棒!15分钟!汶上县人民医院急性脑梗死静脉溶栓刷新纪录

“感谢神经内科一区,感谢韩大夫”。2019年10月25日,汶上县人民医院神经内科一区收到患者亲手送来的锦旗。感谢人民医院神经内科一区的医护人员精湛医术和精心护理,为患者打开了“生命之路”。而这背后,还隐藏着一项不为患者所知的静脉溶栓新的纪录“DNT时间15分钟”。

棒!15分钟!汶上县人民医院急性脑梗死静脉溶栓刷新纪录

2019年10月15日下午19时20分,神经内科主治医师韩胜雨在工作岗位上忙碌了一天后,拖着疲惫的身躯下班回家,途经急诊科,迎面看到一患者在外人搀扶下来就诊,凭着职业敏感,他认为患者高度怀疑急性脑卒中,立即陪患者到急诊室,与急诊科医师一起问病情及查体。原来患者在20分钟前晚饭时突然出现手持茶杯不稳,身子向桌子底下滑,并伴有发音不清,语言不流利,立即在朋友帮助下驾车来院。19点24分,韩胜雨和急诊医师立即启动急诊绿色通道 。时间就是大脑,一场与疾病的赛跑再一次在汶上县人民医院急诊内科打响!

19点25分,查血常规、血凝常规、生化、即可血糖(6.1mmol/L),19点26分,进行颅脑CT检查,CT检查显示,未见明显异常,无出血,心电图无明显异常。考虑到急性脑梗死,患者血常规、电解质、生化无明显异常,患者无静脉溶栓禁忌症,韩胜雨医师在急诊内科主持静脉溶栓,NIHSS评为为7分(言语+感觉2+左上肢2+左下肢2);

19点35分,向患者及家属告知风险并签字同意溶栓后,开始静脉溶栓,6.5mg静推1min,余43.5mg60分钟静脉泵入;

20点35分,患者顺利完成静脉溶栓,溶栓后再次评分3分(感觉1+左上肢1+左下肢1);

20点51分,以急性脑梗死收入神经内科一区继续治疗。

接诊该患者的神经内科主治医师韩胜雨介绍:“近年来,随着人类生活水平升高,生活习惯不规律,心脑血管疾病发病率大大提高,而各医院收治急性脑血管疾病患者逐年递增。脑卒中患者一旦发病,到院至开始静脉溶栓时间应在60分钟以内,且越早越好。我们只用了15分钟,刷新了之前29分钟的记录。患者溶栓后NIHSS评分由7分降至3分,达到了预期的效果。这得益于我院近年来着重六大中心建设,着力优化急性脑梗死溶栓救治流程,开通脑卒中绿色通道等,建立起了完善的溶栓急诊救治机制,这背后更离不开医务人员的辛勤付出,以及医师和护理人员之间高效的团队合作。”


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