2年多前，年近花甲的鄭阿姨突然感到左側肢體麻木無力，於是在家人的陪伴下到福建省某著名三甲醫院就診。經磁共振檢查發現右側額頂部跨顱內外佔位性病變，醫生考慮為腦膜瘤，建議手術治療。2017年1月，醫生為鄭阿姨進行了第一次腦膜瘤切除術。
然而天有不測風雲，5個月前，鄭阿姨到醫院複查，結果卻如晴天霹靂！腦膜瘤復發，需再次手術。由於第二次手術難度較大，腫瘤未清除乾淨，今年3月再次複查時，鄭阿姨顱內的腫瘤體積增大了許多，且已侵犯到周圍重要的血管、神經，第三次手術不做不行了。
此時，鄭阿姨的雙腿已經癱瘓，無法行走。家屬擔心如果進行第三次手術，癱瘓會不會加重？間隔時間不到半年，手術風險是不是更大了？腫瘤如果沒法完全切乾淨又該怎麼辦？
正當親屬焦慮無助之時，鄭阿姨從朋友口中得知福建三博福能腦科醫院林志雄教授在腦腫瘤治療方面經驗豐富，技術精湛，也有著良好的口碑，於是決定抓住這根“救命稻草”，轉至我院繼續治療。
術前影像
01腫瘤靠近矢狀竇 手術風險較大
林志雄教授認真查看了鄭阿姨的CT和MR檢查，發現患者顱內腫瘤體積大，考慮到有兩次開顱手術史，腫瘤周圍正常的腦組織受侵、水腫，腫瘤已侵及上矢狀竇，並且與周圍腦組織黏連緊密。據介紹，矢狀竇是大腦一條比較大的血管，其功能是保障大腦靜脈血液的迴流，如術中不小心損傷這段血管，大腦就會出現迴流障礙，導致患者腦腫脹、嚴重時還可能危及生命。
可以說，第三次腫瘤切除手術難度大，風險高，但我院神經外科專家團隊做好了充分準備。3月27日，林志雄教授親自“操刀上陣”，整個過程，患者生命體徵平穩，出血也比較少，腫瘤被完全切除乾淨。看到鄭阿姨被推出手術室的那一刻，家屬連聲道謝。
術後影像
02術後嚴密觀察 謹防出現併發症
由於腫瘤長在腦部，又是第三次手術，這就對神經外科醫生的技術有著更高要求。如果不小心，患者在術中及術後很容易出現一些併發症，如腦水腫、腦出血、癲癇、失語等。
我院神經外科醫護團隊在臨床上已積累了豐富的經驗，所以此次手術做得相當順利。被送回病房後，醫生又給予鄭阿姨預防感染、預防癲癇、能量支持等處理，目前她的身體已得到一定程度的恢復。
溫馨提示
腦膜瘤同其他腫瘤一樣，要取得良好的治療效果在於早期發現、早期治療。如果出現頭暈、頭痛、肢體乏力、抽搐等症狀時，建議及時到醫院就診，以便儘早發現病變。
林志雄教授
國務院特殊津貼專家
首都醫科大學教授博導
首都醫科大學第十一臨床醫學院副院長
中國醫師協會腦膠質瘤專業委員會常委兼第一屆小兒腦膠質瘤專業委員會主任委員；
中國抗癌協會第三、四、五屆神經腫瘤專業委員會常委兼小兒神經腫瘤學組組長；
中國醫藥教育協會醫療器械管理專業委員會常務委員、神經外科器械學組副主任委員；
北京中西醫腫瘤防治技術創新聯盟副主席；
中國膠質瘤協作組（CGCG）成員；
北京醫師協會腦膠質瘤會診中心執行主任；
從事神經外科工作近30年，具有豐富的神經外科臨床工作經驗，目前主刀完成各類腦部手術約7000臺。救治眾多神經外科急危重病人，在腦腫瘤、椎管內腫瘤和小兒神經外科疾病的微創外科手術方面有較深的造詣，尤其擅長腦腫瘤、腦積水和小兒神經外科疾病的積極個體化綜合治療。
在腦膠質瘤綜合治療方面，及時追蹤國際上有關腦膠質瘤治療的最新理念，不斷總結自已的臨床經驗，對腦膠質瘤患者進行基於這些先進理念相一致的治療。近20年對膠質瘤相關性水腫進行了系列的研究，居國際先進水平。探索了膠質瘤相關性水腫的影響因素及對臨床治療和預後的影響，在國際上率先系統總結了瘤周水腫的影像特徵對腦膠質瘤化療療效及腦膠質瘤全切後復發模式的影響，提出了基於瘤周水腫影像特徵的手術方案和放療靶區的制定，也摸索出針對性的瘤周水腫控制策略，並應用於臨床實踐，已取得令人滿意的成效。此外，積極倡導對晚期腦腫瘤臨床治療的研究，特別在晚期腦膠質瘤的治療上進行了系列探索，率先對晩期腦膠質瘤進行定義，並摸索出對晚期腦膠質瘤積極個體化綜合治療的方法，延長病人生命，特別是近年開展的腦膠質瘤病免疫治療，提高病人生活質量。
在小兒神經外科疾病方面，積極探索小兒神經系統腫瘤、小兒腦外傷、小兒腦出血及小兒神經系統先天性疾病的綜合治療，具有豐富經驗。近年來，率領小兒神經外科團隊對小兒神經系統先天性疾病(如脊髓栓系伴脂肪瘤、蛛網膜囊腫、先天性腦積水等)進行了臨床研究，大幅提高了診療效果。此外，近來也對腦積水的病因、複雜性腦積水的認識、腦積水的手術適應症評估、手術後併發症的防治進行了探索，形成自己的診療特色。
在學術上主要從事腦腫瘤的研究，特別是腦膠質瘤的基礎研究和臨床治療,分別獲得國家自然基金、衛生部研究基金等16項資助（課題負責人）。已培養碩士生及博士生（含在讀）31人。以第一作者或責任作者在國際和國內核心刊物發表學術論文100多篇，其中SCI論文40餘篇。主編《神經外科醫師查房手冊》。
專業特長：
腦岀血，腦腫瘤，尤其擅長腦膠質瘤，脊髓脊柱疾病和小兒神經外科疾病的治療，如：脊髓栓系綜合徵、顱內蛛網膜囊腫、先天性腦積水、兒童海綿狀血管瘤、錯構瘤、結節性硬化、兒童神經纖維瘤、小兒 chiari畸形及顱咽管瘤、腦皮層發育不良性腫瘤等先天性兒童腦腫瘤的外科治療及後期康復等綜合性治療。擅長長期昏迷早期促醒的個體化綜合治療。
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