30岁该是一个人精力和体力最旺盛的时候，大多数人在这个年龄段已成为家庭和事业的中流砥柱。但不幸运的是，32岁的王女士（化名）反复出现腹痛、发热和黄疸，在病床上躺了足足半年时间，看着王女士愈发萎靡的精神和被病魔折磨的身躯，家属带着她辗转好多大医院，但无奈因病情复杂而一一拒之门外。那么到底王女士经历了什么？

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半年前，王女士因胆囊结石、慢性胆囊炎在当地医院实施腹腔镜胆囊切除术，但不幸也就此降临到王女士身上，因术中发生胆道损伤，王女士身上留了一条腹腔引流管，可能需要长期携带，但因处理不当出现了“胆管炎”，同时，腹腔时常有胆汁流出，即胆瘘。

“看着她天天捂着肚子，然后又发热，我们也不知道怎么办才好，我自己又因上班不能天天看着她，真的把我们全家都急死了！”，王女士丈夫回忆道，“当中山一院东院肝胆外科何强教授答应为我妻子办理住院时，我们感觉到了希望，毕竟经历了这么久了，我们真的很想找到能为我妻子解除痛苦，我们相信中山医！”

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胆道损伤要重视，修复重建显实力

经过术前详细检查，何强教授团队发现王女士的胆道损伤相当复杂，主要是损伤部位高（高位胆管损伤）、损伤范围广（右侧和胆管汇合部以及血管损伤可能），修复十分困难，加上胆漏、感染引发炎症等，极大增加了手术难度和风险；对此，团队决定先放置胆管引流，控制胆道感染，待病情稳定后再实施胆管修复手与重建手术治疗。

看着王女士在胆道引流后一天天明显好转，家人也略微放松了一点，但“大Boss”还在，怎么过关更是重中之重。经过了几套手术方案的对比和MDT讨论确定，王女士终于再次被送进手术室，家属们满怀希望，而医生们面临的却是一场硬仗。但开腹后，医生们面对的困难还是比预计的要严重和复杂得多。

首先，手术区域炎症粘连比预想还要严重，极难辨认，肝门区疤痕化，如同“冰冻样”，正常组织结构难以区分；其次，胆管损伤部位高、范围广，难以找到正常的肝管；经过多次努力，终于找到了正常的左肝管开口，右侧的胆管和汇合部呈现疤痕样改变基本毁损，最终实施了右半肝切除、左肝管-空肠吻合术，经过6小时的奋战，何强教授团队硬是啃下了这块“硬骨头”。

术后王女士恢复非常顺利，面对镜头，王女士以“V”字手势表达了自己跨过“鬼门关”的兴奋。“知道我妻子手术顺利完成后，我心里的一块大石头终于落下，现在看着她逐渐康复，打心眼里感谢东院的所有医生护士，他们有技术、有担当、有耐心！”王女士丈夫说。

何强主任表示，随着腹腔镜胆囊切除术的开展，胆道损伤时有发生，而一旦出现，问题往往比较复杂，甚至导致严重后果；胆道损伤的修复通常比较困难，目前而言很多基层医院仍难以实施，要妥善处理更是需要高难度技术配合。

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