醫院檢查發現肝囊腫,會變成肝癌嗎?

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隨著彩超的普及,發現有肝囊腫的人不在少數。經常有人諮詢這個問題,肝囊腫究竟是什麼問題,將來會發展成癌症嗎?要不要吃藥?需不需要開刀?這些問題大家應該是最關心的。

今天有空就給大家科普下這個問題。

首先肝囊腫是一種常見肝臟良性疾病, 長肝囊腫的人100個99個人不會難受,沒什麼感覺,通俗的說法就是肝臟里長了個“水泡”,大部分人都是體檢彩超或者 CT的時候發現的,發現肝囊腫時可以是隻有1個,也可能是多個。肝囊腫包括兩種類型,一種是寄生蟲性肝囊腫,主要是肝包蟲病,也就是寄生蟲引起的,這種情況隨著我國醫療衛條件的改善,目前幾乎看不見了。另一種是非寄生蟲性肝囊腫,包括先天性、炎症性、創傷性囊腫等,最常見的類型就是先天性肝囊腫,我們做彩超發現的肝囊腫大部分就是先天性的,按照我個人經驗來說基本90%以上都是。

在這裡要明確一點,幾乎所有的肝囊腫是良性疾病,一般不會惡變,所以體檢發現肝囊腫不要過於緊張、焦慮。肝囊腫小的可能就花生、紅棗那麼大,大的可能有蘋果、梨那麼大。但是肝囊腫就算長的很大一般也不會惡變,所以不要認為越大的肝囊腫變癌的可能性越大,這是錯誤的觀點。體積小的囊腫可能會逐漸變大,但不需要緊張,如果不發生併發症,人沒有出現不舒服就不需要特別處理,定期複查就好。

但出現下面幾種情況需要處理了:
1、 體積過大,在肚子裡佔了很大位置,可能會擠壓肚子裡的其他器官,比如把胃腸道給擠壓了,胃腸道就不能正常擴張,這是可能就會出現腹脹、腹痛、飯後飽脹感、憋氣等。巨大的肝囊腫也可能會壓到膽管,出現黃疸、膽管炎等。目前臨床上對於直徑超過5cm的肝囊腫推薦要治療。

2、 肝囊腫絕大多數人是沒有難受的,但有些人沒好好保養或者抵抗力降低的時候會繼發感染,少數病人感染後會出現右上腹痛、發燒等,這時就需要及時治療。

3、 少數的肝囊腫可能會因為壁上的血管破裂,出現囊括內出血,這時有的病人沒什麼感覺,有的人就會出現右上腹劇烈的疼痛的表現,這種情況要根據 CT 檢查結果具體分析。

4、 有些肝臟囊腫可能長有蒂,在劇烈運動後可能出現扭轉移位,這時候也需要緊急處理了。

其實上面說的要臨床治療的情況非常少見,我工作快10年除了見過一個囊腫大於5cm 的,其他情況都沒見過,那個老太婆肝囊腫大於5cm 也沒什麼難受。總的來說,就是人沒有不舒服,肝囊腫是不需要處理的。處理的方法就是外科手術,目前常使用的治療肝囊腫的方法為腹腔鏡囊腫開窗引流術口該手術方式較其他治療方法有創傷小、效果好、恢復快等優點,能大大降低囊腫復發和感染幾率。
所以大家體檢發現肝囊腫不要緊張、焦慮,99%以上的人是沒難受也不需要處理的,今天就跟大家科普到這裡,有問題歡迎關注並留言討論!


消化內科葉醫生


我是小影大夫。肝囊腫會變成肝癌嗎?很多朋友去醫院體檢,檢查出肝囊腫,害怕會變成肝癌。肝囊腫幾乎不會惡變為肝癌。肝囊腫和肝癌是兩個不同的疾病。

肝囊腫會變成肝癌嗎?

肝囊腫不會變成肝癌。肝囊腫是良性的病變,肝囊腫可以增大,可以縮小,但是幾乎不會惡變。大多數人的肝囊腫都是長期穩定不變的。

肝囊腫其實就是肝臟的一包水,就像一個朔料袋裝著一袋水一樣。裡面的水可以是清亮的,可以是渾濁的。因為囊腫裡面有內皮細胞,可能會分泌一些液體出來,所以有些複查就會變大,也有可能不變。複查變大,並不代表它惡變了。只是說它裡面裝的水多了一點,並不是它變壞了。


體檢發現的肝囊腫,沒有症狀,大多數人都不用管,定期複查即可。如果肝囊腫>5cm,有壓迫出現疼痛症狀,那麼可以考慮介入手術打入無水酒精。

肝囊腫不會變為肝癌,是因為兩個不是一種疾病。肝囊腫是良性的,它極少極少部分可能會變成囊腺瘤或者囊腺癌。但是這不是肝癌。

我們所說的肝癌,是指肝細胞肝癌和膽管細胞癌。從起源上就是不一樣的疾病。小的肝癌幾乎不會表現為一包水的狀態,而是表現為一團肉。無論是超聲CT還是磁共振檢查,兩者都表現不一樣。

所以,當體檢發現肝囊腫時,不要過於驚慌和緊張。肝囊腫是肝臟最常見的良性病變。大多數不用處理,隨診即可。隨訪過程變大,也不是惡性的表現。如果囊腫很大,出現壓迫疼痛症狀,可以考慮手術處理。


小影大夫


肝囊腫很常見,大部分不要緊,偶爾複查一次就好。其他老師解釋的都很好,我補充兩點:

1.多發性肝囊腫,尤其是多囊肝,腫瘤發病率會增加,要重視定期體檢。

這是一位41歲的男性,多囊肝多囊腎,囊腫緩慢增大,7年後複查:

他的肝功能還可以,腎功能減退,將來可能需要透析或者腎移植來解決尿毒症問題。

有研究發現,這種患者的腫瘤發病率比正常人群要高,應該重視健康體檢。



這是一位年輕的姑娘,藏民,體檢發現肝臟3個囊腫性病灶,這是一種肝包蟲病,需要手術切除。

這種寄生蟲病潛伏期可以達到20年,很多畜牧區的兒童,從小與牛羊及牧羊犬為伴,撫摸接觸糞便的動物皮毛,飯前沒有認真洗手,就可以侵入體內潛伏生長,手術是唯一的根治方法。

如果懷疑包蟲病,可以做一些寄生蟲相關的抗體檢測明確診斷。


影像科豪大夫


在醫學上肝囊腫並不會癌變的。因為囊腫主要是一個水泡。只是長在肝臟部位。導致囊腫的因素主要是瀦留性肝囊腫或先天性囊腫。都屬於良性範圍。

在實際診斷中主要是超聲或者CT平掃,這兩種檢查對肝囊腫的準確度還有待提高。有些情況下會把肝囊腺瘤或肝囊腺癌診斷成囊腫,這會導致比較嚴重的問題。因為這2種情況的前者(肝囊腺瘤)存在癌變的可能,後者(肝囊腺癌)則已經是癌,而且是腺癌。屬於進展較快的一種情況。

因此對於檢查結果的肝囊腫,如果採用的是一般影像設備,建議再次檢查,比如CT或核磁共振檢查,同時配合腫瘤標誌物檢查,排除其他疾病的可能。明確診斷結果才能放心。

如果僅僅是肝囊腫並不需要擔心,根據醫生的建議照做就行,定期檢查。有些囊腫甚至可以自行消失;對於可能對生活存在干擾的囊腫在必要時給予治療。最後要提醒大家,肝囊腫前期一般是沒有特別症狀的,很難在早期被發現,只能通過B超檢查,所以大家一定要定期進行全面的身體檢查,不可忽視體檢的重要性。


美中嘉和聊腫瘤


在臨床工作中,遇到過很多做腹部B超發現肝囊腫的,一看到肝有問題,病人就開始著急,不停地追問,肝囊腫是一種什麼病?以後會不會變成肝癌呢?



什麼是肝囊腫?

肝囊腫是肝臟常見的良性病變,是指長在肝臟上的所有囊泡狀病變。有先天性肝囊腫和後天性囊腫之分,如較小的囊腫,可終身無症狀,較大的囊腫,有些會有右上腹脹、右上腹包塊、消化不良、肝腫大等。肝囊腫大多數情況下屬於良性疾病,生長緩慢,大多數不需要治療,平時定期體檢輔查肝囊腫不發生變化即可,目前醫學上還沒有預防的辦法,也不能通過藥物治療。



肝囊腫的病因有哪些?

先天性的肝囊腫主要是由於胎兒時期,肝內膽管或淋巴管發育異常或者胎兒期患上膽囊炎而導致的。

後天性肝囊腫可能是膽管發生退行性改變的結果,出生時沒有,隨著年齡的增長肝內出現的囊腫。一般認為與以下因素有關:肝內膽小管發炎結石導致膽小管阻塞、肝臟受到挫傷、長期吃生食導致寄生蟲的感染引起的囊腫等因素,因此喜歡吃魚生的朋友們要引起注了哦。



什麼是肝癌?

肝癌是肝臟最常見的惡性腫瘤,一般表現為肝區疼痛、肝腫大、黃疸、進行性消瘦、食慾不振、乏力及營養不良等,肝癌的發生主要與以下因素有關:病毒性肝炎、長期飲酒、長期進食黴變食物及醃製食物等不良的生活習慣,肝癌一經發現,需要及時治療,因其症狀較隱匿,一般發現時已是中晚期。

因此單純的肝囊腫是不會變成肝癌的。他們是兩種不同的疾病,病因、過程、結局都不一樣,希望大家能正確認識它們。

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胃腸肝膽外科曾醫生


絕大部分的患者都是因為去體檢才發現的且無症狀,“肝囊腫”的定義是:肝囊腫生單純性肝囊腫為先天性、非遺傳性肝內囊性病變(通俗易懂的說就是肝臟上長了一個水泡)。囊腫長緩慢,但是巨大的肝囊腫可出現明顯的壓迫症狀。

檢查:B型超聲檢查診斷肝囊腫具有敏感性高、無創傷、簡便易行等優點,<1cm的囊腫也易檢出,準確率達98%,而且能確定囊腫的性質、部位、大小、數目及累及肝臟的範圍,為本病的首選檢查方法。

治療:肝囊腫的治療應視其大小、性質及有無併發症而定。小的囊腫加上無症狀無需特殊處理,每次體檢觀察,但是當有併發症出現如囊腫破裂、囊蒂扭轉、囊內出血或囊腫巨大壓迫鄰近器官影響進食者需外科手術治療,手術治療應儘可能完全切除囊腫。


感染科李平醫生


我作為一名天天與肝臟打交道的外科專家給出的靠譜回答是:

肝囊腫與肝癌是兩種完全不同的疾病,肝囊腫不會變成肝癌。

一、肝囊腫是什麼?

1、肝囊腫是一種肝臟常見的良性病變,大多是先天性的,也有單發的,也可多發的。

2、有時肝、腎囊腫可同時發生。

3、一般來說,肝囊腫隨時間推移會緩慢增大。一部分肝囊腫會靜止不變、體積無明顯改變,多數肝囊腫會緩慢增大,極少部分肝囊腫增大速度較快。

1、對於緩慢增大且沒有任何症狀、直徑小於5cm的肝囊腫,一般不需要治療。但仍需要定期檢查,以瞭解增大的速度及程度。

2、對於位於肝臟表面直徑大於5cm,短期內快速增大或產生壓迫症狀的肝囊腫,需要進行治療。

單孔或多孔的腹腔鏡下微創囊腫開窗或囊腫去蓋術是治療肝囊腫的最佳方式。


陳偉說醫學大白話


很多病人體檢發現肝囊腫,然後非常擔心就過來詢問我,會不會有一天肝囊腫變成了肝癌,有些病人甚至很焦慮,吃不下飯睡不著覺,今天給大家統一做個解答:肝囊腫不會變成肝癌,不用過分擔憂。

什麼是肝囊腫?通俗地說,肝囊腫就是肝臟
上的“水泡”,一般不與外面相通,位置較淺或個頭大的可突出來,使肝表面變得不光滑。囊腫大小相差懸殊,直徑小的如針尖,大者如小兒頭。但以數毫米至數釐米的多見。囊腫數目可以是孤立的一個,也可有多個(多發)。內部結構可以是“單間”,也可以是“套間 ”。囊腫有薄薄的膜包裹,表面呈乳白色或灰藍色。囊內液體由數亳升到多達17000毫升,相差萬倍以上!囊腫內液體是由包膜上皮分泌的,含有膽固醇、葡萄糖、酶、蛋白質、氨基酸等成分。


肝囊腫和肝癌的鑑別:


一般來說B超可以分辨出絕大多數的肝囊腫,肝癌患者AFP70%是升高的,B超和CT的表現也與肝囊腫不同,肝臟穿刺病理學檢查,可確診肝癌。肝癌患者大多數有致病因素,乙肝,黃麴黴素等,肝癌的患者會出現:肝痛、乏力、納差、消瘦等最具特徵性的臨床症狀。

那麼體檢發現肝囊腫怎麼辦呢?



如果囊腫直徑不超過5釐米,身體也無任何不適,可以不用理會,只要半年內做一次B超複查就可以了。如果囊腫很大,出現身體不適的臨床症狀,則需要去正規醫院做進一步治療。

總結:體檢發現肝囊腫,不用擔心肝囊腫會變成肝癌,定期複查即可。

謝謝大家的瀏覽,我是助健康之完美張醫生,如果想了解更多健康小知識,記得關注我喲!


助健康之完美張醫生


什麼是肝囊腫?

肝囊腫是一種臨床常見的肝臟疾病,發病原因仍有待進一步探究,目前認為可能與肝臟發育不完全或炎症等因素有關。肝囊腫患者在早期大多無明顯症狀,但隨著囊腫的增大(肝囊腫的體積範圍跨度較大,從小於1釐米到十幾釐米都有可能),就可能引起腹脹、腹痛等身體不適。

肝囊腫是否最終會變為肝癌嗎?

肝囊腫是良性疾病。隨著時間的推移,囊腫的體積可能會逐漸變大,但體積再大,目前也沒有相關報道肝囊腫會變為肝癌。

目前醫學領域公認的原發性肝癌的發病原因主要有以下幾點:(1)病毒性肝炎。原發性肝癌患者約三分之一有慢性肝炎病史。(2)黃麴黴毒素。動物實驗表明,黃麴黴毒素對大鼠、鴨等動物有強烈的致癌作用。另有調查發現在一些肝癌高發地區往往伴隨著糧油、食品(如玉米、小麥、大豆、花生等)黃麴黴毒素的嚴重汙染。(3)肝纖維化。病毒性肝炎、酒精性肝病及非酒精性脂肪肝後肝纖維化、肝硬化是肝癌發生的重要危險因素。(4)其他高危因素。長期接觸氯乙烯、亞硝胺類、苯酚、有機氯農藥等化學物質或血吸蟲、華支睪吸蟲感染等。我們可以發現,肝囊腫並不處於肝癌的發病原因範圍中。

因此,體檢時發現肝囊腫並不可怕,可以通俗的認為肝囊腫只是肝臟上長了個小水泡,並不會最終變成肝癌。


腫瘤醫生張國玲教授


肝囊腫是什麼?

一種良性疾病,只是在某次體檢中,醫生通過超聲波,或者是CT的檢查發現一個,或者是多個肝囊腫。 巨大的肝囊腫可出現明顯的壓迫症狀。若合併感染,可出現發熱、腹痛等類似肝膿腫的症狀。一般來說,肝囊腫隨時間推移會緩慢增大。

囊腫是如何產生的?

可能與肝臟內小膽管有關,可能與肝囊腫與遺傳有關。病人的肝臟內會不斷長出新得囊腫,肝臟也會變大,有時會有點痛,差不多半數的患者還會有腎囊腫。

1、緩慢增大且沒有任何症狀、直徑小於5cm的肝囊腫,一般不需要治療。

2、位於肝臟表面直徑大於5cm,快速增大或壓迫症狀的肝囊腫,需要進行治療。

肝囊腫的飲食禁忌有哪些?

酒類飲料及發酵性食品、避免高蛋白飲食、減輕腎臟的排洩力、動物內臟不適合肝囊腫患者食用、咖啡、巧克力食品。


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