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膝骨性关节病(Knee Osteoarthritis)简称膝OA，又称膝关节骨性关节炎，是骨科常见病、多发病。 王平教授从事临床科研工作30余年，对膝骨关节疾病颇有造诣。
膝骨性关节病以中老年人居多，且女性的发病率高于男性。该病最主要的临床表现为膝关节疼痛，尤以上下楼及蹲下站起时为著，部分患者膝关节反复肿胀，活动时有弹响，若日久失治可出现膝关节内翻或外翻畸形，最终导致膝关节功能丧失。
对于膝骨性关节病，王平教授强调应“及早诊断，以痛为先，筋骨并重，内外同治”。
1/4 及早诊断
王平教授强调诊断是治疗的前提，只有在诊断明确的基础上才能采取有效的治疗手段。并且还要注意鉴别诊断，最常见的与风湿性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎、牛皮癣性关节炎、化脓性关节炎等相鉴别。
故王平教授通过多年的临床经验提出了“四相吻合”理论，即“症状、体征、影像、红外热成像”，通过典型的膝关节疼痛、肿胀及活动障碍等症状，初步明确疾病的病性等，然后在通过触诊等检查，手摸心会，明确疾病的病位等，并结合影像学及红外热成像的检查，明确疾病的分期及分级，达到“四相吻合、诊断明确”。
2/4 以痛为先
《灵枢•经筋》篇曰：“治在燔针劫刺，以知为数，以痛为腧。”王平教授尊崇古法、借新辨位，提出“以痛为先”，急病人之所疾，苦病人之所苦，急则治其标，缓则治其本。
寻找疼痛靶点，利用射频、臭氧等快速缓解膝关节疼痛，然后再通过手法、功能锻炼等力求恢复膝关节力学平衡。
3/4 筋骨并重
王平教授根据患者的病情分期，采取筋骨并重的疗法治疗。“筋”指关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑膜、关节囊等即现代医学所指的软组织，“骨”即指骨骼及关节软骨。
《内经》曰:“诸筋者皆属于节”，说明人体之筋都附着于骨上，大筋联络关节，小筋附于骨外。筋骨并重和现代医学理论是一致的。
筋骨构成了人体具有框架和机械运动链的功能框架，人体的运动都是以刚性的骨为杠杆，以关节为枢纽，以骨骼肌为动力来实现的，故王平教授注重膝关节结构与功能的平衡，注重手法的治疗，将中式手法及美式手法结合总结而成，提出“整合手法”，并借助美式整脊设备，操作讲求体位预载荷，不急于发力，寻找生理界限极点，闪动发力，确保安全，改善膝关节力线，恢复功能。
4/4 内外同治
王平教授认为膝关节病变既有膝关节内的软骨退变，又有膝关节周围的肌肉、肌腱、韧带病变，如鹅足囊损伤、腘窝伤筋等导致膝关节周围软组织的平衡遭到破坏。故其治疗应膝关节腔内、腔外同时治疗。关节腔内通过臭氧的注射及膝关节镜微创技术等改善膝关节腔内的微环境，腔外可通过手法、射频、针刀等改善膝关节力线。
专家简介
王平
医学博士、教授、主任医师、博士研究生导师，天津市中青年名中医，第九届天津市人民满意的“十佳医务工作者”，天津中医药大学第一附属医院骨伤科主任。
主治擅长：运用中西医结合方法治疗脊柱病、关节病及老年骨病等，尤其是应用多年的临床经验总结出自己一套独特的手法，并与现代医学的生物力学理论融合，在诸多科研支持的平台上，针对颈椎病、骨关节的病人，采取不同的手法，取得了满意的疗效。擅长运用微创技术治疗膝关节骨关节病及老年骨质疏松症的中西医结合治疗等。
出诊安排：
南院骨伤科门诊：周一上午、周五上午
南院特需门诊：周四下午
南院国医堂：周二上午
北院骨伤科门诊：周三下午
北院国医堂：周日上午
（具体出诊时间请参考当日门诊安排）
以上内容仅用于健康教育学习交流
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