患者通過手持式智能視網膜成像系統進行視網膜檢查。圖片來源：西弗吉尼亞大學
當人們想到糖尿病的治療時，通常會想到A1C（血紅蛋白）測試和足部檢查。推薦的視網膜眼科檢查經常被忽略。這次眼科檢查至關重要，因為許多西弗吉尼亞州的糖尿病患者都存在糖尿病性視網膜病導致的失明風險。
西弗吉尼亞大學的醫生現在站在檢測和傳播這種併發症的最前沿，這種併發症是美國20至65歲人群失明的主要原因。
西弗吉尼亞州基於實踐的研究網絡的“視力外展計劃”是西弗吉尼亞州臨床和轉化科學研究所的一項工作，培訓了全州的初級保健臨床人員使用智能視網膜成像系統來快速捕獲患者視網膜的圖像。
Harpers Ferry Family Medicine家庭醫學醫師兼WVPBRN聯合主任William Lewis博士說：“糖尿病患者應該每年接受一次眼科評估，但是在西弗吉尼亞州，過去一年中只有約60％接受了眼保健。” 。“這項IRIS計劃消除了人們經常無法通過這些考試的障礙，並且可以幫助我們為糖尿病患者提供最佳的護理。”
預計到2050年，三分之一的美國糖尿病患者將患有糖尿病性視網膜病。儘管這一預測可能令人恐懼，但儘早發現可使嚴重視力喪失的風險降低90％。
所捕獲的圖像可以檢測出糖尿病性視網膜病變，並確定特徵，從而可以進一步評估青光眼，白內障，黃斑變性等。圖片來源：西弗吉尼亞大學
速度和易用性使IRIS計劃對醫療服務提供者和患者都很方便。在全州參與診所的常規初級保健訪問期間，服務提供者會為患者的視網膜拍照。然後，將這些精細的圖像安全地傳輸到WVU眼科研究所的視網膜專家。對於大多數患者而言，整個過程不到五分鐘。
收到圖像後，眼科醫生會分析它們是否存在眼科病理學證據，並將結果直接傳送給患者的電子病歷。如果有指示，初級保健提供者還會收到推薦的護理計劃和轉診途徑。
Lewis說：“ IRIS不僅可以幫助我們治療患者的眼睛，還可以幫助我們全面治療整個患者。” “如果我們檢測到早期視網膜病變，我們知道我們需要對患者的糖尿病進行更積極的治療。”
迄今為止，已經在10個參與WVPBRN的場所篩查了5,400多名患者，包括在Morgantown，Fairmont，Reedsville和Harpers Ferry的WVU Medicine門診，以及西弗吉尼亞州和Valley Health Systems的多個Community Care。其中，約有21％的人患有糖尿病性視網膜病。此外，IRIS掃描在28％的掃描患者中檢測到了其他眼科病理，例如青光眼，白內障或黃斑變性。
該項目提供的數據不僅導致患者得到改善，而且還影響了全州的實踐和政策。IRIS的結果影響了西弗吉尼亞醫療補助，公共僱員保險局和Highmark政策。
WVCTSI主任兼WVU臨床和轉化科學副副總裁Sally Hodder博士說：“對於該計劃對西弗吉尼亞州居民產生的積極影響，我還沒有說清楚。” “它不僅可以預防糖尿病患者的失明並改善結局，而且已經產生的實踐和政策變化將改善未來對眼科病理學的早期發現。”
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