为什么现在医院不再提倡剖腹产?

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二胎政策还没放开之前,好多医院为了能减短产妇产程都会选择并和产妇推荐剖腹产,那个时候因为只能生一个,所以即使剖了也不会对以后的生活产生什么不良影响,但至从二胎政策全面放开后,女人生二胎生三胎的大有人在,这就使得之前做了剖腹产的孕妈妈们受了很大的局限性。

剖腹产的妈妈们都知道,剖完后医生会告知孕妈妈三年之内都不可以再怀孕,如果想要再生宝宝,要严格做产前检查,目的是为了预防宝宝长在妈妈子宫的疤痕上,这样的情况就会对准妈妈有很大的危险。

头胎是剖腹产的话,二胎百分之九十还会选择用剖腹产,当然顺产的也有,那都是恢复年代很长,而且孕妈妈和宝宝的各项指标都很好的情况下可以顺产试试,试试的前提是全程都会有医生和仪器监护,稍有问题就会顺转剖。最最重要的是,剖腹产只能生三胎!

不仅这样,剖腹产毕竟是手术,产妇所承受的风险比顺产要高很多,发生羊水栓塞的可能性也被大幅度提高。

所以提倡顺产,是保护产妇安全的必经之路。希望我的回答能帮助到你。


用智慧育儿


其实正规的医院一直以来都是提倡孕妈顺产的。

顺产对胎儿和女人产后恢复都是有利的,一直以来我们的正规医院都提倡大家顺产。当然,有个别私立医院或民营医院出于商业目的过分强调剖宫产,这种例子毕竟还是少数。

剖宫产技术应用以来,让大家对分娩方式多了一种选择,加上有一些孕妇对顺产过程过于紧张,所以前些年我国的剖宫产率一直高居不下,被世界卫生组织列为世界上剖宫产率最高的国家。


无痛分娩让顺产的疼痛减少,不提倡剖宫产是大势所趋。

国家卫健委最近公布了全国第一批无痛分娩试点医院名单,无痛分娩能有效减少产妇顺产时的疼痛感。这等于为顺产妇多了一项福利。无痛分娩,能有效减少剖宫产率。

随着二胎政策全面放开,很多孕妈加入备孕二胎的行列。如果一胎剖宫产,那么二胎剖宫产的概率大大提高。所以为了产妇的生命安全,提倡顺产才是更科学更人性化的做法。

剖宫产所占用医疗资源太多,提倡顺产能有效缓解医疗资源紧张。

剖宫产占用的医疗资源多,比如产后并发症,产后恢复期延长。打个比方:顺产妇住二天就可以出院,剖宫产妈妈可能需要三天四天甚至一个礼拜。医院的床位就那么多,医护人员白天忙晚上忙,的确很辛苦啦!所以提倡顺产,对医院和产妇都有好处。

剖宫产,是无法经阴道试产妈妈的最后选择,不应该成为常规选择。

剖宫产,通常是指产妇有妊娠并发症、多胞胎、胎位异常、前置胎盘、瘢痕子宫、产道畸形、胎儿体重过大,或者产妇有脐带脱垂,胎盘早剥,在危及产妇和胎儿生命安全的时候才要用到剖宫产。

所以如果孕妈妈没有以上这些剖宫产指征,就没有必要经剖宫产分娩胎儿。对于正常妊娠的产妇如果主动要求剖宫产,医生有权利拒绝。但是应该耐心地向产妇说服和教育,争取尽量顺产。


爸爸不讲理


一、剖腹产对孕妈的伤害

1、手术前的麻醉伤害。剖腹产的麻醉方式主要有:全麻和半麻(脊椎麻醉和硬膜外麻醉)两种,一般全麻仅限于紧急情况使用,大多时候采用的都是半麻,在麻醉是可能会给产妇带来两种伤害: 一是产妇可能会出现头晕眼花、恶心干呕、头痛等副作用;二是麻醉药注射过程中,产妇的血液循环系统可能会受到影响,从而出现血氧不足等意外事故。2、手术过程中的意外伤害。剖腹产手术环境和医生的医术要求都极高,任何一环发生失误都可能出现感染危机,对产妇和胎儿的安全构成威胁。 3、手术后的伤害。剖腹产手术术后恢复会比顺产慢很多,而且如果手术切口没很好的愈合,形成瘢痕子宫,将会影响再次妊娠。


二、剖腹产对宝宝的伤害

1、剖腹产宝宝在分娩时,没有经过产道的挤压,失去了提前锻炼前庭觉和本体觉的机会,而这两者都与人体的平衡感关系密切,如果没有得到充分锻炼,可能会出现感觉统合失调的问题,具体表现为:平衡感差、四肢动作不协调、注意力无法集中等。 2、顺产宝宝大多是“瓜熟蒂落”,足月出生,各器官均已发育成熟,身体的素质会相对好一些,而有些剖腹产宝宝还未足月已经出生,再加上剖腹产宝宝从母体脱离后,直接暴露在医院的无菌环境中,身体没能接触到母体产道和分娩周围环境的一些微生物,所以体质会稍微弱一些,需要家人更加耐心的呵护。 3、其实剖腹产除了对产妇和宝宝有一定的伤害以外,还有一个很现实的情况就是:剖腹产手术及术后住院所需的花费要比顺产高很多,顺产几千块钱可以解决的事情,剖腹产往往需要上万,对于一些经济条件比较差的家庭来说,负担可能会大一些。


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目前剖宫产的现状

2018年我国平均剖宫产比例在40%以上,不过总体来说我身边的三甲医院剖宫产率一般都在60%以上,私人医院很多都在90%以上。


例如我所在的医院,这两年的剖宫产率一直维持在60%左右,很难降低。主要是因为我们这是市级危重孕产妇救治中心,危重孕妇比较多,相应的剖宫产率会高不少。还有一个主要原因是很多曾经做过手术的二胎、三胎经产妇往往也选择在我们这分娩,因为大家也都清楚二次、三次剖宫产风险比较大。


世卫组织要求的合理剖宫产比例在15%-20%比较理想。其实我们就按照20%来算吧,其实也不低了,从这方面也看出人类的分娩也确实是非常困难的。我国目前的剖宫产率可以说是非常的高的,造成的原因也是多方面的。


举个有意思的例子吧,我们医院的儿科医生很多都不敢顺产,有相当比例的儿科大夫生孩子的时候直接选择剖宫产。原因是见到了太多的难产窒息患儿。医生都如此,更何况是普通的老百姓呢?


而我们产科医生对于顺产中不可预料的难产和窒息往往也是非常紧张的,整个分娩下来,直到胎儿顺利娩出听见了哭声,我们才松一口气。一旦碰到了预后不好的孩子,家属 也是难以理解的,经常会爆发纠纷。产科医生的法律诉讼中,因为新生儿预后不好的官司占到8成以上,比孕妇都多。


再就是现在的孕妇往往肥胖、高龄、巨大儿等等,也造成了难产的增加。


所以高剖宫产率有孕妇的顾虑、难产的增高、医生的顾虑、医患纠纷等多方面原因促成的。

所以现在不提倡剖宫产政策方面的提倡更多一些,部分地方也会采取一定的行政手段进行限制,特别是初产妇剖宫产。但实际上实际作用并不大,所以我认为咱们国家的高剖宫产率短期内并不会得到太大的改善,至少在目前的医疗环境下不会有改善。

如何选择顺产、剖宫产

如果问我顺产好还是剖宫产好,我想说的是“不生最好!”因为在医生眼中,无论上顺产还是剖宫产,女性都面临着不可避免的妊娠风险,即便是在现代化的医院中分娩,仍然时常的有悲剧发生,无论是胎儿还是产妇。因为分娩的过程中面临着不可预料的风险。

我虽然是个产科医生,自己老婆生孩子的时候也是全程的监护,但是面对随时变化的胎心监护,不确定的产程,随时变化的胎位时,也是紧张的不得了,因为生孩子这件事情就是不确定!也是随时做好分娩过程中的急症手术准备。

所以当医生的我们自己生孩的时候也会纠结,更何况普普通通通的孕妈。


如果让我用数据说话,客观的说顺产和剖宫产的利弊的话,我能给出这样的评价。

顺产有利于孕妇,但新生儿的不良结局相对比剖宫产多一些。毕竟难产难以预料。

择期低风险的剖宫产新生儿不良结局相对少一些,但是孕妇的并发症明显高于顺产,特别是远期并发症,以及影响下次妊娠。

产科医生分娩方式的建议:

低风险的初产妇和经产妇,绝对首选顺产,低风险孕妇难产率在10%以下,大概率可以顺产。避免无指正手术,影响下次妊娠。这也是目前降低剖宫产率的重点,就是控制初胎剖宫产率。

中高风险初产妇,难产率会升高到20%以上,但是依然有很大的希望顺产,有信心分娩的孕妈还是检查分娩试试,同时做好急症手术的准备。如果孕妇不愿意分娩,也可以直接做剖宫产术。

中高分娩的经产妇,特别是高龄产妇,如果之后没有再次分娩计划的,可以直接选择剖宫产。有再次分娩计划的,还是建议先尝试经阴分娩。


产科李医生


剖腹产,也叫剖宫产,医院一直都不提倡孕产妇做剖腹产,与其说剖腹产是孕妇分娩的一种方式,不如说剖腹产是挽救母婴生命的一种措施,所以在生产时,不威胁到产妇或和宝宝生命,相信有点医德的医生都会劝孕产妇尽量顺产。

虽然剖腹产不会大幅度的改变产妇体形,又能减少宝宝因各种问题而窒息的可能,但相对顺产来讲,剖宫产还是有诸多缺点的,分宝宝和产妇这两大方面。

关于宝宝方面

  1. 剖腹产是医生在产妇麻醉后,直接剖腹取出宝宝,宝宝在这个过程中没有经过子宫收缩,宝宝的肺部和肺泡都没有经过最初的锻炼,在出生后的这几年里,容易得呼吸系统性的疾病,比如小儿肺炎。

  2. 当然剖腹产的宝宝也没有经过妈妈的产道挤压,使得刚出生的宝宝呼吸道内的羊水、黏液没能及时排出来,宝宝窒息的发生率提升,以及没有得到母体的免疫球蛋白,免疫力也不如顺产出生的宝宝。

  3. 不利于宝宝出生后建立第一次的正常呼吸,宝宝的味觉、痛觉、触觉和本位感都没有得到锻炼,在今后的生活里,剖腹产出生的宝宝需要得到大量的各种锻炼,方能赶上顺产出生的宝宝。

  4. 不利于宝宝在出生后及时喝上第一口母乳,剖腹生产的产妇,腹部有伤口,自然不好喂奶。

关于产妇方面

  1. 剖腹产的产妇出血量多,相对比顺产的产妇,剖腹生产的产妇需要在身体上割一个口子,所以流血量会比顺产的产妇多,产妇产后身体复原慢。

  2. 采取剖腹产的产妇,不利于产妇在刚生完宝宝时的恶露排出。

  3. 剖腹产会影响下一次怀孕要孩子的时间,剖腹生产,在产后就是疤痕或瘢痕子宫了,至少需要两三年以上才能再次怀孕,而顺产,只要产妇身体恢复,随时都能再次怀孕。

  4. 在一定程度上,会影响到下次生育的分娩方式,如果在产后照顾不好,剖腹处恢复不好,就是瘢痕子宫,这也算是“一次剖,次次剖”说法的由来吧。

  5. 采取剖腹生产的宝妈,在产后照顾不好,容易出现各种合并症,比如疤痕处红肿、瘙痒,每当天气阴凉时,疤痕处会疼痛。

  6. 费用高,孕妇能顺产,当然不会选择还需要剖腹手术和麻醉费用的剖腹产了,特别是囊中羞涩的家庭,故医院宣传或提倡剖腹产都没有很大作用,当然怕痛的产妇除外。

在人类科技尚未超过产妇和新生宝宝顺产所得到的好处前,无论是哪种分娩方式,都不如自然分娩方式来得好,医院自然也不会提倡剖腹生产了。


杨谧说


医院为什么不提倡剖腹产,无非是从两方面考虑,医院本身和产妇自身。

先说医院吧,虽说剖腹产是二级手术,但是手术前的准备及手术后的处理也是需要花费人力和物力的,并且在手术过程中,医院是要承担风险的,在外行看来,只不过是个剖腹产,但是在手术医生和护士心里每一步都是如履薄冰。再者,现如今二胎政策的开放,产妇越来越多,很多医院都出现了一床难求的局面,因此,医院为了提高床位的周转,更希望产妇选择顺产。

再来说说产妇自身原因,顺产最大的好处就是在产程中产道对宝宝的挤压,使肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,整个身体各项功能的发展也会较好。而且,分娩后可以立即哺乳。再者就是产妇,剖腹产在分娩后,不仅要承受子宫收缩痛,更有手术刀疤痛。并且,顺产恢复快,基本当天就可以下床活动,三天就可以出院,而且腹部恢复快,可很快恢复原来的平坦,并发症也少。现在的女生都注重外形,剖腹产后的刀疤是将跟随一辈子,如果是疤痕体质,留刀疤会非常难看,因此顺产是最好的选择。


明若倾心


1.非医护人员,但是从他们的口中觉得是有政策指标,上级要求剖的比例。(这个应该是主动要求顺的重要原因,因为在前几年,基本都是剖)

2.二胎开放了,床位等医疗资源紧张

3.二胎开放了,剖的不方便二胎(二胎时间,……两年以上,生产方式……一般只能再剖,都受到限制)

4.不知啥原因,现在的媒体都提倡,宣传顺产好(当然可能顺产真的好,之前没得到如此大的宣传)


牛牛牛157479971


这个问题如果在前些年问得话可能是为什么医院总是让剖腹产,但是现在来说医生首先是建议顺产,如果没有顺产指征才会考虑剖宫产,具体来说医院为什么不再提倡剖腹产,我认为有以下几种原因,有不对的还请大家指正。


第一是国家提倡,顺产的好处不多说,以前听说的少,但是如今顺产的宣传力度很大,现在我国老龄化速度加快,随之而来的是国家二胎政策的开放,剖宫产之后一般建议三年内不要二胎,甚至会有瘢痕子宫的风险,而顺产就不用等那么久,相对来说顺产更符合要求。

其次,从医院方面来讲,每个医院都有顺产指标,需要严格控制剖宫产率,这和评优是挂钩的。所以如果没有剖宫产指征,一般医生都会建议顺产,除非在顺产过程中因为某些不可控因素而顺转剖。



第三如果医患关系紧张,不仅病人会有不满,医生也是人人自危,如果没有剖宫产指征,而进行手术,没事还好,一旦出现意外,这种不合规定的操作肯定会被处理。


第四医院床位紧张,人员配备不齐。虽然剖宫产比顺产需要的费用多,但是相应的人员配备也需要很多,而且很多医院的资源都很紧张,合理利用资源也是一方面。


美妞酷宝儿


顺产是人类自古以来最自然的分娩方式,而剖腹产是属于无法自然分娩的“无奈”被动分娩手段,所以说现在国家是提倡顺产,不提倡随意剖腹产。很多正规的医院都会鼓励女性进行顺产,甚至会对于达到顺产标准而又因为怕疼想要剖腹产的女性做思想工作。


不提倡剖腹产,建议顺产的原因:

一、对于产妇:顺产能够最大程度的减少女性生产对身体造成的伤害。然后剖腹产比顺产孕妇所流失的血液会多很多,产后恢复也会慢很多;剖腹产女性会形成疤痕子宫对于再次生育会有更大的风险;剖腹产女性会增加产后出现子宫粘连、大出血等问题的几率;剖腹产术后腹部会出现长长的疤痕,严重影响美观。

二、对于宝宝:理论上顺产宝宝会比剖腹产宝宝更健康。经过子宫收缩以及顺产过程宝宝也是经历了一段“磨难”得到了锻炼,相比剖腹产手术后的宝宝心肺功能都要好一些,日后患肺炎的几率会较低一些,也能非常有效的预防新生儿宝宝发生窒息的几率。


对于各位即将分娩的孕妈妈们,不要逃避顺产带来的痛苦而选择剖腹产,其实从综合考虑剖腹产给女性带来的痛苦远大于顺产。至于到底是顺产还是剖腹产,我们还是要根据产科医生的建议来决定。

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顺还是剖,是很多孕妈妈在分娩前都会考虑的问题,有的妈妈为了逃避顺产分娩时的痛苦要求剖腹产,而现在很多医院对剖腹产的要求越来越严格,没有特殊情况是不建议剖的。剖腹产是存在一定危害的:

1.剖腹产都需要麻醉,而麻醉可能使准妈妈产生头晕、恶心等副作用,而且可能使产妇出现血氧不足的危险情况。

2.剖腹产手术恢复比顺产更伤元气,恢复也会更慢,恢复期更长。在恢复过程中,还可能出现不适,肚子还会留下疤痕。


3.胎儿未经过产道的挤压,心肺功能没有得到很好的锻炼,所以胎儿的抵抗力和抗感染能力都比较弱。

上面是我知道的剖腹产的危害,因此在可以顺产的情况下不要强行选择剖腹产,虽然顺产过程有些痛,但顺产的危害更小啊。


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