祁州朋哥
肝癌的治疗主要包括外科手术切除、肝移植、局部消融治疗、经血管介入治疗、放射治疗以及全身系统治疗等，建立多学科团队（multiple disciplinary team，MDT）集体讨论并采用综合治疗模式有助于达到最优的个体化治疗。
介入治疗在肝癌治疗里应用广泛，早中晚期肝癌都可以应用介入治疗。肝癌早期小于75px的肿瘤可以通过消融术一次性毁损。如果是多发或者肿瘤比较大，则可以考虑采用肝动脉化疗栓塞术，有效率达到70%，明显延长了患者的寿命。
经肝动脉介入治疗主要包括肝动脉栓塞化疗（transcatheter arterial chemoembolization ，TACE）和肝动脉灌注化疗（hepatic arterial infusion chemotherapy，HAIC）。TACE是公认的肝癌非手术治疗中最常用的方法之一；HAIC已有多项临床研究证明有效。
TACE适应证和禁忌证
在临床中TACE主要适用于不能手术切除的中晚期HCC，无严重肝肾功能障碍，无严重凝血功能异常的情况，包括：巨块型肝癌，肿瘤占整个肝脏的比例<70%；多发结节型肝癌；门静脉主干未完全阻塞或虽完全阻塞但肝动脉与门静脉间代偿性侧支循环形成；手术切除后复发；肝肿瘤破裂出血及肝动脉-门静脉瘘造成门静脉高压甚至出血。另外在如下情况也可以应用TACE；肝癌手术或肝移植术前后为增强治疗效果，减少复发的预防性治疗；小肝癌，但全身健康状况不适合或者不愿意手术者。
严格地说，除了患者对碘过敏外，各期肝癌均适肝动脉栓塞术的适应证，无绝对的禁忌证，但一般认为有以下情况者不适于TACE。肝功能严重受损，总胆红素>50Umol/L，ALT>120U，大量腹水或重度肝硬化，肝功能属Child C级，门脉主干完全阻塞，侧支血管形成少者，尽量不做栓塞。凝血酶原时间大于正常的2倍以上，血浆白蛋白小于25g/L，癌肿占全肝70%或70%以上者(若肝功能基本正常，可采用少量碘油分次栓塞或TAI)，严重的门脉高压，胃底和食管静脉重度曲张，有破裂出血的危险，应慎行栓塞。严重的肝动脉-门静脉瘘或肝动脉-肝静脉瘘，瘘口不能有效封堵不宜行栓塞。白细胞<3×109/L，全身已发生广泛转移，全身情况衰竭者，应尽量避免栓塞。
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中山一院姚望医生
首先要知道什么是介入治疗，介入治疗学被列为继外科、内科治疗方法之后的第三大主要临床治疗方法。使用介入治疗法治疗肝癌的时候用药量比较小，只有患病的局部药物有很高的浓度，但是不存在耐药性问题，说人话就是这种疗法的副作用很小。
而且，皮肤切口只有2mm左右，再说人话就是不怎么痛苦。
再加上使用该疗法的患者具有康复快的优势，临床治疗也比较显著，所以是目前很多癌症患者的首选方案。
这种疗法，特别适合这些病人：肝肾功能无严重损害；无严重的黄疸及腹水；因种种原因不能手术切除的原发性或转移性肝癌，或者不愿手术的小肝癌；肝癌切除不彻底者，术后复发或其他方法治疗失败；肝癌病灶不破裂出血；作为术前的准备使肝癌缩小，使手术容易切除，介入后可减少肿瘤的扩散和复发。
BUT，有适合的，也就有不适合的，这些病人再怎么想介入治疗，也是被禁忌的：漫性肝癌或肿瘤体积过大（肿瘤体积超过肝脏体积的2/3）的肝癌患者；白细胞计数<3000的肝癌患者；全身脏器功能衰竭的肝癌患者；合并有肝性脑病，且神智恍惚的肝癌患者；合并有急性或活动性的感染性病变（全身任何部位）的肝癌患者；肿瘤已发生广泛转移的肝癌患者；肿瘤距离肝门部、胆总管、左右肝管、胆囊不足12.5px的肝癌患者；肝功能严重障碍的肝癌患者（Child-C级）选用。如有严重凝血功能障碍（血小板＜30*109/L，凝血酶原时间＞30s，凝血酶活动度＜40%，经输血、给予止血药等治疗仍无改善）；有大量腹水，或经保肝、利尿等治疗后肝前仍有较多腹水；或胆红素重度异常者等。
儿科医生鱼小南
介入栓塞治疗是在X线透视下经血管内注入或送入栓塞物质，使目标血管闭塞从而达到预期治疗的技术。其治疗过程是将导管选择性插入给肿瘤供血的动脉后，以适当的速度注入适量的栓塞剂和化疗药物，使供血动脉闭塞，引起肿瘤组织缺血坏死，同时对局部病灶起到化疗作用。通常被称为肝动脉化疗栓塞术。
1、不能手术切除的中晚期肝癌患者；
2、一般情况较差，不能耐受手术治疗者；
3、肝癌术后复发，不适宜手术者，此外，肝癌切除后，为了防止肝癌复发，可以行预防性的介入治疗。
介入治疗的疗效受肿瘤血供、肝硬化程度、肿瘤病灶有无包膜、门静脉有无癌栓等因素的影响。对于血供丰富、包膜比较完整的巨块型肝癌、大肝癌效果较好。
对于伴有明显肝硬化或肝功能严重损害，有明显黄疸、腹水；明显凝血功能障碍或出血倾向者不宜进行介入治疗。
肝健康网
禁忌症：
1、肝功能损害严重、谷丙转氨酶明显增高，有明显的腹水和黄疸等。
2、肝癌的体积占肝脏的3/4以上。
3、门静脉主干完全被阻塞者。
4、有严重的器质性疾病，比如心、肺、肾功能不全等。
5、对酒精过敏者或者无水酒精注射的绝对禁忌症的患者，门静脉主干或其分支被部分癌栓阻塞是相对禁忌症、
6、有凝血障碍和出血倾向者。
抗癌圈
其实任何情况下，都不应该用介入治肝癌，因为介入后一般会用碘油等将血管堵住，让癌块吸收注入的毒药把癌毒死。但事实上当癌块中毒后，不会全死，接下来它会生出侧枝血管再取得生长的营养。而这时如果患者再想用中药等治疗，效果就非常差了。
顺便说一句，听说我国发明用介入治疗肝癌的医生，当自已生了肝癌后用介入也没治好。
老头子不服老
根据NCCN美国癌症治疗指南，介入治疗已经被公认为中晚期肝癌的首选治疗。介入治疗是一种伤害性比较小的治疗方法，主要通过患者大腿部血管插入一根导管到达肝脏肿瘤部位后，对肿瘤进行栓塞/化疗。只要肝功能没有明显衰竭都可以做！
