2019-04-30 14:08 | 溫嶺日報-浙江新聞客戶端 | 記者 朱丹君 通訊員 蔣庭 楊詩奕
4月24日上午，在省腫瘤醫院台州院區（台州市腫瘤醫院）人工智能+遠程診療服務中心，醫院組織骨幹醫生開展線上MDT會診。針對兩位肺癌晚期患者，他們細緻深入地討論、分析病情，並最終制訂了個體化治療方案。
這兩位癌症患者的身份有點特殊，他們分別來自廣東、湖北。通過網絡，患者家屬看到了朱利明院長團隊與患者梁桂英16年攜手共闖難關的故事（詳見本報4月18日7版《醫患互信，才能共同溫暖生命》），慕名向該院求助。
遠程診療，醫者獻仁心
前一天，朱利明收到一封來自湖北的信件——《肺癌晚期病人的求助》，寄件人姓李。“今年，我家遭遇了重大不幸。”原來，李先生的母親被查出已是肺癌晚期。
李先生說，他是從網上看到新聞，得知朱利明院長和一名肺癌晚期的患者共闖難關，創造了生命的奇蹟。
抱著試一試的心態，李先生寫了這麼一封情真意切的求助信，他還將母親相關檢查資料一同寄來，“盼望您能在百忙之中予以回覆。”在信末，“叩謝”兩字深深打動了朱利明和廣大醫務人員的心。
“當天，朱院長聯繫我，給出了兩種治療方案，我打心眼裡感謝他。”李先生說，母親今年72歲，之前身體一直很好。今年4月，老人出現咳嗽症狀，三四個月一直沒好。原以為是小感冒，沒想到一查，竟然是肺癌晚期。
“朱院長這麼忙，沒想到他這麼快就給我回復了，還召集了專家團隊進行會診。”李先生說，他從跟朱利明的接觸中，深切感受到了醫者的仁心仁術，“我說以後母親病情若出現惡化，可能還要麻煩您，沒想到他也一口答應了。”
線上會診，搭起了醫患溝通的橋樑
“您好！我是浙江省腫瘤醫院台州院區的朱利明……”通過網絡視頻，朱利明與廣東省清遠市的患者張女士見面了。在網絡另一端，張女士詳細說明了自己的病情與述求。
這是一位只有48歲的患者。兩年前，她突然查出患有肺癌，而且是晚期。“癌細胞擴散，現已出現骨轉移。”張女士說。
“當時，我妻子說胸背部痛，我們一直當作咽喉炎、肩周炎來治療。”張女士的老公宋先生說，後來妻子出現反覆咳嗽症狀，才到醫院做了肺部CT檢查，“我以為最嚴重就是肺炎，沒想到竟然是肺癌。”在電話裡，宋先生哽咽了。
在本該幸福的時刻，家庭突遭變故，這讓張女士一家都難以接受。哭泣、沮喪了很長一段時間，宋先生開始勸說妻子積極配合治療。可是，兩年的治療下來，竟然對藥物產生了耐藥性，張女士開始慌了。
在網上查資料時，宋先生無意間看到本報的報道，抱著一線希望，他撥打了省腫瘤醫院台州院區（台州市腫瘤醫院）的聯繫電話，與該院門診部副主任、醫患服務提升辦公室主任陳友麗取得聯繫。
“考慮到患者家在廣東，不適合長途跋涉，另外，異地醫保也是一個大問題，建議患者還是在當地接受治療。”陳友麗將這個情況告訴朱利明。最終，醫院決定採用線上會診的方式，給患者提供一個個性化的治療方案。
之前，四處求醫，張女士一家已花費了二三十萬元，家裡情況非常困難。得知這個情況，醫院還為她免除了MDT多學科會診的費用。
此次線上會診，由朱利明牽頭，組織腫瘤內科、腫瘤外科、腫瘤放療科、骨科以及影像、病理專家團隊共同參與。
認真查看了患者連續三年做的相關檢查報告後，放射科主任孫松及腫瘤放療專家季永領、尤光賢一起，討論後建議，“之前，患者沒有做過放療，不妨試著做一下。”
“目前，一代、二代靶向藥物，患者已經產生耐藥性。如果能納入臨床實驗，那是最理想的。”腫瘤內科主任覃晶是一位熱心腸的醫生，瞭解患者的情況後，她決定幫患者打聽廣東那邊有沒有相關的腫瘤臨床實驗，“畢竟患者家在廣東，在當地接受治療更便捷，治療費用也更節省。”
通過MDT多學科診療的方式，他們對患者的病情進行了深入討論，最後，確定了治療方案。
“湖北、廣東兩地，有非常好的醫療資源，但患者家屬卻主動聯繫我們，這是莫大的信任。病人的信任，對醫生而言是莫大的激勵。”事後，朱利明感觸頗深，“在醫生價值體現的過程中，幫助大於診治。當然，診治是基礎，幫助是外延，這是敘事醫學帶來的理念。”
“醫生，除了診治疾病，還要解決病人因疾病帶來的病痛，不僅是身體上的，更是心理上的。醫務人員要學會換位思考，站在患者的角度思考問題，去施以安慰和幫助。”長期以來，朱利明對醫學人文精神落地的工具——敘事醫學十分推崇。
“我期望通過這方面的努力，讓人文關懷精神根植於每位醫務人員的心中。打造一家有溫度、有情懷的醫院，這是醫院努力的方向之一。”朱利明表示。
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