何桂贤
哮喘是一种呼吸道的炎症疾病，又称为支气管哮喘。发病的因素主要有遗传和环境，在环境因素方面主要有吸入物的过敏。运动过后呼吸道感染诱发的，会出现喘息、呼吸困难等症状。发作前有先兆症状，如打喷嚏，流涕，咳嗽，胸闷等，要及时发现。
严重患者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳和咳大量白色泡沫痰，甚至只出现紫绀等，某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。
这时候要保持冷静，迅速吸入短效β2受体激动剂，像沙丁胺醇，迅速缓解气道痉挛。同时加用吸入型激素，减轻气道炎症。
同时要避免诱发因素，诱发因素是指能诱发哮喘患者的急性发作、加重哮喘症状的因素。多种诱发因素有季节性特点，与呼吸道感染、过敏原吸入及天气变化等因素有关。
避免呼吸道感染，避免过敏原吸入，避免职业粉尘接触，对于运动型哮喘避免剧烈运动，对于药物引发的哮喘，避免接触引起哮喘的药物。
小杨医生
哮喘突然发作，是非常危险的！如果来得及去医院急救，当然是没问题了。但是，很多时候哮喘是突发性的，如何能在短短的几秒钟时间内，紧急采取自救措施，快速止喘，解除气管痉挛，使气管扩张呼吸通畅呢？
为了在紧急情况下不出意外，哮喘病人一定要具备紧急应对措施，这是在性命攸关命悬一线时刻、最至关重要的！
我年轻时曾经有严重的支气管哮喘，有紧急自救成功经验：
(1)家中备有各种急救药和雾化器氧气瓶。出门时随身携带喷药和地塞米松针剂。
(2)哮喘发作时，一定要冷静，决不能紧张，越紧张越上不来气儿。只要不紧张，就会缓解哮喘。我成功缓解紧张的方式是：内视关注小腹内甚深处，内守命根，使痉挛紧张的气管立即放松，使气管迅速松弛扩开，能呼吸。
(3)快速马上喷药＋地塞米松针剂肌肉注射(前提是血糖不高)。
(4)及时配合吸氧＋雾化，扩张气管。
(5)如果有炎症，待哮喘得到缓解后，需要输液得到消炎平喘化痰扩气管等综合治疗。
(6)家里不要有任何装修，常开窗户通风。常户外有氧散步，言行坐卧都可以练练气功，调顺调深呼吸，学会内守命根，强身健体，延年益寿。
(7)我现在很好。但考虑到因为哮喘是顽症，很难除根，所以我习惯随身携带喷药＋地塞米松针剂＋注射器，以防万一突发哮喘，可以随时随地立即快速止喘，保证自救成功！随身携带喷药＋地塞米松针剂＋注射器，是我平时自我保护、保证能快速止喘的方式。
这种紧急自救模式，任何人在出现气管痉挛即将窒息的危急时刻，都可以如此应急自救！
神仙大会
【哮喘突然发作该怎么办？】
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医学微视
支气管哮喘是一种常见病多发病，我们平时所讲的哮喘也就是支气管哮喘的简称，现如今哮喘的发病率在欧美等发达国家的发病率已经高达百分之四十，而我们国家的哮喘发病率每年也是只增不减。尤其是近几年环境污染日趋严重，更多的城市多出现“雾霾”天气，因此，受支气管哮喘病害侵袭的患者人数也急剧增加。
哮喘发作是可表现喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状，疾病急性发作这些症状可突然出现或者加重。有些患者可自行缓解，但有些患者需通过药物治疗控制缓解。哮喘病对很多病人的生活都造成严重的影响，病人每一次急性发作都可导致病情加重，所以哮喘突然发作时需尽快采取措施控制症状。
当哮喘突然发作时建议首先协助病人取坐位或半卧位休息,或让病人抱着枕头跪坐在床上,腰向前倾.此位置有利病人呼吸.。另外，迅速取出家用吸氧瓶,以每分钟3L的高流量氧气通过鼻导管或面罩给病人吸入。其次要注意病人保暖,环境安静,鼓励病人配合治疗。
除此之外还是应该及时给予缓解哮喘发作的药物治疗，比如支气管舒张剂，严重时给予糖皮质激素治疗。能够快的缓解症状。平时应尽量的避免接触可能诱发急性发作的变应原，缓解后应制定长期预防哮喘发作的治疗方案，建议及时到医院就诊。
肺气肿慢阻肺科普学堂
咳嗽，喘不上气痰多，如果哮喘患者突然急性发作该怎么办呢？
首先哮喘是一种慢性气道炎症疾病，是免疫性的炎症，它的特点就是可逆性的狭窄导致呼吸困难临床上哮喘的症状有气急、咳嗽、咳痰呼吸困难、另外在肺内还可听见哮鸣音，尤其以呼气时哮鸣音更明显。
如果哮喘已经发作的话可以用一些糖皮质激素来缓解症状，平时没有喘息症状时也建议持续吸入一点时间的糖皮质激素和支气管扩张剂，另外也可以配合中医治疗。
很多病人容易担心自己的病情所以家人应给予鼓励和安抚，帮助病人消除心理顾虑。在家可让病人取坐位或半卧位，取出家用氧气瓶，给病人吸氧。欢迎关注支气管炎哮喘科普学堂，了解更多呼吸病健康科普知识！
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哮喘是支气管哮喘的简称，主要指的是多种炎性细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。很多人都会表现为 呼气性呼吸困难反复发作，有的会表现为急性发作，对于急性发作的哮喘患者，这时可以协助选择坐位或者半坐位，这样的话可以利于哮喘病人的呼吸，不易穿非常紧的衣领的衣服，要解开领扣，保持呼吸道通畅。
对于哮喘患者，平时最好随身携带控制哮喘发作的喷雾的药，急性发作时能够及时使用，控制症状，同时，很多患者都会表现为过度的紧张，这样反而不利于哮喘的控制，这时，首先要保持镇定，不要过于紧张，可以请家属或路人帮忙拨打紧急求助电话，同时，将随身携带的喷雾及时使用，如果没有携带，可以不要紧张，尽量采取坐位，也可以采用腹式呼吸来减轻哮喘发作时的呼吸困难，可以采取把嘴巴张大大喊或者唱歌的方式来缓解症状。
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哮喘急性发作是指喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状加重，并以呼气流量降低为特征，常常是因为接触变应原、刺激物或呼吸道感染而诱发，也有的哮喘发作是在无明显诱因的情况下发生。哮喘发作多见于治疗依从性差、控制不佳的患者。哮喘急性发作时，程度轻重不一，可在数小时或数天内出现，偶尔可在数分钟内危机生命，所以应对病情作出正确的评估，以便给予及时有效的紧急治疗。
哮喘发作时，短效β2-受体激动剂是缓解哮喘症状最有效的药物，它的作用是舒张支气管、缓解支气管痉挛，目前最常用是硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂，商品名叫万托林。相信很多哮喘老患者对这个药物已经非常熟悉了，要随身携带，感到不舒服立马吸一口，不适的症状就马上缓解了。这个药物只能经口腔吸入，随需要而使用，推荐剂量为1揿，如有必要可增至2揿；用于预防时，可在运动前或接触过敏原前10—15分钟给药；对于长期治疗，最大剂量为每日给药4次，每次2揿；需要注意的是，任一24小时内的用药量不得超过8揿。过量的药物会导致不良反应，只有在医生或药师的指导下，方可增加用药剂量或用药频率，如果在先前有效的剂量下，症状缓解时间维持不足3小时，建议立即就医。
还有一种常用的吸入剂：布地奈德福莫特罗粉吸入剂，商品名叫信必可都保，这种药物一般用于哮喘病人的常规、长期治疗，也可以用于哮喘的急性发作。这是一种复方制剂，布地奈德是糖皮质激素，可减轻哮喘症状，福莫特罗是速效β2-受体激动剂，1-3分钟内起效，给药一次至少可维持12小时。用于哮喘急性发作时，推荐剂量为1-3吸，如果在使用几分钟后，症状仍然没有得到缓解，可再另加一吸，但是，任何一次加重情况下，都不能超过6吸。另外还需注意的是，由于这个药物含有激素，使用后要好好漱口，以免引起口腔内的局部不良反应。
如果哮喘发作控制不理想，应增加口服激素治疗，如泼尼松龙等。口服激素不建议自行服用，应在医生或者药师的指导下服用。有些哮喘老患者家里可能备的有激素类药物，如情况紧急，可以遵照之前医生的医嘱单次服用，随后应及时到医院就诊。
需要提醒大家的是，经过自我处理后，即使症状缓解也建议到医院就诊。病情好转后，应积极地寻找导致哮喘急性发作的原因，比如发作前是否接触了过敏原，平时有没有按医嘱规律使用控制哮喘发作的药物等，以预防以后的哮喘发作。
参考文献
[1] 支气管哮喘防治指南(2016版), 中华结核和呼吸杂志, 2016, 39(9): 1-24.
药事健康
坐下或是半卧状，此时应该保持腰向前倾，这样有利于呼吸。 立即让吸入手边备用的气喘喷雾剂，用量参见该剂型的说明书。保证室内通风，空气新鲜，可向“120”急救中心呼救，请急救医生前来救治。待病情稳定后，护送病人到医院就诊。
健康一线
哮喘，是一种气道内慢性炎症性疾病。哮喘急性发作时会感到喘息、气急、咳嗽、胸闷的症状突然加重，如果平时控制哮喘做得好，那就基本不会哮喘发作的。大部分情况的哮喘急性发作多以接触变应原、刺激物或者呼吸道感染诱发的。
所以在哮喘急性发作时
第一时间不要紧张，保持冷静，观察哮喘是否持续逐渐加重。
- 第二，使用短效、速效支气管舒张剂平喘，如沙丁胺醇气雾剂等（支气管哮喘患者必须随身携带），一般几分钟起效，效果可持续几个小时。
- 第三，远离过敏源。如果使用急救药后哮喘仍然发作持续，则尽快到医院寻求帮助。
一般控制性治疗做的好的话，哮喘急性发作会减少甚至可以杜绝。如果哮喘急性发作比较少的情况，一般远离刺激源同时用哮喘急救药急救，问题不会太大。
但是如果你的哮喘经常反复急性发作，则你需要到医院接受正规的控制性治疗，将经常反复发作降低为偶尔急性发作甚至不发作的状态。
要相信哮喘是可以通过控制性治疗之后，生活和正常人无异的。也可以通过运动来提高自身免疫力，可以慢跑、游泳等，当然要在医师指导下运动，避免短时剧烈运动导致哮喘发作。
李鸿政医生
哮喘最突出的特点就是会随时发作，若是得不到有效的处理，猝死的几率是非常高的。这也表明了学会紧急处理哮喘发作的措施有多么重要，接下来就为大家介绍一下这方面的知识。
第一、首先是姿势，哮喘发作时要把患者的身体扶正或者半坐，让其身体保持前倾的姿势，这样才不会压迫呼吸道。平躺和头部后仰的姿势会造成呼吸不畅，加重哮喘发作，所以姿势很重要。
第二、保持患者周围的空气流通，不要因为急于抢救把患者围在里面。若是周围的空气混浊或者有刺激性气体，立马移动患者，空气质量不好会加重患者的发作程度。患者平时也要避开空气质量差的场所，否则哮喘很容易发作。
第三、尽量保持安静，这样有利于平复患者焦虑的心理，帮助患者慢慢恢复。可以帮患者轻轻的拍背和胸口，帮助患者恢复呼吸。
第四、用药物缓解是有效应对哮喘发作的方法之一，患者身边一定要常备药物，药物按平时的剂量服用最安全，不可私自增加药量。
第五、给患者提供氧气，氧气可能不是常备的，但是如果有的话，氧气是比药物更好的选择，家里可以备一些氧气，以防意外发生。
以上就是哮喘发作时的紧急处理方法，哮喘病人及其家人朋友要多熟悉这方面的知识。哮喘病人平时要保持心情愉悦，少生气，剧烈运动不能参加，适合慢走一类的运动。
在治疗支气管哮喘，慢性梗阻性肺病，肺源性心脏病及呼吸衰竭，间质性肺病，肺梗塞，肺肿瘤等呼吸系统疾病方面有丰富的经验。
