徐耀燕

格格巫育儿

胎盘会随着孕期的进行而逐渐成熟，成熟到一定程度时功能就会减退，就象老化一样，无法正常给胎儿提供营养和氧气，而胎盘成熟度分级就是用来衡量胎盘成熟程度的一项标准，通常分为4个级别，分别如下：

胎盘成熟度共分四级：0级，1级，2级和3级。

0级标志胎盘还没成熟：一般在妊娠中期，大约在孕12-28周。

1级标志胎盘成熟的早期阶段：孕30-32周，胎盘成熟的早期阶段，还可以为胎儿传输营养。

2级标志胎盘已经成熟：一般在孕36周以后，胎盘已接近常熟。

3级标志胎盘已衰老，由于钙化和纤维素沉着，使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低，胎儿随时有危险。

每个人胎盘成熟情况都不同：妊娠中期(12-28周)-胎盘0级;妊娠晚期(30-32周)-胎盘1级;36周以后-胎盘2级(比较成熟)。如果37周以前发现胎盘3级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟，警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。38周胎盘进入3级，标志胎盘成熟。

14周的时候胎盘一级成熟度到底是不是正常的。通过介绍可以知道孕妇14周的时候胎盘一级成熟度是不正常的，这个时候胎盘应该保持在0级成熟度才算是正常的。

孕时孕妈妈吃海鲜是有讲究的。一些水产品如螃蟹、甲鱼，虽然味道鲜美，但从中医的角度来讲，性质寒凉，有活血化瘀作用，食用后，可能会增加流产的风险，尤其是螃蟹的爪子。

因此，孕早期也就是13周前最好不要吃这类食品，尽量把孕期的风险降到最低。孕中期后，对绝大数孕妈而言，流产的风险性降低，胎儿的营养需求增加，对优质蛋白、优质脂肪、钙等营养素的需求增大，因此是可以适当多摄入鱼虾贝类产品的。

需要提醒孕妈的是:一定要注意这些禁忌

1.在吃海产品时，首先要保证海鲜的制作一定要熟透。不要吃生鱼片、生虾、醉虾等，以免里面的细菌或者寄生虫对胎儿产生不利影响。

2.不要一次摄入过多，最好每周限定在两次以内。因为海产品可能会含有铅、汞等重金属，这些重金属会影响胎儿神经系统的发育。

3.胃肠道不适时一定要注意食用的量，不要过多，因为海产品富含蛋白质，不易消化吸收。

4.如果孕妈对海鲜以前有过敏史，那么吃海鲜一定要慎重，此时过敏，胎儿出生后发生过敏的危险性会增加。

谈谈我的奶牛生活
我的母乳喂养心得

儿子半岁了，我这个当妈的奶虽然不算高产奶牛，但也始终够吃。并且，从喂奶到现在，我没喝过一碗猪蹄汤，鸡汤鱼汤也不是很密集，食量不算大，在没有丝毫忌口并且没有锻炼的情况下，身材已算基本恢复。孕前是100斤，现在是104斤（身高164），孕前腰围64，现在腰围66，肚子还略有些松。现在就等宝宝满岁后通过运动塑形了。

说说我的体会和我的头半年哺乳期。

我是剖宫产，不过是顺产失败转剖的，可能对母乳的影响小些。在孕8个月的时候，每日已有几滴汁水从乳头渗出，产后当天就有了初乳。但由于不懂得怎样引导宝宝衔乳，头半个月经常被宝宝吸到乳头起白泡，所以最初的一个半月是吸奶器吸出瓶喂宝宝（严格控制量），然后再让宝宝吸一会儿满足他的口欲。

由于我和宝宝配合不好，头半个月宝宝吸的太少，开奶不是很顺利，宝宝初乳吃的不太多，饿瘦了整整一斤，后半个月加速追回，到满月时体重比出生体重重了1斤多一点。最初几天初乳只能吸出20ml不到，宝宝几乎是1-2h吃一顿，有时更短（不过据说新生儿的胃容量是5-7ml，足月出生后2周内体重下降在1斤以内的都算正常，至满月长1斤左右也是比较合适的）。到出生十天左右黄疸超标住了5天医院。期间宝宝的奶量变化是：到10天左右20-30ml/顿，10-20天45-60ml一顿，20-30天60-80ml一顿。在宝宝20-30天时，奶量不太够，宝宝喝到了80ml一顿，但我3小时只有60ml，于是加了10天奶粉，每天加一顿。但现在回想起来，宝宝应该是住院的时候到了猛长期，而我又没在身边，他不能及时吸，所以乳量没有跟着涨上去，而且自己感觉医院用瓶喂，无法满足宝宝口欲，不知道是不是有些过度喂养了。

由于我和宝宝初期的配合不是很默契，最初的一个月宝宝经常会把我的乳头嘬的满是白水泡，疼到不能继续亲喂，所以最初的一个半月我基本都是用吸奶器吸出，瓶喂，但会严格控制量，喂一部分瓶再让宝宝亲吸一会儿。这样既能缓解乳头被吸破，又能保证有宝宝吸奶刺激激素分泌，还满足宝宝的口欲。建议准备吸出瓶喂的妈妈，首先不要放弃亲喂，只要他每天在吃你就不会乳头混淆，也能有机会随时转亲喂。而且妈妈们一定要严格注意瓶喂的量，至少我家儿子是不知道饱的，他是要先满足口欲的，瓶喂省力好吸，吃得快，所以往往明明已经吃饱，但没过足嘴瘾，所以就不停的吃，妈妈们就以为宝宝没吃饱，自己的奶水不足。建议妈妈们尽量亲喂，不行就先给一部分瓶，然后接着亲喂一段时间或者给安抚奶嘴一段时间，满足他的口欲。瓶喂的话要选择仿乳头的奶瓶，要宝宝费力裹且防胀气的。千万不要以为宝宝没饱，就轻易加奶粉，自己还特心慌觉得奶水不够。瓶喂如果不严格控制量，很容易就会过度喂养，撑大了宝宝的胃，累坏了奶牛，还会增加未来宝宝超重的几率。到宝宝一个半月时，宝宝力量大些了，经过网搜正确衔乳姿势的动态图后，我成功的实现了转亲喂直到现在。

自从国家鼓励生育，海南的产假增加到188天，所以我是刚刚返回职场半个月。单位很人性化，有单独的小屋子，还有冰箱，所以果断选择了背奶。现在一天在单位10小时，可以稳定的吸出350-400ml的奶量，一般吸2-3次，回家接亲喂（如果宝宝晚上吃的确实多，要保证奶量不减少，一岁以内的宝宝夜奶不要刻意的断掉）。

每次吸奶前我会先洗手，用开水烫所有工具，然后用干净的软布擦拭乳房，开始吸奶。吸完立刻连瓶将奶放入冷藏室降温至低温后转冷冻室速冻（冷藏室低温保存的最佳时间是3天，-18度是4-6个月，喝的时候取出，冷藏的奶直接用热水温至42度上下喂最佳，冷冻的奶先用温凉水化开，再用热水温至42度上下喂宝宝最佳），同时用双密封条的的储乳袋冻上两袋冰，备着晚上下班的路上给奶保温，回家继续放0度冷藏室备第二天白天喂宝宝。上班前我在网上买了5个玻璃的储乳瓶。吸奶的时候我一般用最小档（快速档）先刺激乳头，等有了奶阵的感觉（乳头发胀、微刺痛，开始小量快速出乳）转中档，辅一点身，一只手拿吸奶器，一只手托住乳房，这样可以最快速顺畅的出奶。一般我会左右交替各吸两次，吸完后用手按摩一下乳房（先用掌根顺时针转圈揉，再用空心拳手指顶揉有残奶的位置），最后手挤将余奶排干净。每天我会用蒸汽消毒一遍所有工具，每周再用奶瓶清洁剂彻底刷洗所有工具。如果吸奶器不太好吸的妈妈可以试试录一段宝宝大哭的视频，吸奶时边吸边播放，放到大点声音，不行就带上耳机，可以帮助刺激快下奶。

说完喂奶的一些事情，接下来再说说哺乳期吃的方面的一些感受。本人因为肠胃不太好，吃多了就消化不良，所以基本从孕期起就饭量就长得不多，只增长了20-30%（但我孕吐基本没有）。并且从孕期开始我的体重控制的就还不错，整个孕期长了24斤，生完出了月子110，现在在不忌口不锻炼的情况下已经恢复到104。我产后就没喝过一碗猪蹄汤，喝了几天的“蜜幼妈妈下奶茶”，还有喝过一两次红糖水。第一周以小米粥、疙瘩汤、烂面为主，流食，并且没有放肉的那种。第二周至第三个月期间每天都要灌汁水+“蜜幼妈妈下奶茶”，但是基本每周只喝一顿鸡汤，一顿鲫鱼汤，并且将油撇的非常干净。其余的时候都是喝菜糊、牛奶、酸奶。不管是鸡汤还是鱼汤，都会放红枣，在宝宝猛长期来临奶量大增的时候，会一天多喝几次“蜜幼妈妈下奶茶”。对于太瘦脂肪不足不喝浓汤就奶水不足的妈妈可以试试吃黄油和奶油奶酪的蛋糕。我每个娃猛长期的时候都会吃掉一整个4寸或6寸的红丝绒蛋糕（里边很浓郁的奶油霜），除此之外我每天早餐都会吃些黄油。用乳脂代替油脂既能补钙，又能利于泌乳，比之油腻的汤还不容易发胖，我是管用的。

还有建议各位妈妈从孕期开始就要少食多餐，每天食物种类尽量丰富。我从产后三个月以后就没再灌过汤，每周1-2顿，少量喝，只是为了增加营养补身体，不是为了下奶，但是“蜜幼妈妈下奶茶”没停过，还有水要多喝，我每天基本都会喝3000ml左右的水，吸奶前后都是各400ml，非常管用。但我从产后半个月起就开始每天鱼、瘦肉、蛋、至少三种蔬菜、水果、粗粮、少许坚果、200ml牛奶或高钙脱脂奶粉+200ml酸奶+黄油，量很少，但种类非常丰富。直到最近上班了，才种类稍少一些。如此吃法，我的奶质非常好，很浓，冻后可以看出黄黄的一厚层奶脂，很挂杯。另外，我在产后头三个月时经常喝菜糊，几乎是两天一次，每次要叫家人放至少10种菜，切碎，煮熟后用料理棒打成糊，代替汤喝一大碗，再一大碗的“蜜幼妈妈下奶茶”既下奶又可预防便秘，还营养丰富极易吸收，同时还瘦身。这个大家可以试试，建议大家孕期就买个料理棒这么吃，打蔬菜糊、水果糊，真的很好。料理棒日后还可以给宝宝做辅食接着用，非常实用。

另外，我从孕期开始就是每天吃全营养素和柠檬酸钙，当天没吃海鱼的话加一粒dha，有条件建议在吃些胶原蛋白。我儿子从出生到现在除了ad我没给他吃任何补剂，我都是自己吃，让他进乳汁。这样既不怕自己身体被掏空，宝宝还最容易吸收。哺乳之路漫长，妈妈们一定要吃好一些的营养补充品，宝宝需要什么都会从妈妈身体直接拿，漫长的哺乳期下来如不注意保养，老得快还是小事，身体透支了后面很难补。

我这个娃生下来，按照以上的方法，我宝宝长得很壮，我的皮肤状态身体状态也都比孕前还要好，返回岗位同事们都说我恢复的实在太好了。写出来供妈妈们参考！

最后想说，每一个坚持母乳的妈妈都是光荣而伟大的。我是打算喂到1岁后开始运动塑形，母乳一直到自然离乳的。也祝福每位妈妈都能实现自己的哺乳目标！

ps：感谢“羊咩咩咩”朋友的提醒，特地查了国际母乳协会的文献，刚吸出的母乳确实是先放冷藏室降至低温再冷冻最好！若第二天就会喝，就直接用密封储乳瓶放在冷藏室，不冷冻就可以了。

加一小段做背奶妈妈的心得和体会。我从宝宝6个月考试上的班，到现在已经2个多月了。现在我白天在单位也是把“蜜幼妈妈下奶茶”当水喝，每天能吸出的奶水比原来多了近50-70ml，但我不知道是月龄大了宝宝吃的多了，还是上班了的原因。但即便如此，我的母乳我儿子吃够，每天可以富裕一瓶。我儿子是白天比较贪玩，吃奶少，晚上猛吃的类型。

上班后开始吃公司食堂的饭菜，佐料和油量无法自己控制，到上班1个半月后，开始出现堵奶问题。总结下来，吃的油腻第二天就会容易堵奶（初期的感觉就是吸完还觉得乳房不够软，有种被糊了一层保鲜膜不爽透的感觉，再拖乳晕里就会出现小疙瘩块）。建议各位妈妈有条件的还是自己带饭，实在不行就准备碗热水涮油和佐料再吃。每晚睡觉前吸奶器吸空，再配合按摩，自己排净一次，这样可以最有效的预防堵奶。如果已经堵奶，不太热敷，吸奶时，用按摩档刺激的久一点（我用的单边，堵奶的时候会一边用吸奶器按摩档，另一只手手动按摩另一只乳头一同刺激），擦拭的时候尽量擦拭干净，排掉小奶粒再吸奶，以便最大限度疏通。再不行就先吸奶器吸干，捞来饿的娃娃叫的娃，使劲给你吸一通。千万不要放任它堵！

轩宝儿妈上周不幸中招，左边乳房堵奶至发炎低烧，要知道轩宝儿已经9个多月了！还堵成这样！我也是醉了！回顾了一下过程，赶紧来补充一段。本人是奶孔天生极细，乳头小，but奶还天生巨稠的那种，稠到吃点草就能有5mm厚的奶脂（如图，黄黄的）。

由于中午吃食堂的缘故，堵奶之前的一周一直吸的不太顺畅，总是吸不干净，堵奶的当天，单位中午吃排骨、四季豆，都比较油，晚上回到家娘亲大人为了给我补充DHA特地买了沙丁鱼炸和犹豫爆炒，也非常油。由于担心堵奶，我只吃了2条沙丁鱼，2块鱿鱼。但到了半夜11点，堵奶还是那样来了。起初先是觉得有点闷闷的略硬，我没有及时用吸奶器吸，心想宝宝马上要吃了，不吸了（轩宝儿一般十二点前会来一大顿，这是我最最错误的决定）。结果，到宝宝11点半宝宝醒的时候，已经堵的很硬了，宝宝已经无法正常的吃白（加之我儿子懒得使劲），那一顿就没吃多少。很快，开始发低烧，继而肠胃难受，此时我仍然没有意识到是乳腺炎了，还没有及时吸奶。晚上。到得第二天早上，我已发烧至37.5左右，一宿轩宝儿吃的明显比以往少，此时我通过吸奶器还可以吸出奶，也努力在坚持吸，但没有好转。10点半左右去的三亚妇幼医院，转相关科室进行通乳按摩排奶。医生说我的乳孔比他们的通乳针都细，本来就极容易堵。疏通完毕又敷了个膏药，嘱咐坚持喂奶，喂前热敷，让宝宝的下巴对着硬块的方向使劲吃，饮食要清淡，不要生气不要吃辣，第二天上午再来做一次疏通。疏通的当天下午，烧退掉了，第二天开始消肿。第二天疏通后，晚上硬块开始消失。总结一下，这次堵奶发现的问题：

1、如果你是天生乳头小且乳管细的妈妈，一定要忌口，从产后开奶就要避免浓汤，喝肉汤也一定要撇干净油！千万不要产后就猪蹄汤之类的猛灌下奶...炒菜、加餐、零食等都要避免油脂的摄入！如果是背奶妈妈，没条件带饭的，盛碗开水涮掉油！

2、严控油炸，避免红烧肉、油肉汤，肉类鱼类请尽量选择低油的烹调方式，菜类也不要做的太油腻。乳脂摄入除外，也就是说黄油、奶油不受影响。

3、每天保证足够的水分摄入+“蜜幼妈妈下奶茶”当水喝，正常妈妈是1.8L，我们需要2.5L以上，感觉当天吃的油腻或者略有堵奶的时候，可喝些淡茶，我现在每天喝水都在3L以上。

4、如果你是背奶妈妈，请每天保证3h吸一次奶，不要轻易放弃夜奶。吸奶器是吸不净的，再没有夜奶，你很快就会没奶，甚至很快会堵。我是轩宝儿6个月时上班的，现在背奶3个月，白天奶量已少了50-80ml，从1个半月左右开始觉得吸不净。并且轩宝儿的夜奶还算频繁的，从我下班到家至第二天晨起，要吃大顿4顿，小顿2次左右，每天在两顿辅食、3顿加餐的情况下，还可以吃掉700ml左右的母乳。

5、略堵的时候可以试试喝普洱茶，再厉害一些可以试试卵磷脂。如果发现硬肿块，立即去医院，找靠谱的通乳大夫，配合吃蒲公英（坚持喂奶，但消炎药慎重）。土豆片、仙人掌之类的敷是没什么卵用的。建议若吃消炎药，给宝贝断奶吃存货，然后用吸奶器2小时一次吸奶）。

6、若有条件，可以在感觉总是堵堵的吸不净时做一次排奶，也不必过勤。轻微堵奶时，可以自己排，铺上那种打个的产褥垫在上身下，先热敷，敷软乳房，然后喂奶，边喂奶边排吃过的一边，从乳房根部向乳头方向推，然后拇指食指成c形，轻轻推压乳晕排奶。

7、早发现，早治疗！切记切记！等到严重了，发烧不说，真特么疼啊！

先记录这么多，遇到难题的妈妈可以一起探讨交流！

⚠️强调一下，以上内容是根据轩宝儿养育过程积累的，每个宝宝不一样，各位妈妈只可借鉴不能照搬，一定要基于自己宝宝的喂养习惯、胃口大小、过敏情况、睡眠情况综合考虑，进行调整！！

最后，祝福所有的宝贝们都能健康可爱！

我是轩宝儿妈，用我之爱伴轩宝儿成长。

關鍵字: 育儿 胎盘 海鲜