一、概念:肺內淋巴結(Intrapulmonary Lymph nodes,IPLN)是指發生在肺實質內的淋巴結。是一種少見的肺內良性小結節,通常無需手術。
二、好發年齡與性別:好發於中老年男性,但也可見於其他年齡。
三、致病原因:目前尚無定論。多數認為是後天獲得,與吸菸,吸入性粉塵刺激有關。
四、病理表現:為真行淋巴結。病理表現包括:玻璃樣變性、炭末沉著、纖維化等。其中特徵性表現為“炭末沉著”。
五、CT表現:
1、位於葉間裂的肺內淋巴結。
2、位於肺周邊胸膜下的肺內淋巴結。
肺內淋巴結特點總結:
多位於葉間裂處,緊貼胸膜或距離胸膜1釐米以內等處。其直徑多不超過1cm(5-6mm多見),呈三角形/菱形/類圓形/方形,邊界清晰的實性結節,一般無鈣化。位於距離胸膜1釐米以內時,有時候可見到與胸膜相連的線狀緻密度影,該線狀影,為增厚的小葉間隔。肺內淋巴結多不伴有肺門及縱隔淋巴結腫大。
臨床上檢出和提示肺內淋巴結診斷的最佳影像學方法是高分辨薄層CT。
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