重度昏迷，無法呼吸
66歲的王女士自發性腦出血，意識障礙2小時餘，家人護送到新鄭市公立人民醫院時已神志不清，GCS評分7分重度昏迷（格拉斯哥昏迷評分——輕度昏迷：13分~14分。 中度昏迷：9分~12分。 重度昏迷：3分~8分。），雙側瞳孔2.0毫米，對光反射遲鈍，呼吸淺慢嘔吐不止，患者情況危急，醫護人員立即給予氣管插管建立呼吸通道，患者症狀逐步得到緩解，脫離了生命危險。
經皮氣管切開術，降低肺部感染風險
急診與重症醫學部負責人趙雅彬：王阿姨目前幾乎沒有自主咳痰能力，需要一直使用吸痰器輔助，吸痰距離過長，不容易把痰全部吸出來，肺部感染風險很大，一旦發生了感染就會再次危及生命，建議立即行經皮氣管切開手術，徹底解決呼吸、咳痰問題，同時也能大大降低肺部感染風險。
患者家屬：請問一下這個手術和傳統的氣管切開術有什麼區別？費用會不會貴很多？對身體機能什麼的有沒有什麼其他影響呢？
急診與重症醫學部負責人趙雅彬：這是一項低侵害技術，對身體沒有什麼影響，比傳統的氣管切開術創傷更小，出血少、併發症少，手術時間短，而且費用還要更便宜一些。
重症監護室醫護配合默契
經皮氣管切開手術全過程：
全程最大無菌屏障，各個環節做到無縫銜接。
從消毒到乾燥共計20分鐘，
從氣管切開到導管植入歷時僅3分鐘，
切口約1釐米，出血量只有5毫升，全程患者生命體徵平穩。
患者家屬：沒想到這麼快就做完了手術，之前很擔心，看到開口這麼小，幾乎沒怎麼出血，又避免了感染風險，懸著的心總算是放了下來，感謝新鄭市公立人民醫院救了我母親。
能快速有效降低肺部感染風險的經皮氣管切開術是什麼呢？接下來讓新鄭市公立人民醫院急診與重症醫學部負責人趙雅彬為大家揭秘：
經皮氣管切開術是一種建立人工氣道的重要方法，它利用特殊設計的導引鋼絲和擴張鉗撐開氣管，再將氣管套管插入氣管內。這是一項低侵害技術，比傳統的氣管切開術更簡易快速，同時由於不破壞軟骨環本身的環狀結構，拔管後患者發生氣管塌陷，氣道狹窄幾率明顯降低，對於病情危重，營養不良的患者來說創傷更小，出血少、併發症少，手術時間短，更有利於癒合。
適應症：
2.上呼吸道梗阻致氣管插管困難;
3.氣道保護性機制受損，有必要建立人工氣道;
4.減少通氣死腔;
5.高位頸椎損傷;
6.頭、頸、面部、口腔大手術或嚴重創傷病人。
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