又發愁了
說是自家寶貝班上的小朋友
接二連三的拉肚子
一拉長則上十天
家長群炸開了鍋
想快點抓住那搗蛋的“傢伙”
秋風瑟瑟
聞秋風起舞的不僅有落葉
還有各種病毒
其中就有引起腹瀉的
輪狀病毒
這個病毒可不得了
專找小孩子下手
就讓我們來一探究竟
輪狀病毒性腸炎是啥?
感染後會有哪些症狀呢?
還有哪些秋季高發疾病?
需要如何預防呢?
輪狀病毒性腸炎是啥子?
輪狀病毒,江湖人稱“金輪法王”,是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一,常常在秋冬季多發,也稱為“秋季腹瀉”。為什麼家長們對這種腹瀉談虎色變呢?主要是因為輪狀病毒性腸炎多發於6個月-2歲兒童,有數據統計,因輪狀病性毒腸炎死亡的孩子佔全球5歲以下死亡兒童的5%。
感染後會有哪些症狀呢?
1.嘔吐
輪狀病毒性腸炎雖然又名“秋季腹瀉”,但首發的症狀往往是從嘔吐開始,孩子頻繁嘔吐,吃什麼吐什麼,有時不吃也吐,開始時吐清水樣的東西,之後吐出黃色的苦水。
注意
輪狀病毒引起的嘔吐症狀一般不會太劇烈,家長要注意觀察看看是噴射出來的還是嘔出來的,如果有噴射狀的嘔吐,需要警惕病毒性腦炎的可能。如果嘔吐物中有黃綠色的東西時,要帶去醫院檢查有無腸梗阻的可能。
2.發熱
數據統計,大概有30-50%的寶寶在發病初期出現發熱等呼吸道症狀,體溫大多數在37.9-39.5℃。
注意
嘔吐加發熱,很多家長心裡著急,帶著孩子去醫院查血常規,這時候檢驗結果中白細胞和中性粒細胞通常會反應性升高,因此易被診斷為“急性胃炎”進行輸液甚至使用抗生素治療。但典型的輪狀病毒腸炎只需要對症治療,一般不需要使用頭孢或者青黴素等抗生素,盲目使用抗生素反而可能會導致腸道菌群紊亂,甚至加重腹瀉。
3.腹瀉
輪狀病毒性腸炎引起的腹瀉通常來勢兇猛,一天可以拉10-20次,稀水樣的大便,像雞蛋花一樣的,沒有血樣便,持續一週左右時間。年幼的寶寶如果短時間丟失太多水分,很容易引起脫水,甚至危及生命。
注意
輪狀病毒腸炎一般不會出現腸道出血,所以如果寶寶大便出現血樣便,建議要帶寶寶去醫院檢查排除細菌性痢疾和腸套疊的可能。
4.抽搐
2-3%的輪狀病毒性腸炎寶寶有可能出現神經系統的併發症比如病毒性腦炎,抽搐(驚厥)是比較常見的表現。
具體預防措施
1. 輪狀病毒疫苗接種
美國2000-2018年的實驗室監測報告顯示,輪狀病毒檢出率在疫苗接種後12年裡每年均較接種前下降58-90%,疫苗接種可有效地預防感染。
2.注意衛生
輪狀病毒性腸炎的傳播途徑是糞口傳播,傳染性比較強,爸爸媽媽平時要多注意寶寶的飲食衛生,每天都要勤洗手,碗筷奶瓶等餐具及時消毒。
即使做到了預防
寶寶還是得了輪狀病毒性腸炎
該怎麼辦呢?
針對輪狀病毒其實並沒有特效藥,所以我們的治療原則是並不是清除病毒,而是治療寶寶的脫水症狀,等待腸道清除病毒並自我修復。打個比方就像地震來了我們無法阻擋,但可以選擇正確的方法避免自己受傷害。具體的治療方法如下:
1.補液
輪狀病毒性腸炎腹瀉比較頻繁,短時間內會丟失比較多的水分,補液是預防和治療脫水的有效措施。補液可分為口服補液與靜脈補液兩種。
口服補液: 如果寶寶精神還好,只是小便比平時少一點這類輕度脫水症狀,可以通過喝口服補液鹽治療,按照說明書調配好(根據不同的包裝,有的是衝250ml水,有的衝500ml),具體每天喂的量有個簡單的算法,就是根據腹瀉的次數來,每腹瀉一次就喝50-100ml,比如一天拉5次,每次都比較多,就建議喝500ml的補液鹽。
靜脈補液:如果存在明顯的脫水症(比如哭的時候沒有眼淚或者小便明顯減少,眼眶凹陷等),建議帶寶寶儘快就醫,並在醫生的指導下使用靜脈補液。
2.鋅製劑
研究表明鋅製劑可以顯著降低發展中國家的孩子腹瀉程度和腹瀉時間,降低腹瀉復發機會。
世界衛生組織推薦6個月以下的寶寶每天服用鋅元素10mg,6個月以上的寶寶每天服用20mg的鋅元素,家長選擇葡萄糖酸鋅,硫酸鋅等都可以。舉例來說,20mg的鋅元素相當於140mg的葡萄糖酸鋅,目前市面上的葡萄糖酸鋅一支有35mg,所以6個月以上的寶寶服用劑量是早2支,晚2支,一天喝4支,10-14天為一個療程。
習得以上知識
相信大多數的腹瀉寶寶
都可以家長的護理下治癒
其他秋季高發病
秋天同樣也是呼吸道過敏性疾病高發的季節,比如咳嗽、哮喘等。
寶寶這類疾病主要跟過敏相關,這類情況預防重於治療,除了室內保暖外,綜合治療管理的基礎便是迴避過敏原,避免接觸過敏原。花粉、塵蟎、真菌(黴菌)、寵物皮屑是造成過敏的四大主要過敏原。
1 在空氣中花粉濃度較高的季節(春、秋天)儘量減少外出,出門時需佩戴防護性好,與面部接觸部位貼合緊密的口罩。同時避免寶寶受到油煙或二手菸的刺激。
2 塵蟎可生活在靠墊、被子、枕頭、毛絨玩具等的填充物中,因此要經常把這些物品拿到陽光下晾曬。可清洗的織物,要
用70攝氏度以上的熱水,每週清洗一次,可以殺死塵蟎。3 室內黴菌和真菌在衛生間、廚房等有積水的地方容易滋生,家養植物的花盆、長期不清洗的加溼器裡也容易滋生。及時清除室內的積水、清潔加溼器,臥室裡不養綠植,可一定程度上減少黴菌與真菌的滋生。
4 防寵物皮屑最有效的措施是說服家人不要在室內飼養動物,貓和狗的皮屑因為體積小,能在空氣中長時間保持懸浮,即使寵物被移出戶外,過敏原會持續數週或數月。
許多家長還會問,我們家孩子經常咳嗽,以前也喘過,那麼是不是也有哮喘的可能?事實上,哮喘這類疾病的診斷及治療非常專業,個性化,所以建議有此疑慮的家長找兒童呼吸科專家就診評估。
那麼,什麼情況需要提高警惕儘快就醫呢?建議出現以下情況時,儘早找醫生面診評估。
1. 年齡不足4個月。
2. 存在呼吸困難、呼吸音伴雜音,或者呼吸非常迅速(比如圖片裡上面的一個寶寶就是正常狀態,下面兩個寶寶呼吸的時候可以見到肋骨間隙就叫三凹徵,屬於呼吸困難的表現)。
3. 咳嗽發生於孩子被食物或其他物體嗆到後,即便孩子被嗆到的事發生在數日或數週以前。
4. 咳出血液,或者黃色或綠色的黏液。
5. 長時間拒絕飲用任何東西。
6. 存在發熱且行為反常。
7. 咳嗽劇烈以致引發嘔吐。
8. 咳嗽持續超過2周且沒有任何改善。
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