醫生教你看懂乳腺報告:這幾類人,要定期檢查乳腺健康

乳腺疾病早期症狀不明顯,不容易被察覺,所以定期檢查格外重要。醫生建議,女性需定期進行一次常規性的乳腺檢查,尤其是高危險因素的人群,更需要重視定期檢查。不過,不同年齡層的女性檢查的要求略有不同,廣東省第二人民醫院普外科主治醫師趙月為你詳細道來,並且教你讀懂一份乳腺報告。

醫生教你看懂乳腺報告:這幾類人,要定期檢查乳腺健康

不同人群如何做好定期乳腺檢查工作?

乳房是女性具有的獨特生理結構,也是許多疾病容易“盯上”的部位。趙月醫師建議,所有女性群體都應重視乳房的定期檢查,因為許多早期的乳腺疾病無法通過自己摸到、感覺到,而是在體檢的情況下發現。檢查時間一般選擇在月經乾淨後的3~7天進行。

“對於年齡在50歲以上的女性,除了每月行乳腺自我檢查外,每年還要行雙側乳房鉬靶X線攝片一次;40~49歲婦女每1~2年一次;35~40歲婦女應做一次乳腺照相作為基礎資料保存,以便日後作為對照;對於30歲以下的女性體檢,除特殊情況外,一般做乳腺彩超即可,因為年輕女性的腺體比較緻密,鉬靶檢查表現為白茫茫一片,不能很準確分析結節或腫塊的形態。”

醫生教你看懂乳腺報告:這幾類人,要定期檢查乳腺健康

尤其是乳腺疾病的高危人群,更應該做好定期檢查工作,趙月指出,這幾類人需要格外注意:

1)初潮年齡早、絕經遲、生育年齡晚,如35歲以上未育或35歲後第一胎;

2)家裡直系親屬中有乳腺癌患者,或既往有乳腺良性疾病的病史;

3)一側乳房有乳腺癌史,另一側乳房乳腺癌的再發生率高於普通人群,即使臨床沒有腫塊也應該進行乳腺攝片定期隨訪。

如何解讀一份乳腺報告?0-6請對號入座

面對檢查後的一份乳腺報告,許多人是面面相覷,不知所然。其實,乳腺報告暗藏玄機,即使不用專科醫生,你也能略懂一二。趙月表示,現在的乳腺報告,無論是B超、鉬靶還是磁共振檢查,在報告的結論上,都會寫上BI-RADS(乳腺影像報告與數據系統)分級,其後帶著的數字0到6,分別代表著不同的分級:

醫生教你看懂乳腺報告:這幾類人,要定期檢查乳腺健康

“0”代表乳腺疾病影像學檢查無法判斷;

“1”代表正常的乳腺,惡性可能基本為零;

“2”代表良性病灶,基本排除惡病灶,如乳腺單純囊腫、脂肪瘤、乳腺內淋巴結、乳腺假體等,可定期隨訪;

“3”考慮是良性結節,如增生結節、多發覆雜囊腫或年輕女性常見的乳腺纖維瘤,這類人群需要定期複查,如果結節較大可考慮手術切除;

“4”是良惡性不能確定,惡性可能從3%到94%之間,根據惡性的可能性還分為4A、4B、4C,越往後惡性可能性越大,一般出現4類的結節需要進一步處理,如穿刺活檢或手術;

“5”提示乳腺影像學檢查高度懷疑是乳腺癌,惡性幾率達到95%以上,一定要進一步處理;

“6”代表患者已經進行過乳腺穿刺或切除,有取得病理檢查,證實是乳腺癌。


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