1．腹腔鏡膽囊切除術後，膽結石如何取出？
腹腔鏡膽囊切除術，其過程如下:先在肚臍眼處切1釐米長橫口，插入氣腹針，充入二氧化碳，目的是將肚皮與腹腔內臟器之間的空間擴大，增加視野。待腹腔內壓力達12-15mmHg時，拔除氣腹針，插入第一個戳卡，置入腹腔鏡，在腹腔鏡直視下，依次插入劍突下跟右側肋緣下戳卡，插入操作器械。尋找膽囊，切除膽囊，如膽囊結石較小，用吸引器吸出膽汁，將膽囊結石連同膽囊從劍突下切口取出；如結石較大，劍突下切口較小時，需擴大切口，再取結石。如果術中不慎致膽囊破裂，結石掉入腹腔，用取石鉗從劍突下切口進去，逐個取出結石，很少有結石殘留腹腔的可能。
2. 膽囊切除術後，什麼情況下需要留置引流管？
膽囊切除術後是否需要留置引流管要根據術中具體情況而定，如果術中探查膽囊三角區解剖清楚，無明顯炎性水腫，手術順利，出血少，滲液少，就不需要留置引流管。相反，要是探查膽囊三角區水腫明顯，解剖不清，術中容易出血，滲液也較多，就需要留置引流管，一方面將腹腔的滲血、滲液引流出來，防止在腹腔淤積，繼發感染或誘發腸粘連；另一方面，可以觀察有無誤傷膽總管等。這種引流管一般留置2-3天，如無明顯引流物或引流物較少時便可拔除。另外，如果膽囊切除術前明確合併有膽總管結石或懷疑有膽總管結石，術中需切開膽總管取石或探查，術後也會留置引流管，引流膽汁，防止膽總管壓力太大，影響膽總管切口癒合。這種引流管留置時間較長，至少兩週以上。
3.膽囊切除後對人體有何影響？
膽囊主要作用是儲存、濃縮膽汁，當你進食食物，尤其是含脂肪較多的食物時，一方面刺激肝臟分泌膽汁，另一方面刺激膽囊收縮，排出膽汁，幫助消化脂肪。通俗地講，膽囊就相當於存錢的銀行。膽囊切除後，消化油膩食物就只能靠肝臟分泌的膽汁，因此會影響脂肪消化，也就是說不能吃太多的油膩食物。有文獻說膽囊切除會增加結腸癌及糖尿病的發病率，因此對於無症狀的膽囊結石不建議手術切除。但對於結石較大，膽囊炎反覆發作，或合併膽囊息肉的患者，還是建議行手術切除膽囊。因為反覆發作的炎症不僅影響生活，還會增加膽囊癌的發病率。
雖然膽囊是人體的一個器官，對於反覆發作的膽囊炎，也會影響人體正常活動，嚴重時甚至危及生命，目前手術切除膽囊是唯一有效的治療手段，經過大量的臨床資料驗證，其利遠遠大於弊。
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