎心搏动了，如果没有胎心搏动，应该有三种原因

1、宝妈月经周期长，实际孕龄应该适当的后延；

2、胎儿发育异常，伴有稽留流产（就是胎儿没有成活，也没有流产的临床表现）

3、没有怀孕，月经延后。

3种病因，第1的概率最大，算算平时月经周期有助于判断；第3的概率最小，因为看到孕囊了；第2种是最复杂的，但孕周太小，辅助检查首选超声，结合着血液化验，看HCG翻倍的好差。所以综合判断现在以观察为主。

不二医生

观察即可，无需特殊处理

仅仅是通过孕周并不准确，毕竟每个人月经的长短，排卵的时间都是有差异的，胚胎的发育也相对有一定差异，早孕期总的原则就是“多观察、少干预、顺其自然”，因为本身这段时间就是一个优生劣淘的过程，发育正常的胎儿自然成活，发育有问题的自然就会停止发育。所以对于没有反复早孕期流产病史的孕妇，早孕期（孕8周以内）观察即可，并不需要常规的检测【孕酮】，更无须常规服用保胎药物。

下一步的处理

你可以再观察一周，如果孕8周仍然没有胎心胎芽，或者孕囊平均大小超过2.5cm依然没有胎心，或者动态检测血【HCG】水平不增反降的话，那么就是胚胎发育异常，也就是我们说的胚胎停育，这时就需要流产了。

如果观察期间出现腹痛和流血，则是流产的前兆，需要及时就诊。

如果1周后发现胎心了，则定期产检就可以了。

产科李医生

建议密切观察，距离上次b超一周后再去复查b超。如果仍然没有胎心就是不好的征象，可能预示胚胎停育了。如果是有胎心了就可能是这次排卵延迟了几天，那就没有关系

妇科医生陈亚肖

正常，有人着床晚哦。我家大宝8周多还没胎心，我心大的都不知道必须有胎心才可以。二宝8周去检查了就有胎心了。两个着床都不早，所以7周没胎心可以再等等

指匠工艺

有的胎儿形成着床晚，发育也会晚。这与受孕时个人生理期时间有关。宝妈可以晚几天复查。

文568

这个情况我感觉属于正常。7周时间有点短，没胎心，不肚痛不会有什么事，有的胎心慢点，再等等去医院检查下，头胎都有点紧张，要相信医生。祝你好运。

卫城小梅

太正常了好不好！十几周才有胎心胎芽的多得是！安心才是最好的养胎方式

關鍵字: 孕产 出现 胎心