被小肛肠疾病困扰的人
说起感受，除了痛就是崩溃
痔疮、直肠脱垂、肛裂、肛周疼痛等
没有一个好受
但仍有很多人宁可忍着、受着
也不愿轻易手术
怕受罪、易复发、花费高
住院时间长，还不好请假
……
如何一并解决疾病、手术、住院和疼痛这些“肛需”烦恼？找这个专科就对了。
“肛需”烦恼的优选解法
一提起自己的病情，王先生既痛苦又恐惧。直肠脱垂（俗称脱肛）是他的“老毛病”了，而且还很“顽固”。他曾辗转多家医院就诊，又先后做了两次经肛直肠脱垂手术，结果都是没多久复发了。
几番打听，王先生找到了河南省人民医院胃肠外科肛肠疾病亚专科主任、副主任医师闫文锋。
“当时这位患者的直肠脱垂复发程度已达重度范围，一解大便，肠子会脱出肛门长达8厘米，必须再次手术。”闫文锋根据王先生的具体情况，仔细评估后，选择为他进行了腹腔镜经腹微创手术治疗。不同于王先生前两次的经肛手术，经腹手术具有手术时间短、术后恢复快等特点，王先生术后两天就好转出院了，至今已有半年，他的“老毛病”没有再复发 。
闫文锋介绍，直肠脱垂的病因复杂，目前手术是最主要的治疗方式，有经肛和经腹手术两种途径，两者各有优势，如经肛手术对患者身体情况要求低，经腹手术长远期复发率低。不过经腹手术更适合具备扎实腹腔镜技术功底的医生开展。
“具体选择哪种途径手术，我们是根据直肠脱垂患者的病情程度、身体状况等综合而定，为每位患者选择最适合的手术方案才最重要。”闫文锋说。
“肛需”烦恼的快速解法
和王先生同样有“肛需”烦恼的，还有今年45岁的邓先生，他经常肛门周围疼痛，用些抗生素也能缓解，但平常只要一劳累或吃辛辣食物就犯病，看过很多专家，一直未查到病因。
邓先生来找闫文锋时，肛周疼痛已将近3年，因为始终找不到病因再加上工作繁忙，就一拖再拖。看似不大的一个问题，却严重影响到他的正常工作和生活。
听完邓先生的叙述，闫文锋认真分析病情，对患者肛门部进行仔细检查，分析病因可能是肛周脓肿最隐秘的一类：肛提肌上脓肿或直肠粘膜下脓肿。该病最大的特点是不容易被诊断，医生丰富的经验和专业的检查设备缺一不可。
闫文锋通过直肠腔内超声检查找到了“元凶”，是
直肠粘膜下脓肿，证实了自己的判断。由于这个脓肿比较小，藏匿在直肠粘膜下，不易被发现，就如同轮胎内部鼓了个小包，表面没有异常，确实不好诊断。病因找到了，可邓先生又为难了，因为他工作忙碌，平常作息时间都难保证，更别提请假一周做手术、住院了。
知道他的顾虑后，闫文锋安慰说，他的情况可以日间手术治疗，也就是从入院、手术、出院只要24小时。
原来，早在2016年，省医在全省首推日间手术，凡范围内的术式，只要患者符合准入条件，都会以日间手术的形式开展，有效减少了患者住院时间和花费。
这样便捷的医疗模式，来肛肠疾病亚专科住院、手术的患者体会尤其深。原本，他们听说做完小肛肠手术后，起码要住院7-10天，且术后很痛苦，下不了床、动不了身，没法工作。来省医就诊后，才发现事实刚好相反。
邓先生在预约当天顺利进行了手术，随后，医生又通过合适的镇痛方法，帮他进行术后疼痛管理。从入院、手术到出院，邓先生只用了1天时间。出院后，医护人员又及时提醒了他术后恢复须知和门诊复查时间。
“真没想到做这个手术又快、又好、痛苦小还省钱。”邓先生由衷地说。
“目前，科室有80%-90%的患者都是通过日间手术完成治疗，数据统计，我们每年开展小肛肠日间手术超过700例。”闫文锋介绍，日间手术医疗模式+术后疼痛管理，具有住院时间短、花费少、痛苦小等优势，着实有效解决了小肛肠疾病患者不敢手术的难题。
闫文锋提醒：
出现痔疮、肛裂、肛瘘、直肠脱垂、肛周疼痛等小肛肠疾病的患者，要尽早前往正规医院治疗，目前多数肛肠疾病还是以保守非手术治疗为主，部分症状较重且需要手术患者也不要惧怕手术，现在手术方式改进和多种镇痛措施的应用，已让肛肠手术摆脱了以往“小病大痛”的尴尬。
另外，日常生活中，要保证作息规律，避免久坐久立，少饮酒、少吃辛辣食物，以预防肛肠病的发生和加重，同时注意观察粪便情况，特别是有脓血便等情况，要及时到医院就诊。
闫文锋
副主任医师，胃肠外科肛肠疾病亚专科主任，中国健康促进与教育协会肛肠分会副秘书长，中国研究型医院学会消化道肿瘤专业委员会青年委员，中国医药教育协会消化道疾病专业委员会委员。擅长腹腔镜直肠肿瘤根治手术，特别在直肠癌根治术后超低位保肛方面有丰富的经验和较深的造诣。
坐诊时间：周一全天
我是省医人，我愿为您服务！
-总第343期-
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