龙岩市第一医院居然有条“高速公路”?

龙岩市第一医院居然有条“高速公路”?

你能想象,一个结肠肝曲癌手术的切除,只需要住院5天的时间吗?术前也无需禁食?术后6小时即可饮水及下床活动?次日便可进食米汤等流质饮食?不用怀疑!这是真的!这个全新的医疗模式在龙岩市第一医院胃肠肛门外科火热开展!

这些令人欣喜的改变都得益于一个“关键词”——加速康复外科(ERAS)。

龙岩市第一医院居然有条“高速公路”?

43岁的廖先生打着点滴在在胃肠肛门外科病房外的走道上慢慢的来回走动,而他昨天才刚做完结肠肝曲癌切除手术。术前不仅无需禁食,术后首日,在医生和护士指导下就开始喝水,并能下床站立,次日还能喝米汤了,术后第3日胃肠道功能基本恢复。以往此类术后常见的合并症,如肺部感染、体重减轻等都没有出现,恶心、腹胀、腹痛等不适反应也非常轻微。

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这让廖先生怎么也没想到。“手术前,我想这么大手术,起码要在病床上躺上一星期,现在不但能下床走动,连刀口疼痛也很轻微。5天后就能出院了”廖先生说道。廖先生于今年3月份发现自己日渐消瘦,肚子经常隐隐作痛,排便时粪便经常带血,到当地医院检查后,被确诊为结肠肝曲癌,需要手术治疗。廖先生十分焦虑,一方面担心手术的疗效,另一方面害怕手术后的创伤自己的身体难以承受。他和家属了解到龙岩市第一医院胃肠肛门外科技术实力雄厚,国内知名,遂慕名而来。胃肠肛门外科主任许东波主任医师及其医疗组根据廖先生的病情,讨论决定给廖先生实施加速康复临床路径,改善患者就医体验。在与患者及其家属充分沟通后,在麻醉科余丽珍主任、李仕海副主任的密切配合下,为其实施该项疗法。手术十分成功,患者住院手术治疗五天后便康复出院。

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许东波主任介绍,加速康复外科(ERAS,Enhanced Recovery After Surgery)这不是一项新的技术,而是一种全新的围术期管理理念,即在术前、术中、术后应用采用一系列优化措施,控制炎症、减小应激反应,从而避免并发症,提高患者舒适度,促进患者快速康复,让患者少受苦,少花钱,早出院。

许东波主任

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加速康复外科特别强调手术后的止痛处理,病人在无痛的情况下,手术当天就可以下床活动,有效避免了呼吸道感染、肠粘连和双下肢静脉血栓形成。患者从手术的创伤中快速康复也有利于胃肠癌病人进一步进行抗肿瘤治疗。

胃肠肛门外科护士长李富娣介绍 ,“加速康复外科”的理念打破了以往胃肠道手术术前灌肠、留置胃管、禁食禁饮等常规,减少了患者术前身体的应激刺激,术后早期下床走动及禁食,减少了患者术后并发症发生,并促进肠道功能早期恢复,显著提高了患者就医体验感。

李富娣护士长

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目前,龙岩市第一医院全面开启加速康复外科医疗模式,是以病人为中心,通过多学科的协作,实现了手术前、手术中、手术后一整条路径的优化。 加速康复理念,在确保围手术期安全的前提下,减少了患者的痛苦和不适,使手术患者舒适度过手术期,手术后不再那么痛苦,让医学更具有人文关怀。

监 制:邱永荣

文 字:郭莉莉、李富娣

图 片:谢远祯、郭莉莉

编 辑:郭莉莉


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