【兒研所兒醫說】孩子“感冒”還是“過敏性鼻炎”?傻傻分不清

【儿研所儿医说】孩子“感冒”还是“过敏性鼻炎”?傻傻分不清

Q1

孩子又打噴嚏流鼻涕了,有人說是“感冒”,還有人說“過敏性鼻炎”。這兩個病是怎麼回事呢?

普通感冒和過敏性鼻炎都是兒童常見病、多發病。

多數兒童每年可發生3-8次普通感冒,10-15%的兒童可多達12次,同時我國兒童的過敏性鼻炎的患病率約為7-20%。

普通感冒大多是由病毒感染所致的急性鼻部和咽部炎症,而過敏性鼻炎是由過敏原刺激引發的鼻部疾病,這兩種疾病常常都有鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽等相似的臨床表現,且很多孩子是過敏性鼻炎合併感冒,這也就更增加了這兩種疾病的識別難度。

明確診斷除了需要仔細瞭解孩子的病史、進行認真查體以外,還需要血常規、過敏原檢測等方式,更需要豐富的臨床經驗以排除一些早期症狀與普通感冒類似的傳染性疾病,比如麻疹、手足口等,所以家長很難完全區分開,還是交給有經驗的醫生們來做吧。

Q2

作為家長,簡單從孩子的表現上,能大概看出是“感冒”還是“過敏性鼻炎”嗎?

普通感冒多發於冬春季,症狀多持續7-10天,多有發燒、嗓子疼等表現,鼻涕的顏色一般是由白逐漸轉黃,噴嚏不重且較快自愈,孩子以前沒有溼疹史及過敏性疾病家族史。

過敏性鼻炎則高發或加重於春、秋兩季,一般持續2周以上,沒有發燒、嗓子疼,鼻涕多是清水樣涕,早晨起床後一連串的噴嚏,孩子以前多有溼疹史,或家裡有過敏性疾病家族史。

簡單來說,冬春季,孩子噴嚏、鼻涕伴發燒、嗓子疼,以前沒有過敏性疾病,首先考慮普通感冒,需要在兒科就診;春秋季發作,尤其是以前春秋季也有類似發作,陣發噴嚏、鼻癢、清水樣鼻涕,沒有發燒、嗓子疼,以前有比較重的溼疹史或過敏性疾病家族史,那麼首先考慮過敏性鼻炎,需要在耳鼻喉科就診。(文/陸穎霞)

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