帕金森属于什么病?

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帕金森病是一种神经系统退化性疾病,多发生在 60 岁以上人群。患者主要表现为手脚或身体其他部位震颤,肌肉变得僵硬、不灵活,动作迟缓。

帕金森病名称的由来

最早系统描述本病的是英国内科医生詹姆斯.帕金森,他于 1817 年发表名为《震颤性麻痹》的文章,当时还不知道该病应该归属于哪一类疾病,因此称本病为“震颤麻痹”。

后来,人们对本病进行详细观察发现,除了震颤外,患者在四肢肌力没有受损的情况下,还会伴随肌肉僵直、字越写越小及自主神经功能紊乱等一些复杂症状。

医学专家认为,“震颤麻痹”的病名不能完全反映疾病的特征,因此,1892 年有人建议将这种疾病称为帕金森(震颤麻痹)病 (PD) 可能更能较全面的描述这一病症,这一观点也逐渐为大家所接受。

帕金森病与年龄有关吗?

帕金森病主要发生在 50 岁以上的中老年人,40岁以前很少发病,65岁以上发病明显增多,提示年龄可能与发病有关。

通常 60 岁时,按正常老化速度,黑质多巴胺能神经元数目丢失总量不足30%,纹状体多巴胺递质含量减少也不超过 50%。而实际上,只有黑质多巴胺能神经元数量丢失达 50% 以上,纹状体多巴胺递质含量减少达 80% 以上时,才出现帕金森病的运动障碍症状。正常神经系统老化不会达到这么低的水平,所以年龄增高只是帕金森病的一个可能影响因素。

帕金森病与居住环境有关吗?

环境污染是导致帕金森病增加的主要因素之一,如家庭装修、新车通风不畅。经常接触汽油、汽油的废物、有机氯杀虫剂、油漆、塑料树脂等会提高帕金森病的患病风险。

还有一些有毒物质,则会侵犯中枢神经系统,产生帕金森样症状,比如氰化物、二硫化碳、甲醇、汞。

帕金森病与吸烟有关吗?

多数流行病学的研究结果都显示,不吸烟的人患帕金森病的风险要高于吸烟者。有解释认为,香烟中含有一种萘醌的衍生物注,是人体内一种叫做单胺氧化酶的生物酶的抑制剂,与预防帕金森病有关。另有对实验模型的研究表明,烟草中尼古丁有神经保护作用,能缓解左旋多巴引起的异动症。

帕金森病与接触某些金属有关吗?

铜、铁、锰、锌是人体必需的微量元素,对于维持人的生命活动发挥着重要作用,但其在人体内含量的显著变化可能是帕金森病的一个潜在致病因素。

血清中铜、锌含量相当稳定,不受饮食、性别、年龄等因素影响,在帕金森病的发病中没有直接的相关性。

正常生理条件下,铁和锰是人体必需的微量元素,均参与神经系统各种细胞的许多功能。然而过多的铁和锰会造成机体的伤害。有很多研究提示,金属铁、锰的代谢紊乱与许多神经退行性疾病(比如帕金森病)的发生密切相关。

帕金森病与家族遗传有关吗?

绝大多数帕金森病为散发性,约 10% 有家族史。在某些年轻患者中,遗传因素可能起重要作用。长期医学实践发现,帕金森病有家族聚集倾向,家族中亲属的发病率比正常人高一些。

帕金森病与雌激素及脑外伤有关吗?

女性帕金森病发病年龄比男性要晚,这种差异可能与女性的雌激素有关。女性帕金森病的进展可以被较高的生理性纹状体多巴胺水平所延缓,可能是由于雌二醇的活性。

外伤和肿瘤会引起帕金森病。重度严重的头部外伤可以在脑内引起很多细小出血,包括基底核细胞也会出血,从而会引起震颤、僵硬及行动迟缓的症状。


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