自立124
尿常规，我们这里叫“尿常规加尿沉渣”，是三大常规检查之一。这个检查项目目前的价格是38元。
尿常规检查方便、快捷，也算是在所有的检查里面比较便宜的。
由于尿的生成和要经过肾小球的滤过作用，以及肾小管和集合管的重吸收和分泌作用。
所以，尿液的异常主要反映的是以肾为核心的泌尿系统的问题。
除了肾及泌尿系统疾病之外，尿液常规在诊断其他疾病方面，也有很重要的意义，主要是因为尿常规能反映新陈代谢的状态。
肾病和蛋白尿
正常人的尿液中，偶尔有少量的蛋白，但常规尿检查蛋白一般为阴性。
如果尿蛋白显示为一个加号（“+”）以上的阳性，往往是某些肾病的重要表现，需要进一步的做24小时尿蛋白定量以及其他检查，来明确蛋白尿的原因。
发现蛋白尿，要和其他因素导致的“假”蛋白尿相鉴别。
比如，由剧烈运动导致的功能性蛋白尿，或者尿液中混入生殖系统排泄物导致的“蛋白尿”等情况。
明确的蛋白尿，可能是肾小球肾炎、肾病综合征等疾病的第一发现。
肝病和尿胆红素
血清总胆红素升高，尿胆原和尿胆红素阳性，提示肝胆可能有问题，多为胆红素代谢的问题，这些指标是黄疸性疾病的重要鉴别诊断依据。
严重的肝功能损害的时候，往往除了血清总胆红素升高外，还有尿胆原和尿胆红素同时阳性。因为正常人血中结合胆红素不高，肝严重损害时，血中结合胆红素升高可通过肾小球滤过使尿中胆红素呈阳性。
尿路感染和尿白细胞
尿常规检查报告单最常出现的一个阳性，就是尿白细胞。正常人尿检，白细胞不超过5个。
如果出现大量的白细胞，则要考虑尿路感染的可能。
对于一些女性，影响尿白细胞的因素是比较多的，比如酵母菌、滴虫等成分也会导致白细胞增高，这属于假阳性。
因此，不能仅仅通过从尿白细胞阳性，就断定有尿路感染，需要结合亚硝酸盐和尿培养的结果来确定。
肾结石和血尿
正常人的尿液偶尔会有红细胞，但不会超过3个，如果出现较多的红细胞，这可能是肾脏、尿路出血。
结石可能是最常见的因素。
一些全身性的血液循环疾病，导致的血液循环障碍，也可以引起血尿。
发现血尿以后，尤其对于女性来说，要排除月经血的污染。
血尿确定后，需要进一步的结合临床表现、尿蛋白和影像学检查等来综合分析判断。
糖尿病和尿酮体
人在饥饿，或者其他原因导致糖代谢发生障碍障碍、脂肪分解增加，或者糖尿病酮症酸中毒的时候，产生的酮体速度，要大于组织的利用速度，就会出现酮尿。
也就是尿酮体阳性。
尿酮体阳性和糖尿病、妊娠、营养不良和一些慢性疾病有关。
糖尿病酮症酸中毒时，尿酮体阳性是一个重要的诊断提示。
人在严重腹泻和呕吐的时候，也可能会出现尿酮体阳性，补液和饮食以后，这种表现会逐渐的消失。
总之，尿液检查的异常是多方面的，不但包括上面的这些项目，还包括颜色、比重、pH值等等指标，在判断某些疾病的时间，能够起到一定的辅助作用。
龙大夫的肝病课堂
您好，尿常规是属于比较基本的检查，不管是体检，还是入院或者手术前的常规检查，都需要进行尿常规检查。而且尿常规检查很便宜，基本就是20、30块钱。很多人就会问，这么便宜的检查，到底能查出些什么问题呢？有没有必要检查呢？
这是一张尿常规检查的报告单，让我们来看看这里面的主要检查项目：
尿蛋白（蛋白质）
这是小便常规里比较重要的检查项目，通过这个项目，我们可以发现一些肾脏的疾病。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全等都可能会导致尿蛋白阳性，同时，高血压、糖尿病、红斑狼疮等疾病继发的肾脏损伤也可能造成尿蛋白阳性。
当然，还有一些生理性的情况，比如剧烈运动、高蛋白饮食、长时间站立等也可能造成尿蛋白，还有女性的白带污染也可能会使小便中出现尿蛋白，但这种尿蛋白往往都是一过性的。所以当出现尿蛋白最好复查小便常规或者持续监测，同时还有结合其他项目来明确是否为肾脏疾病所导致的。
尿潜血（红细胞）
当小便中有血的时候，小便常规就可能会出现尿潜血阳性，或者红细胞阳性。这种情况可能由于尿路感染、尿路结石、肾炎甚至泌尿系恶性肿瘤所导致。除了这些病理情况，当女性来月经的时候或者月经前后检查，也可能会导致小便中尿潜血阳性。所以女性检查小便常规，最好避开月经前三天和后三天。
尿白细胞
尿白细胞最主要是看是否存在尿路感染，当尿白细胞阳性时，首先考虑存在尿路感染的可能。但是小便常规有的时候也可能会由于污染，使尿液中出现少量白细胞，尤其是女性，如果在留尿的时候不小心混有了白带，小便常规中就可能显示尿白细胞阳性，甚至还会出现尿蛋白阳性。这种情况我们还需要结合患者是否有尿频、尿急、尿痛等不适症状，来综合判断。
除了上面这些比较主要的项目，在糖尿病患者，我们还需要看尿糖、尿酮体等情况；而在肾炎的患者，管型如果出现阳性，可以进一步明确诊断。
尿常规检查只是一个比较基础的检查项目，当这个检查中一些项目出现异常，我们就应该考虑是否有疾病的存在。但不能单纯依靠尿常规检查就明确诊断，很多问题还需要进一步检查才能够确诊。
郭医生小课堂
尿常规的检查是比较重要的，一般通过尿常规的检查可以查到一些疾病。尿常规里面如果有白细胞而且白细胞数量很多，说明尿里面有炎症，一般是得了尿道炎，解小便的时候会出现疼痛并且伴有尿频尿急和尿不净。医生通过查看尿里面白细胞的多少开些消炎药让患者服用，一般经过一周治疗，尿道炎就会痊愈。如果检测出尿里面有红细胞的出现，有可能是肾小球过滤出现了问题，需要做进一步的检查和化验，通常出现红细胞一般是出现了肾炎，需要经过一段时间的吃药治疗。如果尿常规里面出现了蛋白质有可能是得了糖尿病，这个时候需要做糖尿病的进一步筛查。如果尿常规里出现了酮体，说明糖尿病已经非常严重了，一般这个时候医生会让病人进行住院治疗。如果尿里面维生素c过多，说明你这几天水果吃的太多了，水果里面的维生素C身体吸收不了这么多就会通过尿液排出。
因为做尿常规可以查出身体很多疾病，是进一步排查疾病的最基本检查，因此大家一定要非常重视尿常规的化验，并学会自己查看化验单，以免耽误病情。
dgm011
尿常规和血常规，大便常规合称为临床的三大常规，不管你到哪个医院住院，三大常规是必查项目！
一来因为三大常规可以发现很多很多的问题，而检查本身又方便实惠，可谓"物美价廉"。
二来因为这是病历管理要求，凡是住院的病人都要求查三大常规，否则病历就不符合要求。
回到题目，为什么尿常规这么重要，尿常规能查出什么病？
我们按尿常规的检查内容一个一个来介绍。
一， 一般性状检查：如图中所示的颜色，透明度，PH值，比重。 正常人的新鲜尿液颜色是清澈透明的，而病理性尿液外观改变有以下一些常见的情况:
- 血尿，顾名思义尿液呈血色，常见于泌尿系统炎症，结石，肿瘤，外伤，也可见于血友病。
- 脓尿和菌尿，尿里有大量脓细胞炎性渗出物或者细菌的时候，尿就会呈白色浑浊或者云雾状。可见于肾盂肾炎，膀胱炎等。
- 乳糜尿，尿里面混有淋巴液而像牛奶一样。这个可见于丝虫病和肾周围的淋巴管堵塞。
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正常尿液PH值约6.5，单位介于4.5到8.0之间，不同实验室不同方法稍有差异。
- PH高见于碱中毒，尿潴留，膀胱炎等。
- PH低见于酸中毒，高热，痛风，服用酸性药物如维生素C。 正常尿比重为1.015到1.025。比重增高见于急性肾小球肾炎，肾病综合征。而比重低见于水喝的很多，慢性肾衰竭等等。
二，化学检测。包括尿蛋白，尿糖，尿酮体，尿胆红素，尿胆原。
- 尿蛋白:正常人尿里面是没有尿蛋白的，但也有特例。比如，剧烈运动，紧张，寒冷，炎热等情况下会导致肾小球通透性增加而出现生理性蛋白尿。这种都是一过性的，无需担心。但如果是病理性蛋白尿就要小心了！比如肾小球，肾小管性损伤都会出现蛋白尿；肾组织被破坏出现组织性蛋白尿；血浆中低分子量蛋白质增多而致溢出性蛋白尿。
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- 尿糖:正常人尿中可以有少许葡萄糖，但太多就是异常了。最常见的尿糖增高就是糖尿病了！胰岛素缺乏使得人体对葡萄糖的利用大大减少，超过了肾脏的"糖阈"，因此就要出现糖尿。此外，甲亢，库欣病等也会导致尿糖增高。
- 尿酮体: 尿酮体是体内脂肪的带着产物，我们知道如果体内糖的代谢出问题，脂肪代谢就会增高，但脂肪代谢会产生酮体，所以会有尿酮体增高。由此，我们可以知道尿酮体增高常见于糖尿病，尤其是糖尿病严重的时候合并的酮症酸中毒！另外，酒精性肝炎，肝硬化，长期饥饿也会出现尿酮体增高。
- 尿胆红素和尿胆原: 我们知道胆红素是在肝脏代谢的，如果肝脏出问题了，一些结合的胆红素溶于水，部分就会从尿排出，称之为尿胆红素；一些排入肠道后转化为尿胆原，小部分经尿液排出。所以，这两个指标可以反应一些肝脏的疾病，比如急性黄疸性肝炎，胆囊淤积性肝炎，溶血性黄疸。
三，镜下检查，比如镜检白细胞，红细胞。这是尿液经过离心后的沉淀物再进行的成分鉴定。
- 镜检如果有大量白细胞，见于泌尿系统感染，如肾盂肾炎，尿道炎。
- 镜检尿红细胞如果是大于80%是多形的多半是肾小球出问题了，如急性肾小球肾炎，慢性肾炎。多形细胞少于50%见于肾结石，泌尿系统肿瘤等。
以上，我们简单的了解了一下尿常规的一些内容以及出现异常可能和哪些疾病相关。但，这些只是最最基础的，最最常见的。尿常规内容丰富，"反应能力强大"，特别对于怀疑有泌尿系统疾病的(尿液的形成和排除就在这个系统里)，尿常规是必查项目！
医学小侦探
尿常规和血常规，粪便常规俗称三大常规，临床化验的三大件，是比较基础，也是应用最为广泛的检验。
那什么是尿常规？我们到医院看病，为什么要验尿常规？什么情况下要验呢？尿常规能验出什么疾病？今天小编就尝试解读一下。
什么是尿常规?
直接上图了，看下面这张图，尿常规就是尿液要检测的一些项目的组合。通常包括医生所说的干化学检查部分和尿沉渣两个部分。干化学部分包括，尿酸碱度，尿比重，尿蛋白，尿糖，尿酮体，尿胆红素，尿胆原，亚硝酸盐，这些参数。尿沉渣主要是尿液中的有形成分，包括红细胞，白细胞，上皮细胞，结晶，细菌等。
尿干化学项目能检出什么病？
尿干化学部分比较重要的项目像尿蛋白是急慢性肾炎，肾结石，药物引起的肾损害的指标。尿蛋白阳性，可能跟这些疾病相关。尿糖和糖尿病相关。尿胆红素与阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸及溶血性黄疸有关。尿酸碱度与呼吸性碱中毒，代谢性碱中毒等有关。尿比重，升高与糖尿病，腹泻脱水等有关，降低与尿崩症，肾衰有关。
尿沉渣项目能检出什么病？
尿沉渣是尿液离心后，留下来的有形成分，包括白细胞，红细胞，结晶，管型等。
尿中出现大量白细胞提示泌尿系统感染，包括肾炎，结石，膀胱炎，尿道炎，泌尿道感染，泌尿系肿瘤等。尿中出现较多红细胞可能跟泌尿系感染，结石，肾小管肾炎，创伤等有关。管型增多可能跟泌尿系感染，肾病急性期相关。
这里解释一下，什么是泌尿系统呢？泌尿系统是由肾脏，膀胱，输尿管及尿道组成，主要功能是排出体内代谢的不能再利用的或者有害物质。
医患家
尿常规检查一般有哪些指标呢？
尿常规化验单上的指标包括：白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、尿红细胞、隐血、PH、维C、尿沉渣镜检等。
尿常规能查出什么病呢？
尿常规检查大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。
- 肾病类：酸碱度（pH）、比重（SG）、隐血或红细胞（BLD、ERY）、蛋白质（PRO）和颜色（COL）。正常参考值分别为：4.6～8.0、1.005～1.030，阳性、阴性，淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。
- 糖尿病类指标：酸碱度（pH）、蛋白、比重、糖（GLU）和酮体（KET）。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴性。
- 泌尿感染类指标：白细胞（WBC）、隐血或红细胞、亚硝酸盐（NIT）、颜色和浊度（TUR）。当泌尿系统受到细菌感染时，尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用，临床诊断以镜检结果为准。
- 其他疾病类指标：主要是酸碱度、比重、胆红素（BIL）、尿胆原（URO）、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下，尿胆红素为阴性，尿胆原为弱阳性。以上指标增高时，往往提示黄疸，尿液颜色呈黄绿色。
总结：许多医院尿常规的指标不仅仅这十几项，大部分都和肾功能、泌尿系统疾病、内分泌系统疾病以及肝功能有关系。当大家查出异常时一定要找到相关科室进一步检查。
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医疗工作者张
相信大家看到那么多医学专业术语都感觉头大，其实作为普通老百姓不需要理解的那么透彻，只需要早期通过尿常规的异常来发现或是及时预防一些疾病的发生。
一.首先需要了解的一点，泌尿肾脏系统的疾病早期大多数无症状，所以小便异常一定要去看！不要以为没有症状就没问题！
二.再来就是我们自己就能发现的问题，其实最常见的一些就是
1.尿液发红或是浑浊，这种情况需要警惕感染，结石，结核，甚至是肿瘤等问题，要去医院看！
2.小便表面有泡沫，久置后仍不能消去，这种要警惕蛋白尿和肾脏疾病，要去医院看！
三.其次尿常规我们自己怎么去看？有的异常的需不需要进一步看呢？
1.尿蛋白阳性，敲重点！此项阳性一定要去医院看！除极少数情况下会出现生理性蛋白尿，大多数都是肾脏疾病的早期病变，所以一旦发现一定要去复查。
2.尿隐血，尿白细胞阳性，这两为何放在一起说呢，因为临床上这两经常是结伴出现的，需要警惕感染，结石，结核，肿瘤等可能，其中有一部分特殊群体就是育龄妇女体检经常会发现没有任何症状的轻度尿隐血和白细胞阳性，这是因为女性的生理结构，尿道较短以及月经等因素可能造成标本污染，如果红细胞和白细胞数量不多的话问题是不大的。
3.尿糖阳性，那么兄弟你该去测测血糖了，记得要测空腹以及餐后2小时血糖。
4.尿酮体阳性，这种多见于糖尿病患者，需要警惕糖尿病酮症，这是一种急性并发症，你需要监测你的血糖是否控制的良好。
四.最后总结一下，临床上一个尿常规其实可以提示非常多的疾病，上面只是说了最常见的一些问题，也是大家最需要关注的问题，个人觉得其实蛋白尿是最重要的，早期无症状，很多人会忽略它，不当回事，基本上肾脏的病变都是不可逆的，所以最重要的还是早发现早治疗，一定不能掉以轻心。
多克特儿
血、尿、便三大常规是住院的必查项目，无论是哪个科的疾病，先要查这三项，今天咱们就来说说三大常规中的——尿常规，通过尿常规可以看出什么疾病。
先来说一下尿常规检查的注意事项
一般要求晨尿，就是早晨起床后第一次排尿，并且取中段尿，这样尽可能的减少其他因素对检查结果的影响。
除此之外，女性在生理期是不建议做尿常规检查的，因为这个时期容易在尿液中出现红细胞，影响结果的判断。
尿液检查中需要观察和检测哪些项目？
尿常规中的颜色、清晰度、酸碱度这些只是提供一个健康状况的初步判断，如果这些异常，那有疾病的可能性比较大，但是并不能代表具体的疾病。
尿胆原、胆红素代表黄疸的存在，多见于肝胆疾病，如肝炎、胆囊炎、肝硬化等；尿蛋白阳性、尿比重异常多见于肾脏相关的疾病，急性肾小球肾炎、糖尿病肾性病等；尿糖异常，可能是糖尿病也可能是最近糖摄入过多。
红细胞、白细胞、上皮细胞、以及一些细菌等，正常情况下，尿液中是不含有这些物质的，如果超过正常范围，就代表疾病，红细胞代表有一些出血的疾病或泌尿系结石，如果伴随有长期无痛血尿，还要排除泌尿系肿瘤等；白细胞代表有炎症反应的存在，如膀胱炎、肾炎等；细菌则代表相应的细菌感染。
张浩医生
尿常规是一项非常重要的检查方法，通过尿常规不仅可以检查不仅能检查出一些常见的疾病，还能够及时的纠正身体的不健康状态，更好的维护身体的健康。那么我们我们通过尿常规的检查可以发现些什么疾病呢？
首先我们要注意在进行尿液检查的时候要做好前期的准备工作，记得注意保持局部的清洁，而且最好是留晨尿，此外还要注意留取的标本最好是中段的尿液，这样可以保证结果的准确性。
尿常规一方面可以反映肾脏系统的疾病，如如果尿里的蛋白含量增多、细菌含量增加可能提示肾病综合症、肾炎等疾病的可能，可以通过肾功能、双肾输尿管膀胱彩超等检查明确诊断；此外尿里有潜血如果是女性的话可能是生理期经血污染所导致的，也有可能是泌尿系的肿瘤、结石等导致的；此外通过尿常规还可以反应一些其它的疾病如高血压的患者如果出现了蛋白尿说明高血压已经发生了肾脏的损伤，需要引起重视；此外如果尿里面葡萄糖阳性的话，提示身体患上了糖尿病，而且往往糖尿病已经有了进一步的发展，要严格的控制血糖。
尿常规是临床比较便宜且简单方便检验指标，能反应多种疾病，所以我们一定要重视进行尿常规的检查，充分发挥其对疾病作用。希望通过今天的介绍能使大家对尿常规有更深刻的了解。
本期答主：徐霞，医学硕士欢迎关注生命召集令，获取更多有用的健康知识。
生命召集令
我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！
尿常规能查出什么疾病？
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尿常规是医院特别常见的一种检查，它常常作为住院病人的一种常规检查，因此尿常规的重要性不言而喻。那尿常规能查出什么疾病呢？今天我来分析一下这个问题。
1.尿常规主要包括什么内容？
通过上面的图片我们看出尿常规的一些内容，主要包括：- 尿中的葡萄糖；
- 蛋白质；
- 胆色素；
- 尿液的性质；
- 尿隐血；
- 尿酮体；
- 尿亚硝酸盐；
- 尿白细胞；
2.尿常规能查出什么疾病？
- 尿葡萄糖(＋)：提示糖尿病；
- 尿蛋白质(＋)：主要见于肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征等；
- 尿隐血(＋)：提示血友病、血小板减少性紫癜、泌尿系结石、泌尿系外伤等；
- 尿PH值降低：见于酸中毒、中暑、痛风、糖尿病等；
- 尿PH值升高：见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎等；
- 尿胆原(＋)和尿胆红素(＋)：见于肝脏损伤或者梗阻性黄疸等；
- 尿酮体(＋)：见于糖尿病、高热、严重呕吐、禁食、过度节食等；
- 尿白细胞(＋)：主要见于泌尿系感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核、尿道炎等；
- 尿比重增高：见于肾前性少尿、糖尿病、急性肾小球肾炎等；
- 尿比重降低：见于大量喝水、服用利尿剂、肾衰竭、尿崩症等。
