近些年來，許多人認為西醫專治急性病，中醫專治慢性病。有人甚至認為中醫治病就是搞“調理”。是否真如其說呢？今天就用我遇到的一個患者來講講吧。
飄進來的患者
初診：患者吳某（50歲），一推門，她蹭就進來了，瘦黑的臉，高高的個子，黑色的衣服，顯得人格外的單薄，感覺一陣風就能吹走，眉毛微顰，一臉謙恭。
我抬頭一看，對吉煉（跟診學生）他們輕聲說：“仔細觀察，你們仔細看看她，覺得她會是什麼疾病，給你們1分鐘時間。”這下，我的學生們開始皺眉了。“我心裡暗暗好笑，我說，為師已經知道她是什麼情況了，你們要好好體會一下望而知之謂之神，到底是什麼。”
問診時分
醫生：“您第一次來，怎麼不舒服呀？”
患者自述：“大夫，我沒有胃口，一點都不想吃。”
醫生：“多長時間了。”
患者自述：“10年了，以前吃藥就好，現在這三個月，幾乎沒吃飯，吃什麼藥都不管用。肚子還脹的不行。一邊說，一邊還捂著肚子，一副苦大仇深的樣子。旁邊的家人也不停的補充，我媽，就靠喝奶粉度日。”
醫生：“來，我先看看脈，兩個手。我心想，這樣一搭脈，就暫時制止了他們的敘述，也好給我的學生們留一個時間思考。就這麼一眼，和幾句話的敘述，他們能看出來是什麼疾病嗎？”
脈象顯示：患者，氣機非常的弱，較沉，中醫認為病在裡，不在表。
醫生：我抬頭看看她，問她:“體重是多少？”
患者家屬：“170斤”。旁邊的兒子搶著說。
醫生：我嚇了一跳，“有這麼重？？？”
患者家屬： “對不起大夫，我們有點語無倫次了，她原來170斤，現在不到110斤了。”
醫生：“那，身高是多少呢？”
患者自述：“一米七五，大夫，你要是能讓我吃了飯，我就特別感謝你呀。”
醫生：“你這個情況需要做胃鏡明確診斷。”
患者自述：“我做過的。”
醫生：“那好的，拿來我看看。”
患者自述：“10年前做過……”
醫生：“這些都不管用了，應該重做一個。”
患者自述：“大夫，我沒事，就是吃不下飯，你給我開點藥。”
醫生：“阿姨，您太固執了，是不是平時脾氣還不好？”
患者家屬：“對對對，旁邊的家人立刻補充到，她總是生氣。”
醫生：“來，讓我再看看您的舌頭，大便好不？”
患者自述：“一天一次，但是排不乾淨的感覺。”
結束把脈問診
我回頭看看我的學生們，“你們覺得這是什麼病”？“脾虛氣滯”。卓然（跟診學生）肯定的說。我點點頭，說：“是的，這是一個狀態，不能定義為疾病，你們見過這樣的患者嗎？”他們搖搖頭，我轉過身來，對吳阿姨和家屬說：“你應該有胃下垂”。“是是是，兒子又激動起來，之前做過鋇餐（消化道鋇劑造影），醫生說，她是挺嚴重的胃下垂。”
我問我的學生們：“如果不檢查，如何直觀的就看出來呢？”他們漠然。我解釋道：“其實，就是瘦長型體格，這種體格就特別容易胃下垂，加之，胃下垂患者，由於蠕動功能不佳，特別容易消化不良，吃不下飯，看看這位吳阿姨，身高175，體重才55kg，這種飄進來的感覺，這就是望而知之謂之神最好的解釋，另外，舌苔，脈象均有脾胃虛弱，氣虛的表現，這就說明，她身體內託舉的力量已經很弱了，中氣下陷，沒法託舉臟器。”
“怎麼治療呀？”家屬和學生都異口同聲。這麼多的眼睛看著我，我一下子想起了之前在病房查房的一位患者，她非常年輕，但卻有頑固性的消化不良，經過各種檢查證實，就是胃下垂這的問題。全科進行了會診，從營養方面的調攝，到中醫湯劑的變化，真是對胃下垂的治療動了所有的腦筋。
“你們知道最後怎樣才治好的嗎？”“怎麼治好的”。家屬和學生都充滿了期待的目光。我也大喘氣，專門頓了頓，然後告訴他們：“是調整心情。”是的，你沒聽錯，調整心情可以治療胃下垂。不信，且聽我慢慢講：“查房結束了，我專門留下來和她聊天，從老家在哪，聊到工作的艱辛，看上去很陽光的少婦，內心卻充滿了焦灼與擔心，而且之前教給她的方法，她也並沒有執行，所以，療效甚微，因為在她的內心充滿了疑惑。直到，我給她講了自己的故事，才用共情的方法，終於贏得了她的信任，隨後問題就迎刃而解了。
所以，吳阿姨，你太固執了，你根本沒有按照之前大夫教給你的做，要不然，你應該早就好了。“吳阿姨若有所思的點點頭。我很真誠的看著她，“你相信我嗎？”她不說話，然後緩緩的點點頭。我說：“既然這樣，我交代你這幾條，認真執行。”
十項原則和方法
但，最重要的是，建立信心，保證治療的“時間”和“實踐”。
1、餐前保持2小時以上的時間間隔再運動，且時間以不超過45分鐘為宜，但也需結合自身狀況量力而行，如散步，慢跑等；
2、餐後即刻坐硬板凳，不走動，並保持30分鐘以上，別喝太多水；
3、餐後2小時後可以適度活動；
4、適度加餐，在晚上九點之前，可服用藕粉等易消化食物，或者是淡淡的雞湯，以不影響第二天早餐為原則；
5、正常飲食，不必少食多餐，但要有營養，逐漸吃魚；
6、保持心情愉悅，如聽音樂（佛樂，輕音樂，古典樂等，不聽重金屬音樂和搖滾樂），看書等；
7、做仰臥起坐和卷腹，每天60個以上，可分為3-4組；
8、按時服藥，一天3次，餐後1小時-2小時服用；
9、使用熥藥，健脾溫陽包即可；
10、早睡晚起，保證9-10個小時的睡眠。
口服湯藥以補中益氣+昇陽益胃湯為主，根據病情，可以服用1-3個月。開出了處方，大家都舒了一口氣，我還特別交代了家屬，胃下垂的根本治療就是為了長胖而奮鬥，只有長胖了，才能從根本上解決胃下垂託舉不利的因素。
科普時分
什麼是胃下垂
胃下垂，是由於膈肌懸力不足，支撐內臟器官韌帶鬆弛，或腹內壓降低，腹肌鬆弛，導致站立時胃大彎抵達盆腔，胃小彎弧線最低點降到髂嵴聯線以下。常伴有十二指腸球部位置的改變。正常人的胃在腹腔的左上方，直立時的最低點不應超過臍下2橫指，其位置相對固定，對於維持胃的正常功能有一定作用。
病因
胃下垂的主要原因就一點即膈肌位置下降，所以凡能造成膈肌位置下降的因素都是誘發胃下垂的病因。如：膈肌活動力降低、腹腔壓力降低、腹肌收縮力減弱、胃膈韌帶、胃肝韌帶、胃脾韌帶、胃結腸韌帶過於鬆弛等，均可導致下垂。從中醫角度來講：胃下垂則是，因氣虛不能託舉，中氣下陷所致。可能出現：腹部脹滿感、沉重感、壓迫感、腹痛、噁心嘔吐不思飲食等症狀。
如何檢查確診胃下垂
主要依靠X線檢查及胃腸鋇餐造影，依據站立位胃小彎弧線最低點與兩側髂嵴聯線的位置分為3度：
（1）輕度：指胃小彎弧線最低點的位置位於髂嵴聯線下1.0～5.0cm；
（2）中度：指胃小彎弧線最低點的位置位於髂嵴聯線下5.0～10cm；
（3）重度 ：胃小彎弧線最低點的位置位於髂嵴聯線下10cm以上。
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