貝蜜兒母嬰顧問
乳糖不耐受主要是由於體內乳糖酶不夠，無法完全消化母乳或乳製品中的乳糖，進而出現的腹瀉症狀。
因此，主要症狀是持續腹瀉，甚至放屁時會常帶出少量糞便粘在尿布上。少數會出現嘔吐情況，易哭鬧，嚴重情況下甚至可能出現脫水、生長遲緩等情況。
乳糖不耐受也可分為幾種情況，請各位寶媽對號入座。
先天性乳糖酶缺乏
判斷方法：不論母乳還是配方奶粉，都會導致明顯腹瀉，一旦停止餵乳換成米湯類食物，腹瀉情況就會消失。
症狀表現：
典型的是排洩水樣便，每天4-6次，可能有奶塊，並伴有酸臭味，大便常規檢查的結果卻總是顯示陰性。
但除了腹瀉外，無其他異常情況，精神愉快、體重增長正常。
這是暫時性的，新生後幾周裡很常見，無需治療。隨著6個月後添加輔食後，就會自動好轉。
母乳餵養的情況，建議讓寶寶先吸空一側乳房，再換另一側，確保提供富含脂肪的後段奶，能一定程度上緩解腹瀉症狀。
原發性乳糖酶缺乏
症狀表現：
會隨著年齡增長，以及對乳製品的攝取量下降，導致耐受性也出現逐步下降的情況。
這種情況下，哪怕寶寶會因為不適而不喝牛奶，家長也應該從小培養寶寶每天喝奶的習慣，否則可能導致營養跟不上。
繼發性乳糖酶缺乏
主要是由於小腸上皮損傷，導致乳糖酶活性暫時性低下。
症狀表現：
秋季腹瀉、或是細菌性腹瀉都是誘因，若此時仍然持續給寶寶餵奶，會引起繼發性乳糖不耐受。
另外，如果寶寶接受了大劑量的頭胞類抗菌素治療，也可能出現這種情況。
最好的辦法是詢問醫生，需不需要先用不含乳糖的配方奶代替母乳，或直接停奶，一直堅持到寶寶康復。
寶寶乳糖不耐受，媽媽應當如何應對？
1）遵循少食多餐原則
哪怕本身乳糖酶缺乏的小寶寶，也是可以耐受少量乳類的(120-240毫升)。
因而，寶媽可採取少量多次食用的方法，保證寶寶的單次飲用量不超過250毫升。
另外還要對一天的攝入總量進行限制，保持在12克以下，一般是沒問題的。
2）添加外援乳糖酶或選擇不含乳糖的配方奶代替
外援性的乳糖酶可以提高乳糖的消化和吸收，控制病情發展。
母乳餵養的媽媽，可以用吸奶器吸出奶後，加入乳糖酶，再餵給寶寶喝。
也可以選擇不含乳糖的針對性配方奶粉，寶寶腹瀉時即停用原配方奶粉，直接換成這種。
但這種奶粉不能長期食用，一旦腹瀉情況好轉，就要逐步換回原來的嬰兒配方奶粉。
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寶寶糖不耐受寶寶最常見的症狀有哪些？
1、首先是出血腹瀉、腹脹、嘔吐症狀。
2、其實放屁多，屁股紅。
3、睡不安，哭吵多。
4、腸子咕咕響多。
乳糖不耐受怎麼診斷
1、化驗大便還原糖和PH值，還原糖3+PH值小於6。
2、通過添加乳糖酶，如果腹瀉腹脹減少也可以有助於臨床診斷。
乳糖不耐受怎麼辦
1、母乳餵養的，補充對應乳糖酶，減輕乳糖不耐受症狀。
2、奶粉餵養的可以吃無乳糖奶粉或者低乳糖奶粉。
3、適當補充維生素D和鈣劑。
（圖片來自網絡，如侵必刪，請聯繫本人）
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柯大夫兒科科普教育
乳糖不耐受寶寶最常見的症狀有哪些？
1、寶寶會腹瀉；到了3個月之後還是拉很多吃，一天有時候高達10多次；去做便檢也沒有檢查出什麼病菌的。拉出的粑粑蛋花樣，泡沫多，奶瓣大。
2、寶寶腹脹，肚子大，放屁多；主要是因為母乳或奶粉裡的乳糖因不能被乳糖酶完全消化分解，部分乳糖被結腸菌群酵解出二氧化碳，在腸道內產生脹氣。
3、寶寶會腹痛，夜裡啼哭，情緒出現不安，可能會有發腸絞痛；感覺就跟大人一整理肚子痛想上廁所，但是上廁所有拉不出來的感覺。
什麼是乳糖不耐受？
其實就是身體裡面缺少一種叫乳糖酶！人體是不要乳糖的，我們只要“半乳糖”和葡萄糖。這些都需要通過乳糖酶把乳糖分解了，才可以獲得。
所以乳糖沒有分解就進入腸道，就會發酵咯。就像我們發酵酸醋，醬油一樣，會產生會有人體不能接受的有害物質。
乳糖不耐受寶寶，怎麼辦？
1、補充對應乳糖酶咯；前面說了乳糖不耐受主要是因為沒有乳糖酶導致，那就補充咯。
2、不要給寶寶吃含有乳糖的食物；而且這個一把你是終生的，要注意；
3、給寶寶換奶粉，換成低乳糖和無乳糖配方取代配方奶；反正就是不吃乳糖；
乳糖不耐受寶寶還會有什麼影響，要注意什麼？
1、乳糖不耐受可能導致一些礦物質吸收，例如：鈣、鐵、磷的吸收，所以要預防寶寶缺鈣、缺鋅、缺鐵和貧血症狀等。
2、平時少食多餐，不空腹喝奶，不吃油膩食物，這些會加重乳糖不耐受的症狀。
總之以後就少了很多口福了.......
希望對寶媽們有幫助，歡迎大家評論，轉發，點贊支持，謝謝！
十二美餵養藝術
什麼是乳糖不耐受？
乳糖不耐受其實是因為寶寶腸黏膜損傷，導致粘膜表層的乳糖酶被破壞，一般乳糖不耐受多繼發於長期的腹瀉之後，其根本的意義是，腸道內缺乏乳糖酶。一般做尿半乳糖的檢查可以明確。
乳糖不耐受的症狀
持續的腹瀉，腹瀉每日數次至10餘次，大部分寶寶腸道氣體多，常帶出少量糞便在尿布上。大便多為黃色或青綠色稀糊便，或呈蛋花湯樣，泡沫多，有奶瓣，少數寶寶有嘔吐。寶寶還會伴有腹脹和不同程度的不安、易哭鬧，排便或經治療後腹瀉好轉。嚴重者可發生脫水、酸中毒、生長遲緩等，多無發熱。
乳糖酶+益生菌
一 補充外源性的乳糖酶是最直接的治療手段，由於乳糖酶的特殊性，使用時要注意以下事項
1 乳糖酶不能和奶同時餵給寶寶，要在寶寶每次餵奶前至少15分鐘以上添加
2 乳糖酶具有活性，最好用37℃以下的水衝就可以了，並且要開袋即食，這樣才能保證活性。
3 乳糖酶在人體內只能存活3小時，所以建議每次餵奶之前都要添加。
4 乳糖酶建議按照說明書選擇添加量，吃多了也會排出體外，對寶寶沒有副作用或不良影響，所以家長隨意增減藥量。
5 當寶寶腹瀉症狀逐漸好轉之後，乳糖酶可以逐漸減量到停用。減量時，要循序漸進地減，比如從一次1袋減少到一次2/3袋，每個劑量建議維持幾天，觀察孩子是否會出現大便偏稀的情況。如果沒有則可逐漸減少到一次半袋；如果大便依舊偏稀可以恢復到轉換之前的劑量。這裡要特別注意的是每次藥量的“減量”，而不是“減少次數”，每天還是要保證正常的福音次數，否則孩子的腹瀉症狀可能會出現反覆。
二 益生菌
另外，乳糖不耐受的寶寶，腸道多伴有粘膜損傷，以及腸道菌群紊亂，所以還要給寶寶服用些益生菌，益生菌是起到修復受損的腸粘膜和維持正常的腸道菌群的作用，一般建議連續服用兩週左右，才能起到鞏固療效的作用，平時也要注意寶寶肚子和腳丫的保暖。
如果以上的建議無緩解，那麼建議遵醫囑使用無乳糖奶粉。
兒科醫生鮑秀蘭
寶寶乳糖不耐受該有哪些常見症狀呢？我們一起來看一下。
什麼是乳糖不耐受
乳糖不耐受症是由於乳糖酶分泌少,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹瀉,又稱乳糖酶缺乏症。是不是又拗口又不好理解？那麼，咱們簡單一點：乳糖是存在於牛奶和母乳中的糖類，有些寶寶體內無法消化這些乳糖。如果未經消化的乳糖停留在腸道里，就會造成胃腸問題，使人不舒服，產生腹脹、腹瀉、腹痛以及嘔吐等症狀。
乳糖不耐受的寶寶都有哪些表現
1、腹瀉。多數出生後均有不同程度腹瀉，每日數次至10數次，大便性狀呈現黃色或青綠色稀糊便,或呈蛋花湯樣便,有奶塊,泡沫多。
2、均伴有腹脹和不同程度的不安、易哭鬧伴腸絞痛，排便後好轉。少數可有嘔吐。
3、重症可發生脫水、酸中毒,但均無發熱症狀。
4、對無乳糖配方乳治療效果好,換用普通配方乳或母乳吸養後又出現腹瀉。
乳糖不耐受應該和哪些疾病鑑別呢
有哪些疾病的症狀和乳糖不耐受相同需要我們鑑別，主要有下面幾種疾病：
1、腸炎:由病毒或細菌感染引起的腸炎，起病急，症狀重，常伴發熱，大便有黏液，可能帶膿血，大便鏡下檢查有膿細胞和紅細胞。而乳糖不耐受症引起的腹瀉起病緩慢、不發熱、大便糊狀,鏡檢陰性,而還原糖陽性。
2、牛乳蛋白過敏:特別是輕型牛乳蛋白過敏症。 但牛乳過敏嬰兒改用母乳後腹瀉即止,而乳糖不耐受的嬰兒對母乳和牛乳都不耐受。值得注意的是牛乳過敏可能和乳糖不耐受同時存在,則改用母乳腹瀉仍不止。大便還原糖試驗更可幫助鑑別，此外牛奶過敏的患兒可能還會出現溼疹、蕁麻疹等症狀。
3、腸絞痛:嬰兒腸絞痛綜合徵發生在3個月以下嬰兒,原因不明,可能與缺乏維生素D以及消化不良有關。絞痛時間長,在3個月內反覆發作。大便還原糖試驗陰性可幫助鑑別。
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淮山育兒
乳糖不耐受的真正原因是身體缺乏乳糖酶，不能完全消化分解牛奶中的乳糖所導致，具體可以劃分為先天性乳糖酶缺乏、原發性乳糖酶缺乏、繼發性乳糖酶缺乏等。
我們知道，母乳和牛奶中的糖類主要是乳糖。乳糖酶的作用是把乳糖分解為“半乳糖”和葡萄糖，方便人體吸收利用，而小腸分泌的乳糖酶如果量太少或活性低，就不能完全消化和分解乳汁/牛奶中的乳糖，未被消化的乳糖進入結腸後可被細菌發酵生成醋酸、丙酸等短鏈脂肪酸及二氧化碳等氣體，就會導致腸內滲透壓增加，出現腸鳴、腹痛、腹脹和滲透性腹瀉等。
乳糖不耐受的主要症狀是脹氣、腸鳴，嚴重時會出現腹瀉和腹痛。其中，最常見最明顯的症狀就是腹瀉，寶寶大便呈黃色或青綠色蛋花湯樣或稀糊狀，加有奶瓣，多有泡沫，酸臭味，每日甚至10餘次，有腹脹、噯氣、噁心、腹痛、腸絞痛等消化道不適反應。寶寶常常排便前哭鬧，排便後好轉。由於腸內脹氣，寶寶在進食過後會莫名哭鬧不安。
一般來說，對於大便次數不多、不影響生長髮育的乳糖不耐受寶寶，不需要額外的藥物治療，而且乳糖不耐受也並不是完全不能喝奶。不過由於月齡小的寶寶腸道功能還未發育完善，所以對於症狀比較輕微的乳糖不耐受寶寶，在餵養時可以少量多次，保證寶寶每天所需的總奶量能夠達到所需就行。
若是1歲以上的寶寶，媽媽們可以用酸奶等替代品，和其他食物一起給寶寶吃，這樣也能減輕症狀。如果腹瀉次數多、體重增加緩慢，就需要考慮調整飲食，進食不含乳糖的食物來緩解。
小布揭秘
T：乳糖不耐受寶寶最常見的症狀有哪些？
乳糖不耐受引起的原因是由於體內乳糖酶分泌減少，不足以完全消化分解母乳或奶中的乳糖而導致出現不適症狀，尤以腹瀉為主，也稱乳糖酶缺乏症。
很多人以為這是專屬嬰幼兒的症狀，實際上很多兒童和成人也可能有這種症狀，只是在以母乳或奶粉為主食的嬰幼兒群體中表現的更明顯。
乳糖不耐受有哪些症狀
- 腹瀉
也稱為非感染性腹瀉，是最常見的乳糖不耐受的症狀之一，腹瀉的表現為
- 次數多，一天可能高達10餘次，
- 大便異常，顏色為青綠色，或呈蛋花樣，伴有泡沫多，奶瓣大。
- 腹脹
即腸道內氣體增多，這是由於母乳或奶粉裡的乳糖因不能被乳糖酶完全消化分解，部分乳糖被結腸菌群酵解出二氧化碳，在腸道內產生脹氣，有的寶寶出現不安，還可能誘發腸絞痛。
- 嚴重的乳糖不耐受可能導致寶寶脫水、酸中毒、生長髮育遲緩等。
如何診斷乳糖不耐受
因乳糖不耐受與腸炎、牛乳蛋白過敏、腸絞痛等的症狀非常相似，因此對於有乳糖不耐受相似症狀的寶寶，需經過專業醫生臨床診斷、乳糖耐受測試、氫呼氣試驗、牛奶蛋白過敏鑑別診斷等方可確診。
乳糖不耐受怎麼做
- 如果乳糖不耐受患兒腹瀉不嚴重，不影響身體正常發育，無需特殊治療，保持正常餵養就好；
- 如果乳糖不耐受腹瀉嚴重，身體發育不理想，除需輸液或口服液治療外，還需調整飲食結構；
- 立即改食用無乳糖配方奶粉，等腹瀉症狀改善至完全正常時，再根據寶寶情況，逐漸增加母乳/普通配方奶粉數量，直到完全改為母乳/普通配方奶粉。
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因此，乳糖不耐受並不可怕，早發現早治療早改善就不會影響寶寶正常生長。
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母乳是寶寶最天然的食物。不僅營養豐富，還安全可靠。可是，有些媽媽卻發現，自己的寶寶喝完母乳後，吐奶、腹瀉、腹脹，這可愁壞了媽媽：寶寶到底是怎麼回事？
小編的朋友就遇到了這樣的問題，去醫院一查，寶寶竟然是乳糖不耐受。但是，乳糖不耐症到底是個啥？相信很多媽媽都有這樣的疑問。
什麼是乳糖不耐受？
所謂的乳糖不耐受，又被稱為乳糖酶缺乏症，簡單來說就是寶寶體內缺乏乳糖酶，不能完全消化母乳或者牛乳中的乳糖，沒有完全被分解的乳糖直接進入大腸，經過發酵，產生大量的酸和氣，就會引起腹瀉、腹脹等症狀。
而剛出生的寶寶，腸道還沒有發育完全，小腸壁絨毛髮育還不完善，不能分泌足夠的乳糖酶。所以，很多寶寶都會出現乳糖不耐受的症狀。
寶寶為啥會乳糖不耐受？
一般來說，乳糖不耐受的原因主要分為三種。
由於染色體遺傳的原因，寶寶一出生就缺少乳糖酶，這種是先天性乳糖酶缺乏，比較少見。\t原發性乳糖酶缺乏則比較常見，由於腸粘膜發育不成熟，乳糖酶的活性比較低，不能消化足夠多的乳糖，這種症狀並不會因為年齡的增長而降低。據統計，世界上有70%的人有乳糖酶缺乏的情況，亞洲人將近100%都有這種症狀。
還有一種是繼發性乳糖酶缺乏，它是由於後天一些外界因素引起的，如寶寶感染了一些病毒，病毒引發的感染會使寶寶小腸裡的乳糖酶活性降低，由此產生了乳糖不耐受的症狀。
寶寶乳糖不耐受，還能母乳嗎？
許多媽媽非常糾結，堅持母乳餵養，寶寶一直腹瀉、腹痛，不忍心；放棄母乳餵養，又實在太可惜了！那媽媽們到底應該怎麼辦呢？
其實，寶寶之所以會乳糖不耐受，只有一個原因——缺少乳糖酶！
曾經，確實有許多媽媽，因為寶寶乳糖不耐受，放棄了母乳餵養。但是，隨著科技的不斷髮展進步，已經可以很好地解決這個問題了！
現在，市場上有許多乳糖酶，爸媽們可以根據自身情況進行選擇，具體的使用方法最好諮詢一下專業的醫生。在母乳之前，只要先給寶寶喂一些乳糖酶，就可以讓寶寶擺脫乳糖不耐受或者可先用無乳糖配方乳（包括以牛乳為基礎或以大豆為基礎的無乳糖配方乳），根據患兒的耐受情況，逐漸增加母乳餵哺次數，改用母乳和無乳糖配方乳混合餵養。
如果寶寶喝配方奶粉，也可以加一些乳糖酶在裡面，或者是換用不含乳糖的奶粉。家長們特別要注意的是，如果你的寶寶已經開始添加輔食了，一定要回避那些含有乳糖的輔食，可以在患兒滿3個月後選擇添加穀類或麥類食品。
小兒消積止咳口服液
您好，感謝您的邀請！我是高級育嬰師、母嬰KOL福林媽咪，很高興能回答您的問題。
寶寶乳糖不耐受最常見的表現就是腹瀉、拉肚子。而腹瀉的特點就是：大便呈水便分離的狀態，有時還會夾雜著泡沫和奶瓣。
除此之外，寶寶可能會經常放屁之外，便沒有其他異樣的情況了，寶寶還是和往常一樣精神愉悅，食慾和睡眠都很安穩，體重增加也是按正常的速率，也沒有發生脫水的症狀，即便是大便化驗提醒乳糖不耐受，也沒有什麼異常。
很多寶媽認為寶寶沒有什麼明顯的不舒適便不給寶寶治療，這種想法是錯誤的。要知道，乳糖中含有孩子骨骼、肌肉、器官、大腦等生長髮育必不可少的微量元素，如果缺少了乳糖，會對寶寶身體發育造成很嚴重的影響。
另外，乳糖可以在乳糖酶的作用下形成半乳糖，是寶寶大腦發育必不可缺的物質，若是長期乳糖不耐受，就有可能影響寶寶的大腦智力發育。因為寶寶乳糖不耐受而導致寶寶營養不良、身體發育緩慢、甚至影響大腦智力發育，實在是父母最大的過錯。
如何緩解寶寶乳糖不耐受？
1、如果寶寶如糖不耐受情況比較輕，寶媽母乳餵養時可以採取少量多次的方法，每次不要超過50ml。已經添加輔食的話，就先由豆漿或者酸奶來代替乳製品。
2、若是寶寶乳糖不耐受情況嚴重一些，可以在母乳餵養前服用乳糖酶，或者是暫時停止母乳餵養，選用低乳糖或者沒有乳糖成分的配方。
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為什麼寶寶會出現乳糖不耐受？
乳糖不耐受的真正原因是身體缺乏乳糖酶，不能完全消化分解牛奶中的乳糖所導致，具體可以劃分為先天性乳糖酶缺乏、原發性乳糖酶缺乏、繼發性乳糖酶缺乏等。我們知道，母乳和牛奶中的糖類主要是乳糖。乳糖酶的作用是把乳糖分解為“半乳糖”和葡萄糖，方便人體吸收利用，而小腸分泌的乳糖酶如果量太少或活性低，就不能完全消化和分解乳汁/牛奶中的乳糖，未被消化的乳糖進入結腸後可被細菌發酵生成醋酸、丙酸等短鏈脂肪酸及二氧化碳等氣體，就會導致腸內滲透壓增加，出現腸鳴、腹痛、腹脹和滲透性腹瀉等。
乳糖不耐受有哪些症狀？
乳糖不耐受的主要症狀是脹氣、腸鳴，嚴重時會出現腹瀉和腹痛。其中，最常見最明顯的症狀就是腹瀉，寶寶大便呈黃色或青綠色蛋花湯樣或稀糊狀，加有奶瓣，多有泡沫，酸臭味，每日甚至10餘次，有腹脹、噯氣、噁心、腹痛、腸絞痛等消化道不適反應。寶寶常常排便前哭鬧，排便後好轉。由於腸內脹氣，寶寶在進食過後會莫名哭鬧不安。
另外，寶寶也會出現注意力不集中、記憶力下降、口腔潰瘍、心律失常等情況，以及溼疹、瘙癢等各種過敏反應，這些都是寶寶乳糖不耐受的表現。
乳糖不耐受應該怎麼辦？
長期腹瀉會直接影響寶寶的生長髮育，造成免疫力的低下，甚至引發反覆感染，寶寶寢食不安、腹瀉，嚴重者出現肌張力低下。如果繼續服用乳糖，可出現肝硬化。新生兒可能出現白內障，體格發育和智力發育障礙。
一般來說，對於大便次數不多、不影響生長髮育的乳糖不耐受寶寶，不需要額外的藥物治療，而且乳糖不耐受也並不是完全不能喝奶，但由於月齡小的寶寶腸道功能發育還沒完善，所以有症狀比較輕微的乳糖不耐受的寶寶，在餵養時可以少量多次，讓寶寶每天總的奶量能夠得到滿足，若是1歲以上的寶寶，媽媽們可以用酸奶等替代品，和其他食物一起給寶寶吃，這樣也能減輕症狀。如果腹瀉次數多、體重增加緩慢，就要通過調整飲食、避免進食含乳糖的食物來緩解。
