kai091388
肌肉萎缩的原因大多是由肌肉本身疾病或神经系统功能障碍所致，因此首先要清楚是否是因为压迫到神经而引起的肌肉萎缩。
神经源性肌肉萎缩
是指因损伤到神经兴奋冲动导致传导障碍，从而营养障碍、缺血和中毒使得部分肌纤维废用，以此肌肉萎缩。另一方面运动神经元任何部位损害后，末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。
肌源性肌肉萎缩
是由于肌肉本身的疾病，例如进行性肌营养不良等，所导致的肌肉萎缩，肌无力。
废用性肌肉萎缩
顾名思义，是因为在手术或者受伤以后，长时间没有进行锻炼。我们的肌肉如果想要维持正常的功能与形态就要进行不断地锻炼，给予刺激。因此在骨折术后，在患肢打上石膏，就会制动，所以也非常容易引起肌肉萎缩。不过，这种肌肉萎缩是可以通过康复功能训练慢慢恢复肌肉的力量和形态的。
正常腰间盘是由髓核、纤维环和软骨板三部分构成，纤维环位于椎间盘的周缘部在于保存髓核的胶体成分，维持髓核的位置与形状，纤维环可能因为长期姿势不当或外部冲击造成松动，一旦纤维环松动，髓核就发生移位刺激神经，这就成为通常所说的腰椎间盘突出症。腰间盘膨出是指纤维环没有完全破裂，椎间盘局部隆起;突出就是指纤维环撕裂，髓核向后突出去。脱出是指纤维环完全严重撕裂，髓核脱出到纤维环以外，压迫到神经根。
如果压迫到坐骨神经，则会下肢放射性疼痛,由于腰间盘突出多发生在腰部4-5或5骶椎间隙,正是坐骨神经根处.所以,腰间盘突出患者多有坐骨神经痛或先由臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧,小腿外侧,再到足背及足底外侧和足趾。当患者咳嗽及大小便等压力增高时会有下肢放射性疼痛同时也会感觉到麻木。腰间盘突出后造成神经根接触区域的局部压迫,会导致神经根本身的纤维和血管受压变形而导致缺血,缺氧,而使腿部出现疼痛,麻木。
因此，遇到以上情况，症状轻者，治疗上可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗等。若症状严重的需要手术治疗。具体情况需要具体分析，不能一概而论，最好是到医院进行面诊，查看严重程度，听取医生建议。#清风计划#
骨科姚大夫
不论是膨出，还是肌肉萎缩，都不是必然要手术的原因，你也不用害怕，肌肉萎缩可以在疼痛消失之后，逐渐恢复，肌肉的可塑性很强，重点是先找出原因，消除症状，再采取相应的锻炼！
膨出未必症状轻
我一直在强调，疼痛的来源未必就一定是椎间盘突出（膨出），膨出造成的症状，也未必小于椎间盘突出，这里矫正一下，即便是坐骨神经痛，压迫刺激的是神经根，不过基本上没有医生会建议膨出的患者急于考虑手术！
找到疼痛原因
临床上，腰椎间盘膨出造成肌肉萎缩的案例不多见，坐骨神经痛未必是腰椎间盘膨出造成的，也可以是梨状肌综合征等问题刺激坐骨神经造成疼痛所致，前者按压放射痛在下腰部，后者按压放射痛在梨状肌，很好区分！
肌肉萎缩
神经对肌肉有营养和支配的作用，当长期的神经痛就会造成神经支配区域的肌肉萎缩，还有一种是由于疼痛长期不活动，造成废用性退变，引起的萎缩，这也是为什么提倡慢性腰腿疼的患者不要一直卧床，要适当活动的原因之一！
结语
腰椎间盘膨出，基本上医生都会建议先保守治疗，至少我遇到的案例和医生没有一个要求给膨出做手术的，你先要进一步确诊肌肉萎缩的原因，然后消除坐骨神经痛，肌肉的力量和体积会慢慢恢复的，肌肉萎缩不是一天，不要绝对卧床，每天适当活动一下！
健康新语
腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出症中较轻的一种症状，由于纤维环还未破裂，髓核未完全突出压迫神经，因此腰椎间盘膨出多数情况下表现出来的是腰痛的症状。
虽然纤维环没有完全破裂，但是会对相邻的神经根或神经产生一定的刺激，大多数患者第一次发病，多为腰椎间盘膨出，由于腰椎间盘膨出仅是腰椎间盘突出症的早期病变，因此建议此类患者注意休息及保暖，做小燕飞等康复动作，可帮助缓解症状。
由于腰椎间盘膨出仅仅刺激神经根诱发腰痛，因此您所表现出的肌肉萎缩需要进行检查确认，是否由于腰椎间盘膨出引起，或者由于其他神经方面的问题导致肌肉萎缩，及时确诊，对症进行检查。
关于是否手术的问题，张西峰脊柱微创中心一贯坚持理性选择的原则，症状不重，不影响生活，不符合手术指征且保守治疗有效的患者，不建议进行手术治疗，希望每一位患者都能牢记这一原则，正确理性的选择治疗方式及专业医生！早日恢复健康！
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腰疼攻略
专家太多，方法不少，貌似个个有道理，为什么腰椎间盘突出还是治不好呢?
微创手术把增生消融了、把椎骨扶正了，就是治好了吗？
当然不是，因为这类病症的根不在症状处，症状只是病因引起的一个表现形式而已。
病根在哪里?病根在于身体虚弱了，也就是肾虚、肝虚和脾虚，正是因为这三虚，导致肾阳缺乏，造血不足和元气不足。
如果只治疗症状而不治疗体虚，这病能治好吗？
我家族研究颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛及这些病引起的四肢麻木、关节疼痛40余年，回答只有一个:只治疗症状而不治疗病根，根本治不好颈肩腰腿痛…
而腰椎病压迫神经后引发的肌肉萎缩，依然需要的是疏通经络、化解瘀堵、保障气血运行恢复，带动营养输送，萎缩的肌肉才会生长，恢复。
用户91782232951
腰椎间盘病变分为膨出 突出 脱出，严重程度依次递增。
膨出是非常轻微的病变，绝大多数人到一定年龄或因外伤劳损会出现椎间盘膨出病变。一般不至于压迫到神经根，大多不适表现为腰痛。
当椎间盘突出甚至脱出时，就可以压迫神经根导致神经支配的皮肤麻木 肌肉无力萎缩。这时需严格卧床休息结合药物保守治疗一到二个月，如效果不明显或症状反复，就建议通过手术及时摘除病变的椎间盘，解除神经压迫，皮肤麻木和肌肉萎缩大多可以恢复。
骨科申杨
首先要明确肌肉萎缩的原因，是因为疼痛而不运动，导致萎缩，还是吃止疼药太多，导致神经萎缩、肌肉萎缩。
椎间盘膨出不能回位，是什么原因？破裂、椎骨变形导致压迫神经，非手术不能归位者，可以考虑把椎间盘突出部分修掉。其他的，可以牵引、减痛、适度运动，增加钙、蛋白、复合维生素的吸收，让肌肉活力增强。
椎间盘突出，属于运动伤，正确治疗保养，应该没有问题，必须改变原来的习惯，比如劳累、用腰过度、受凉、喝酒、睡软床，缺营养，不好好休息等等，要贴些膏药止疼，坚持锻炼，坚定信心，一定会改变症状。
花菜种子
无论椎间盘脱出 骨质增生 还是膨出 这都是些有点形象的乱七八糟的名字。治疗不好就是借现象说事。为什么要借这个现象说事？因为你疼呗！他人想赚你疼的钱呗！治疗这个痛苦的最佳选择是。谁要你花钱多 谁把问题往复杂化的方向扯 谁就在骗你。（其实所有的疾病只要有人往复杂的方向扯都是骗人）这个疼的本质就是 这地方弱或者伤了 人身体是水做的 一百多斤重百分之六七十是水。人身体上哪个地方伤了或者弱 水就会留在这地方不走了。水留久测变质。就引起疼痛 只需把这个久留之水赶走即可。用刀赶肯定不合逻辑
健康希望使者
气血不足，经络不通，才是罪魁祸首！调五脏通经络，让营养输送到该去的地方，举个简单的例子，河道被堵，下游水枯竭，就会影响生态，而上游因堵而水满则溢，形成重大隐患，人经络也是如此，因腰椎间盘突出挤压经络，使原输送营养通道被堵，使下肢逐渐失营养而萎缩，所以治疗须治根本，养五脏通经络！
用中药外敷治疗效果非常好，手术治标不治本，而且并发症高，后期也需长期治疗才可，所以本人并不建议手术
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用户6784274347
我不是专家。我只是一个患者。通过我这一年自治。我的颈腰椎基本己到痊愈。这是用中医的基本手法和我边治边研究取的的。我发现不是怎么难治。而且花钱还少。不是什么砖夹说的是不可治愈的。前提是你要有耐心。而且像什么便秘痔疮受风着凉类的小病都没得过。奉劝那些有动手术想法的千万不能动手术。动手术人就废了。。。
这病的基理在肉而不骨。治骨是治不好的。就是风，和凉，引起的。只要你能除风这病就治愈。
我的办法是不吃药，不扎针的也不按摩
奋斗31091O3201
不可能恢复，因为理论就是错误的。痛则不通，不通首先是气不通，西医没有这个概念，也无法观察到气所以无法治愈。只能看到骨头好像有突出，动了刀之后经脉被破坏又造成新的问题。你可以去查有多少动了手术好了的！
治疗方法其实比较简单，首先去针灸，把督脉周围的经络弄通畅，然后找中医调理补气血！
