说起咳嗽大家都不陌生，咳嗽的出现普遍是由于胃感冒发烧引起的，又咳嗽我们第一时间想到的都是肺部，因为咳嗽严重会导致肺部疾病，那么为什么张女士的咳嗽不好去看医生，医生却说问题是在胃呢？下面我们就来好好的看看这个问题根源到底在哪里！
53岁的张女士可是被看似小小的咳嗽折磨的不轻，位于河南省驻马店的张女士在30岁的时候突然出现咳嗽，出现咳嗽的原因是由于下大雨被暴雨淋了近三十分钟，小时候家里穷哪里有什么雨衣雨鞋，在以前的人看来这些都没什么事，农村人结实，在所有人看着这都没啥问题，所以家人也都不在意，淋点雨感冒这个也很正常，但是后来发现咳嗽总是会发作，吃点药就会好，但是后来出现的问题还有咳痰，气短，这个在之前是没有的，由于担心有可能是其他病于是就让村里的医生看，说是支气管炎，可能是由于那一场大雨所致。
后来就经常吃一些治疗支气管炎的药物，就这样维持了好多年，生活也慢慢好起来了。直到2015年的时候张女士开始逐渐出现反酸，胃灼热咳嗽也开始变的剧烈，在咳嗽剧烈的视乎有时候甚至会导致失禁，一直这样也不是办法，于是儿子带着她带医院做检查，由于长期没有做过体检，再加上胃有点不舒服也就做了一个胃镜，这个胃镜结果在给我看到的时候，发现张女士的贲门松弛且松弛程度也比及严重，这也为什么导致反酸，胃一直不舒服，胃灼热等等这些原因，由于对于胃食管反流病了解的较多，因此怀疑他的咳嗽也有可能是有胃食管反流病引起的。
因为胃食管反流病的出现涉及到一个多学科的疾病，就比如说内科，心血管以及耳鼻喉等等，张女士咳嗽的有极大的可能就是由于贲门松弛导致胃酸反流之咽喉，我们也叫胃食管反流性咳嗽。胃食管反流性咳嗽是指因胃酸和其他胃内容物反流进入食管，导致以咳嗽为突出的临床综合征，属于胃食管反流病的一种特殊类型。胃食管反流性咳嗽的典型症状为咳嗽、胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、胸闷等，咳嗽大多发生在饭后和直立位。通过胃镜和24小时食管Ph监测可明确诊断，临床上多采用抑制胃酸的药物进行治疗，效果较理想。
在经过和张女士及家人的都通建议做一个24小时食管PH测压和阻抗，目的是确诊反流发生的次数及发生时间，以及查看是那种反流，因为反流有气体反流，酸反流还有胆汁反流，通过检查明确问题之后才能进行下一步的治疗，在经过后了解到张女士的具体情况之后进行了手术微创，术后明显的咳嗽症状在减轻，在术后的一年里我们我们进行回访，了解到张女士的症状已经到缓解，咳嗽几乎不再出现，还表达出来对我们的感谢，不管如何我们也是很开心，只要患者的情况能够得到解决，我们也就放心了。
有患者问道胃食管反流病除了引起咳嗽外，为什么还会导致哮喘？胃食管反流病是由于反流物刺激或损伤咽部引起了咽炎或者慢性的咳嗽和哮喘，因此胃酸反流是引发哮喘的重要因素之一，主要是胃酸的夜间反流，病人睡着以后，一个是没有唾液中和，另一个是这种反流会造成胃酸长时间停留在食管，容易造成损害，甚至反流到咽部，吸入到肺，引起气管或者支气管的损害，最终引发哮喘，反流物会吸入引起支气管痉挛，刺激食管化学感受器，引起支气管的痉挛，咽喉部对酸超敏感，也会引起喉头和支气管痉挛，所以这些因素就使得胃食管反流病引发哮喘的发生。
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