泾阳:医保扶贫惠民生 织密群众就医保障网

“小病拖、大病挨、实在没办法了才住院。”看病难、看病贵曾让贫困群众谈病色变,更是因病致贫困难群众心头挥之不去的阴影。脱贫攻坚工作开展以来,泾阳县深入贯彻落实医保扶贫各项惠民政策,建立完善新农合基本医疗、大病保险、医疗救助“三重保障”报销体系,对贫困人口就医实行“一站式”结算报销政策,切实减轻了贫困群众的医疗负担,在提高贫困人口健康水平、防止“因病致贫、因病返贫”、增加群众实际收入方面发挥了极其重要的作用。

兜底报销,贫困参合参保全覆盖。对贫困人口实行“一降、两提、三免”等医疗保障倾斜政策,在县政务大厅设立贫困患者“一站式”报销窗口,在医疗保障便民服务大厅增设“一站式”结算窗口,与大病保险窗口、医疗救助窗口一厅式办公,负责办理县域外非直通车医院住院贫困患者一站式结算业务。目前,泾阳县内所有定点医院均按照大病保险资金和医疗救助资金垫付协议,在贫困患者出院时实行“一站式”即时结算,一单式显示。同时,将农村贫困人口全部纳入健康扶贫范围,通过民政资助、财政拨款,全力解决建档立卡贫困人口的参合参保问题,实现贫困参合参保全覆盖;加大对贫困人口医疗费用控制情况和非合规费用的监控力度,贫困人口就医定点医院按照新农合、大病保险、民政救助、新农合二次补偿和医院减免费用的次序实施住院兜底报销,力求贫困人口住院零负担。

三级台账,政策落实准确无误。脱贫攻坚以来,泾阳县全力抓好医保扶贫各项政策落实,确保贫困群众病有所医、医有所保,建立县、镇、村三级台账和县级门诊统筹补偿、特殊慢病补偿、住院四重保障补偿台账制度。在全县各个定点医疗机构,确定一名医保干事负责各镇、各村医保扶贫相关工作,有针对性地服务贫困群众,确保贫困患者各项医疗保障倾斜优惠政策的落实到位。对乡镇扶贫干部、包村同志村干部、第一书记和工作队员、村卫生室负责人等800余人进行政策培训,现场对参会人员提出的问题进行解疑答惑,并发放政策明白卡。不仅有效普及了全民健康扶贫医疗知识,使医疗工作人员提高了思想认识,为下一步扶贫诊疗服务工作奠定了良好的基础,同时还提升了政策知晓率和群众满意度。

加强监管,确保政策执行到位。切实加强医保扶贫资金项目监管工作,制定出台《泾阳县新农合涉贫专项基金管理暂行办法》,严格规范医保扶贫资金管理,坚决杜绝全县医保扶贫资金使用支出慢,资金挪窝、趴窝,项目管理不规范、计划调整变更频率高,随意调整、资金闲置和资金损失浪费,或由此引发的扶贫领域腐败问题的发生。


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